Что вас беспокоит?
Температура, понос
Ребёнок 11 месяцев Началось всё неделю назад с соплей, потом подкашливал из-за этого Позавчера начала подниматься температура, сегодня ночью каждые 4 часа до 39 поднималась и присоединился понос В кале есть примеси крови Температуру сбивала Нурофен и Цефекон А старший ребёнок 4,5 года жалуется что подташнивает и живот болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
По предоставленной информации нельзя исключать течение острой кишечной инфекции по типу гастроэнтерита
Учитывая возраст малыша, потребуется очный осмотр врача
Основной целью в подобных состояниях является отпаивание ребенка и восполнение электролитов, для избежания обезвоживания
Лучше всего отпаивать растворами для регитратации, например регидровит или адиарин регидро, маленькими порциями, но часто, буквально каждые 5-7 минут предлагать пить
Для мягкого закрепления стула используются саше энтерол или капли адиарин пробио
При отсутствии возможности выпаивания дома, рекомендуется госпитализация в стационар для восполнения жидкости путем введения растворов капельно
По анализу крови на сегодняшний день признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в норме до 17,5
Повышение моноцитов указывает на вирусный характер воспаления
А то что старший тоже жалуется
Вероятнее всего, что общий семейный контакт по острой кишечной инфекции, у старшего ребенка может тоже разыграться симптоматика, а может протекать в более стертой форме, так как иммунитет уже знаком со многими вирусами, плюс проявления зависят от состояния иммунной системы на момент заражения, младшие дети могут быть более восприимчивы к возбудителю, чем старшие
Принятый ответ
Здравствуйте,
Понимаю Ваше беспокойство
по описанию, можно предположить наличие проявление кишечной инфекции
В подобных случаях обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери)
Сорбенты-Энтеросгель или неосмектин
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 Саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый ,
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанной ситуации можно предположить вирусную инфекцию с кишечным синдромом,( это когда наблюдается кишечные проявления и катаральные , также повышение температуры)
по представленному ОАК имеются признаки вирусной инфекции, это значительный моноцитоз, Лейкоциты при этом в норме,
Кровь в кале может при вирусной кишечной инфекции,
Подскажите пожалуйста, какое лечение проводится?
Энтерофурил
Температуру сбиваю
Отпаиваю детским регидроном
в лечении кишечной инфекции , самое важное, это не допустить обезвоживания,
-отпаивать из расчёта не менее 40 мл на кг веса в сутки;
-можно чередовать электролитные растворы,( адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит, биогая ОРС) с водой и другими жидкостями;
-Важно соблюдать диету, с исключением молочки, свежих фруктов, овощей и ягод, можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная инфекция;
-курс пробиотика ( бак-сет, энтерол) , 10 дней
Принятый ответ
Добрый день, по описанной вами клинической картине можно предположить течение кишечной инфекции, так же и у второго ребёнка имеются такие же признаки.
Обычно самым важным в таких ситуациях является не допустить обезвоживания, часто но маленькими порциями отпаивать ребёнка чередуя воду с растворами электролитов ( Адиарин Регидрокомплекс или Регидростандарт).
Ограничение молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Для купирования диареи могут быть использованы такие препараты как БакСет бэби, Максилак, Линекс форте.
Дети до года- рекомендуют очный осмотр педиатра.
Скорейшего выздоровления 🌸
Здравствуйте!
С учетом представленной информации, можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает как слизистую желудка, так и слизистую кишечника.
Если ребенок не может пить и у него уменьшается объем и количество мочеиспускания (мочится менее 1 раза в 5 часов, моча очень желтая, с резким запахом) — это прямое показание к госпитализации, так как указывает на обезвоживание.
Вирусный гастроэнтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуют активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Гидровит детский, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Его дают ребенку по чуть-чуть в промежутках между кормлениями грудью или смесью
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202439 ответов
- 30 Мая 20241 ответ
- 3 Июня 20245 ответов
- 6 Февраля 202513 ответов