Что вас беспокоит?
Выделения и жжение при хороших анализах
Здравствуйте! На протяжении 3х месяцев, с периодичностью раз в месяц возникают симптомы молочницы или бак вагиноза ( выделения немного больше обычного и периодически жжение). 1й раз выписали гинофлор э, 2й раз - гексикон и лактожиналь (при этом мазок был хороший). Сейчас снова сдала мазок и фемофлор скрин ( анализы прикрепляю). Примерно за 2 месяца до этого были проблемы со стулом, пила фитомуцил. Подскажите, пожалуйста, какие лекарства принять ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу можно предположить, что такие жалобы даёт кандидоз, поэтому можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива
Екатерина Александровна, здравствуйте, в анализах candida не выявлена или я не правильно понимаю?
Кандида ниже порогового значения и повышена общая бактериальная масса, поэтому можно рекомендовать Этот препарат
Принятый ответ
Здравствуйте.
Фемофлор-скрин исключает инфекции, что важно для нас при наличии жалоб со стороны влагалища.
Условно-патогенная микрофлора не определяется, выявлены только лаборатории, однако наличие клинической картины в виде жалоб на жжение и не типичные выделения игнорировать мы не можем, несмотря на «чистые» анализы. Возможно такой результат фемофлора обусловлен применением нескольких курсов влагалищных препаратов.
В подобном случае можно рассмотреть вариант применения комбинированных препаратов широкого спектра на основе клиндамицина, например крем Клиндацин Б пролонг.
Согласно инструкции- его применяют по одной дозе, 1 раз в стуки во влагалище на ночь, в течение 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по жалобам и идеальному фемофлору, где почти 100% лактобактерий, а кандиду определяет, как ниже пограничных значений ( при симптоматике, схожей с кандидозом), смею предположить , что ситуация близка с цитолитическим вагинозом, когда идет переизбыток лактобактерий (на фоне постоянного лечения), вследствии этого появляются симптомы схожие с молочницей.
В таком случае рекомендуется дать слизистой «покой» без проведения каких-либо манипуляций; проверить уровень сахара и гликирлванный гемоглобин (может быть триггером или же причиной зуда).
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано следующее учитывая результаты анализа и ваши жалобы
1) свечи макмирор комплекс 8 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Рецидив вагиноза чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета. Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Принятый ответ
Добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, тщательно ознакомилась с прикрепленными документами, учитывая жалобы рекомендую рассмотреть лечение препаратом клиндацин б про Лонг по 1 аппликацией во влагалище на ночь курс 6 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202027 ответов
- 11 Мая 20201 ответ
- 30 Июля 20202 ответа
- 6 Марта 20211 ответ