СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что означает гинекологическое узи при впч самых онкогенных и мазок не очень

Уважаемые доктора, пожалуйста расшифруйте узи.. Узист обычно активно говорит что то, в этот раз полное молчание.. Что вызвало тревогу. У меня ВПЧ самые онкогенные и мазок цито не очень. Означает ли что рак шейки матки и чего то еще?

Аутоиммунный тиреоидит, геморрой, трещина, ферритин низкий и Вит Д, ттг 7.65
44 года
1 Апреля ·Просмотров: 126·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Хотелось бы уточнить по поводу дня менструального цикла на который проводилось УЗИ. Так же по УЗИ не описывают никаких объемных образований шейки матки, то что описывают ,что цервикальный канал расширен, то это может быть признаком овуляции. Тем более по яичникам тоже непонятно, описывают ,что фолликулярный аппарат потом выносят o-rads -1 , то есть где-то есть скорее всего доминантный фолликул в каком-то из яичников. То что описывают эндометрий ,9,5 мм надо понимать вначале на какой день цикла проводилось УЗИ. Чтобы понять ,широкий он или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, месячные были с 26 по 28 марта..

А УЗИ когда делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, сегодня, 1 апреля

7 день цикла. А сам менструальный цикл от первого дня до первого дня не короткий? Так же расширение цервикального канала может означать воспаление по типу цервицита. Но все это косвенные признаки УЗИ. И поэтому конечно же мы опираемся на жалобы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, да короткий как то получается и в начале месяца и в конце, а что это значит? Жалобы все болезненно прикоснуться ну куда зеркало вставляют жжет часто внутри чувствуется что клетки измененные как крокодиловые и большие, что это значит? Реа 0.8

Вам по результатам цитологии необходимо сделать кольпоскопию и биопсию шейки матки так как описывают asc-us

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, есть ли опасность рака?

На данный момент требуется дообследование. Но по УЗИ в шейке матки нет патологических образований. Не описывают. По поводу asc-us наблюдение после кольпоскопии и биопсии.эндометрий для 7 дня цикла толстоват, необходим контроль. Чаще назначают контроль УЗИ во вторую фазу цикла, если эндометрий будет больше 18 мм, то в таком случае необходимо выскабливание. Чаще проведение гистероскопии

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, загрузила свежее узи на 17 день цикла делала узи в марте посмотрите пожалуйста больше 18мм? Или нет

На 17 день мц был эндометрий 10.9 я бы рекомендовала пока что наблюдение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, спасибо большое!

Рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, здравствуйте, мне врач взяла фемофлор 16 и там типа норма абсолютный нормоценоз. А мазок то плохой, и атипия клеток, это значит онко шейки? Фемофлор загрузила, посмотрите пожалуйста

По фемофлору все идеально, так как там только лактобактерии. Можете не волноваться
.это разные мазки. Мазок фемофлор показывает условно-патогенную флору. А мазок на онкоцитологию показывает есть изменения клеток

В Вашем случае не говорит о том, что это онкология

Потому что эти два мазка не связаны между собой

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, но это означает фимифлор что воспаления нет и атипия клеток не из за воспаления а...? Правильно ли я мыслю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Яна Геннадьевна, раз цитология может быть плохая только из за воспаления или онко... А фемифлор показал что воспаления нет.. Врач назначил Полижинакс нужен ли он при таком фемифлоре? И она взяла только 16 фимифлор надо ли другие сдавать? И что такое санация половых путей нужна ли она мне чтобы сдать расширенный количественный анализ на впч? Спасибо!

Принятый ответ

По представленному УЗИ признаков рака не описано, а изменения больше соответствуют доброкачественным процессам; при ВПЧ и результате ASC-US риск есть, но это не означает наличие рака.

По УЗИ: эндометрий 10.9 мм на 17 день цикла может соответствовать второй фазе цикла, однако его неоднородность и указание на «гиперпластический процесс» в подобных случаях чаще трактуются как функциональные или гормональные изменения, реже - как гиперплазия. Описанное образование 12×7 мм с кровотоком чаще соответствует полипу эндометрия. Яичники без подозрительных образований, есть желтое тело - признак прошедшей овуляции. По шейке матки значимых патологических изменений не описано.

По цитологии: ASC-US означает наличие атипичных клеток неясного значения, что в большинстве случаев связано с воспалением или действием ВПЧ, а не с раком. При наличии онкогенных типов ВПЧ в подобных ситуациях обычно рекомендована дообследование, так как сам по себе ВПЧ не равен раку, а лишь фактор риска.

Обычно рекомендуется: выполнить кольпоскопию с прицельной оценкой шейки матки; при необходимости - биопсию. По эндометрию - контрольное УЗИ на 5-7 день цикла, так как в раннюю фазу лучше видна структура и легче отличить норму от полипа или гиперплазии. При подтверждении полипа обычно рассматривается его удаление с гистологией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ара Леонидович, я загрузила узи сделанное на 6 день цикла посмотрите пожалуйста полип это? Спасибо!

По данным УЗИ не всегда можно с высокой точностью подтвердить или исключить внутриматочное образование, так как этот метод имеет ограничения в диагностике.

УЗИ является субъективным методом, и при наличии подозрения иногда рекомендуется проведение гидросонографии или офисной гистероскопии для точной оценки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ара Леонидович, здравствуйте, мне врач взяла фемофлор 16 и там типа норма абсолютный нормоценоз. А мазок то плохой, и атипия клеток, это значит онко шейки? Фемофлор загрузила, посмотрите пожалуйста

Фемофлор показывает состав микрофлоры влагалища, и у вас действительно описан нормоценоз - преобладают лактобактерии, патогенные микроорганизмы не выявлены. Это говорит об отсутствии бактериального вагиноза и выраженного воспалительного процесса, что является благоприятным фоном. Однако этот анализ не оценивает клетки шейки матки и не используется для диагностики предраковых или раковых изменений.

По цитологии результат ASC-US означает атипичные клетки неясного значения. В подобных случаях чаще всего такие изменения связаны с ВПЧ или воспалением и лишь в небольшом проценте ситуаций могут быть связаны с предраковыми процессами. Наличие ВПЧ повышает риск, но само по себе не означает рак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ара Леонидович, мне врач назначила Полижинакс и улетела в отпуск, пока отдыхает сказала пролечиться.. При данных результатах требуется Полижинакс? И что делать дальше? Врач будет только в конце месяца

По анализу у вас описан абсолютный нормоценоз - преобладают лактобактерии, патогенные микроорганизмы не выявлены, Candida ниже порогового уровня. В подобных ситуациях признаков инфекции, требующей антибактериального или противогрибкового лечения, нет. Однако, эмпирическое назначение местных препаратов иногда проводят, если не исключают воспалительный генез ASC-US.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ара Леонидович, что такое воспалительный генез Асус? Врач к сожалению не видела фемифлор она уже улетела, и что делать? Лечиться полижинаксом или бежать на кольпоскопию? Раз жто не воспаление дает атипию клеток то рак? Правильно понимаю? Раз фемифлор в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ара Леонидович, и врач мне назначили только фемифлор 16, есть ли другие фемифлоры и надо ли их сдавать при норме фемифлора 16? И модет ли быть атипия клеток в шейке матки при вдруг раке прямой кишки? Еще буду проверять только там геморрой трещина прочитала что впя дает рак прямой кишки

«Воспалительный генез ASC-US» означает, что изменения клеток могут быть вызваны раздражением или воспалением, а не предраковым процессом. Это возможно даже при нормальном Фемофлор, так как он оценивает микрофлору влагалища, а не состояние клеток шейки матки.

В подобных ситуациях эмпирическое назначение местных препаратов иногда используется, если предполагается воспалительный компонент, чтобы исключить его влияние на цитологию перед кольпоскопией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ара Леонидович, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
По цитологии рекомендуется дообследоваться и сдать пцр мазок на впч , кольпоскопию и биопсию , после гистоанализа дальнейшее действие и лечение
По узи гиперплазия эндометрия , рекомендую наблюдение , повторить узи на 5-7день цикла для оценки состояния эндометрия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Мая Ауесовна,здравствуйте узи загружено на 6 день цикла делала.посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не волнуйтесь по результатам обследования ничего критичного нет, нет признаков онкологии. Описывают процесс эндометриоза и наличие жидкости в полости шейки. Учитывая результаты рекомендуется пройти дообследование и выполнить кольпоскопию с биопсией. Подозрительные участки берут на гистологию и по результатам определяется дальнейшая тактика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Резеда Венеровна, подскажите пожалуйста значит ли что если фемифлор 16 в норме то воспаления нет и атипия клеток в цитологии относится к онко? Спасибо!

Принятый ответ

Анна, добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, ознакомилась с прикрепленными материалами, косвенных признаков онкологических заболеваний по данным узи у вас нет, но вы должны понимать, что узи это дополнительный метод исследования, а не выявления онкологий. Для комплексного обследования шейки матки и исключения онкологических процессов на шейки матки рекомендуется кольпоскопия и дальнейшее взятие биопсии при необходимости!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.