Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка 1 месяц, увеличивается количество
Доброго времени суток! Прошу помочь! Все фото прилагаю. Ребенку 1 месяц 3 недели. Родилась недошенной, изначально на СВ. С месяца перешли полностью на ГВ. Полторы недели назад стали появляться элементы сыпи. Педиатр участковый указала на контактную реакцию и несоблюдение диеты. Педиатр онлайн отметил, что акне новорожденного. С каждым днём элементов становится все больше на лице (на ушках будто меньше) и аналогичная сыпь на лобке. Еще стали появляться на груди. Сыпь краснеет при плаче, трении и бледнеет в покое. В последние 3 дня ребенка беспокоит газики и он очень крутится, сыпь краснеет очень. Еще неделю назад у ребенка был частый жидкий стул, который вызвал раздражение вокруг ануса. Пробовала мазь цикапласт,но помогла цинковая паста и воздушные ванны. Раздражение сходит, се час под подгузник использую судокрем. Сходили к к педиатру в платную клинику. Поставил диагноз Дисбиоз. На основании жалоб на сыпь и отметил покраснение вокруг ануса. Стул в основном желтый, жидковатый. Бывает со слизью и белыми комочками. Назначил Лактозар, Баксет беби, наружно Комфодерм+Декспантенол. Стоит ли принимать данные препараты, переживаю, что Баксет сильно закрепит стул и можно ли гормональную мазь ребенку в 1 месяц. Диету строгую не соблюдала, ела сладкое и каждое утро яйца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Комофдерм на лицо и в таком возрасте использовать нельзя. По фото стул вариант нормы по возрасту. Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ
По фото и описанию можно предположить проявление акне новорожденных, это физиологическое состояние новорожденных, чаще появляется после 1 месяца жизни, проходит обычно самостоятельно к 3-4 месяцу жизни малыша, как правило, малышу оно никакого дискомфорта не приносит.
От питания мамы появление и выраженность акне, как правило, не зависит. Высыпания могут бледнеть во время сна, краснеть при плаче.
В паху похоже на пеленочный дерматит, бывает от долгого пребывания в подгузнике , контакта с калом и мочой. На лобок обычно рассматривают добавление крема Фуцидин 2 р/сут на 5-7 дней, также Судокрем или Бепантен
Здравствуйте.
По фото больше данных за проявления акне новорожденных.
Это физиологическое состояние, возникающее в связи с перестройкой гормонального фона, проходит за 3-4 месяца самостоятельно.
Рекомендации:
крем Неотанин 2 раза в день.
Не давить, не вскрывать , не тереть элементы.
Чаще проветривать и увлажнять помещение.
- Гормональные препараты на кожу лица противопоказаны
Добрый день!
По представленным фото, вероятнее всего, картина характерна для акне новорожденных.
Это состояние обусловлено гормональными изменениями и не требует вмешательств.
В течение дня высыпания могут периодически краснеть/бледнеть.
Обычно подобное состояние полноценно купируется к 3-4 месяцам жизни.
Высыпания могут располагаться на лице, шее, груди, конечностях.
В таких случаях обычно рекомендуется:
- умывание под проточной водой
- при наличии сухости кожи использование эмолента (липикар, Авен, эмолиум, атопик) 2-3 раза в день
Раздражение ануса, вероятнее всего, связано с течением транзиторной лактазной недосточности в виду чего стул с более кислой ph, который «разъедает» и раздражает попу. В подобных ситуациях обычно рекомендуется продолжить воздушные ванночки, использование судокрема в качестве заживляющего компонента.
В современной педиатрии диагноза дисбиоз нет, соответсвенно по отношению к малышам, у которых еще устанавливается микрофлора он не применим.
В лактозаре есть необходимость только в тех случаях, когда стул очень жидкий и кислый, что ранки вокруг ануса и на попе не заживают.
Баксет, действительно, может крепить стул и повышать беспокойство ребёнка.
Гормональные средства в подобных ситуациях не показаны.
Подскажите, пожалуйста, а может ли это быть дебютом атопического дерматита, как я могу отличить?
Принятый ответ
Дебют атопического дерматита происходит обычно с 3-4 мес
И для атопического дерматита больше характерна сухость кожи, покраснение. По представленным фото ни характер сыпи, ни ее локализация не соответствуют атопическому дерматиту.
Благодарю!
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
Данные высыпания все же характерны для акне новорожденного, это транзиторное состояние которое обусловленно гормональной перестройкой, состояние малыша, при котором начинается усиленное функционирование сальных желез. Обычно акне проходят самостоятельно в течение нескольких дней/ недель, не оставляя следов и рубцов. Требуются лишь тщательная, но щадящая гигиена, и терпение мамочки. Очищение кожи мягкими детскими средствами. К сожалению, для этого кусок детского мыла не подойдет. Нужно использовать средства с нейтральными ph, без спирта и раздражающих компонентов. Избегайте растительных отваров, так как они дополнительно могут раздражать детскую кожу, вызвать аллергическую реакцию.
Поддерживайте дома оптимальную температуру для малыша это 18-23 градуса с оптимальным уровнем относительной влажности 50-70%
По описанию и фото стула можно предполагать транзиторная лактазная недостаточность, это состояние когда поджелудочная железа еще незрела и ее функция снижена, лактазы немного не хватает, она не требует лечения, и обычно к возрасту 3-4 месяцам проходит самостоятельно, если ребенок хорошо кушает, прибавляет в весе, нет специфических изменений в кале, то лактазар таким деткам не нужен. Если будет сильно беспокоить животик, появятся примеси крови в стуле, частые переносные дерматиты с тогда можно начать прием лактазара в каждое кормление.
Оба состояния не связаны с питанием мамы.
Диагноза дисбактериоз не существует.
Подскажите, пожалуйста, а может ли это быть дебютом атопического дерматита, как я могу отличить?
Атопический дерматит, это хроническое рецидивирубщее заболевание, которое чаще всего характеризуется сухостью кожи (ксерозом) и зудом. Поэтому сейчас про атопический дерматит говорить рано. И высыпания не характерны такие
Принятый ответ
У малышей кожа в принципе еще сухая, и это физиологическая особенность, так как еще не сформированы полностью все функции, поэтому у малышей рекомендовано использовать давать эмоленты для увлажнения кожи столько сколько это понадобится в день.
Здравствуйте!
По предоставленной информации можно предположить, что высыпания похожи на акне новорожденных ("цветение" или неотнатальный пустулёз).
Это состояние считается физиологическим, встречается у многих детей, чаще появляется в 1 месяцу жизни, а проходит при достижении 3-4 месяцев жизни ребенка.
Это состояние не связано с аллергией, связь отмечается с материнскими гормонами, которые передаются ребенку перед родами, в результате чего сальные железы малыша стимулируются.
Ребенку это состояние обычно какого-то дискомфорта не доставляет. Высыпания могут быть чаще на лице, голове, шее. Как правило, они бледнеют во сне, краснеют при плаче, купании.
В таких случаях обычно не рекомендуют их выдавливать, использовать какие-то средства наружно
Комфодерм в таких случаях обычно не рекомендуют
Также в области ануса похоже на пелёночный дерматит, в таких случаях возможно продолжать Судокрем
Принятый ответ
Здравствуйте!
1 У ребенка отмечается акне новорожденных. Высыпания Появляются в первые 2 - 5 недель после рождения. Обычно реакция на гормоны мамы (избыток перед родами тестостерона и кортикостероидов). Нельзя выдавливать, можно протирать чистой водой (если жарко). Могут быть в том числе на верхней части груди и волосистой части головы. Ребенку не доставляют беспокойства. Саморазрешаются за 1 месяц.
2. Учитывая информацию, у ребенка возможна транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника. Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20161 ответ
- 7 Октября 20191 ответ
- 26 Марта 202013 ответов
- 6 Июля 20211 ответ