Что вас беспокоит?
Пелена в глазах
Здравствуйте, очень беспокоит данный симптом. Раньше с таким не встречалась, или просто не замечала. Беспокоила сухость глаз, пользуюсь оптинолом, как только симптомы прекращались, переставала капать, потом возобновляла. Но как-то раз, после слёз, у меня настолько помутнело в глазах, я очень испугалась и теперь постоянно зацикливаюсь на мутности. Сейчас постоянно по утрам, появляется плёнка, рябь когда встаю, но в месячные и перед ними, симптом прям сильно усиливается, в телефоне я постоянно. Когда включаю на ночь увлажнитель, вроде бы не так выраженно, сегодня прям сильно, пока расходилась, еще не до конца, туман, пелена, вышла на улицу, ели открыла глаза, во-первых все в плёнке и светочувствительность, еще второй день обильной менструации. Так же, перед сном капаю оптинол мягкое увлажнение и иногда когда закрываю глаза, начинает печь глаз, именно ночью, сухость чувствую постоянно почти, что делать, очень страшно по утрам из-за этой пелены, я еще и в тревожном расстройстве?
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
Еще необходимо приложить фото последнего эпикриза с проверкой зрения
Просмотрела , очки носите ?
Не все пациенты переносят препараты гиалуроновой кислоты.
При неприятных ощущениях меняют на другие группы .прим.
Баларпан 4р день, видисик 3-4р/день .
Если будут вопросы пишите .
Очки не ношу
При данных с вашего осмотра постоянное ношение очков - показано .
Не могу привыкнуть, в очках вдали плывёт шрифт иногда, а так же вблизи не комфортно в них, так как без них видно нормально вблизи, а днём на улице вдали видно хорошо
В подобных ситуациях требуется консультация оптометриста для коррекции диоптрий / межцентрового расстояния / поверка положения оправы на лице .
Принятый ответ
Здравствуйте. Пелена в описанном случае, наиболее вероятна по причине выраженной сухости глаз.
Можно попробовать сменить увлажняющие препарат на капли, содержащие другие дополнительные компоненты, кроме гиалуроновой кислоты. Например, Гилан Экстра. ОН будет воздействовать не только на водный, но и на липидный слой слезной пленки.Это часто помогает.
Увлажнение должно быть систематическим и длительным. Не менее 4 раз в день длительностью не менее месяца. Только тогда можно почувствовать устойчивое уменьшение сухости.
Если больше симптомов ночью и утром, на ночь можно воспользоваться гелем Видисик для более интенсивного увлажнения ночью.
Кроме того, важно показаться офтальмологу очно, чтобы он оценил состояние слезной пленки, роговицы, глазного дна. В описанном случае жалобы носят не только офтальмологический, но и сосудистый характер. На это указывает усиление жалоб на фоне менструации.
С результатами осмотра, помимо назначений офтальмолога, можно показаться неврологу для последующей компенсации дискомфорта в том числе с неврологической стороны. По описанию все симптомы с наибольшей вероятностью функциональные, то есть не связанные с развитием устойчивого необратимого заболевания. Отвечу на ваши вопросы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Судя по описанию, такая клиническая картина связана с обострением синдрома сухого глаза и дисфункцией мейбомиевых желез на фоне гормональных колебаний . При ССГ лечение должно быть постоянным, чтобы защитить роговицу. Пелена и помутнение после слез- признаки того, что роговица пересыхает настолько сильно, что страдает её эпителий . Увлажнитель воздуха помогает, но этого мало.
В таких случаях рекомендуют перейти на бесконсервантные капли, например, Хило-Комод, Систейн Ультра или Артелак Всплеск, так как консервант в оптиноле при частом применении сам повреждает роговицу, а так же капать их не от случая к случаю, а регулярно 4-6 раз в день ежедневно, а на ночь обязательно рекомендуется использовать гель Корнерегель или Видисик, который защитит роговицу пока вы спите, иначе утренняя пелена будет возвращаться.
Кроме того, в плановом порядке рекомендуется осмотр офтальмолога с обязательной окраской роговицы флуоресцеином, чтобы исключить повреждение роговицы и подобрать правильное лечение.
Здравствуйте, примерно несколько месяцев назад, я в оптике проверяла, там окрашивали роговицу, ставили ССГ
Поняла Вас. Спасибо , что уточнили.
Значит, рекомендуют поменять капельки увлажняющие , использовать регулярно, на ночь закладывать более густые формы за нижнее веко.
Катионорм для глаз подойдет еще, помимо артелака и вита пос на ночь?
Да, он содержит липидный компонент для слезной плёнки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила ваше описание. Это похоже на синдром сухого глаза с нестабильной слезной пленкой. То, что симптомы усиливаются перед и во время месячных, абсолютно закономерно: гормональные колебания напрямую влияют на работу слезных желез, делая слезу более вязкой. Длительная работа в телефоне снижает моргание и пересушивает роговицу, а пелена и светобоязнь возникают из-за неровностей высохшей слезной пленки. Жжение ночью может быть связано с неполным смыканием век во сне.Ф
В подобных случаях обычно рекомендуют временно заменить капли на увлажняющие без консервантов (Артелак Всплеск, Хило-Комод или Корнерегель гель на ночь) — они мягче и эффективнее устраняют сухость. Утром не тереть глаза, а сразу закапать каплю — это восстанавливает пленку и убирает пелену. На улицу надевать солнцезащитные очки (даже в пасмурную погоду) — это снижает светобоязнь и защищает от ветра. Обычно рекомендуют также увлажнять воздух в спальне, особенно в отопительный сезон.
Очный осмотр офтальмолога необходим, чтобы исключить другие причины (проблемы роговицы) и подобрать системную терапию, если обычные увлажняющие капли не справляются.
Принятый ответ
Здравствуйте. По возможности приложите пожалуйста четкое фото глаза в хорошем качестве, для лучшего понимания ситуации и более объективного ответа.
Описанные симптомы наиболее характерны для синдрома сухого глаза, той его формы, когда нарушен состав слезы из-за нарушения обмена веществ в организме и дисфункции мейбомиевых желез века. Гормональные изменения в организме также влияют на выраженность синдрома сухого глаза. Для подтверждения диагноза желательно сделать пробу Ширмера и пробу Норна у офтальмолога, первая определяет количество вырабатываемой слезы, вторая показывает ее качество, на сколько хорошо увлажняется глаз.
То, что симптомы усиливаются к утру во время сна, можно объяснить трением поверхности глаза с веком. Когда человек спит, его глаза в фазу быстрого сна хаотично двигаются и происходит трение с веком из-за недостаточного увлажнения.
В подобных случаях рекомендуется прокапать капли не просто увлажняющие , а нормализующие состав слезы - Систейн-баланс или Артелак-липид или Артелак ночной или Катионорм 4 раза в день 1 месяц. Через 10-15 минут капли, нормализующие слизистый слой слёзной плёнки, Баларпан-Н 3 раза в день 1 месяц. На ночь закладывать мазь Витапос или, если мазь будет вызывать ощутимый дискомфорт из-за густой консистенции, хотя бы увлажняющий гель Хило-гель или Визмед-гель в течение месяца. Утром и вечером во время умывания делать массаж края век кончиками пальцев круговыми движениями с блефарогель-1 в течение месяца. Непосредственно перед массажем можно делать теплые компрессы ватными дисками, смоченными в теплой воде, на 3 минуты примерно. От тревожного расстройства никаких препаратов не принимаете, антидепрессантов например? Они могут усиливать синдром сухого глаза.
Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом, описанные жалобы характерны синдрому сухого глаза, который усиливается при гормональных изменениях, низкой влажности воздуха в помещении, редкими морганиями, сильной зрительной нагрузке. Вы носите контактные линзы?
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и осмотром Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания
Данная симптоматика больше характерная для обострение ССГ, а именно Слезепродукции / состава слезы / её Липидного компонента / как следствие нарушены её свойства- увлажнение и защита слизистой,/ /, Соответственно есть нестабильность слезной плёнки, слеза не плотная и быстро испаряется с глазной поверхности/ отсюда слезотечение, покраснение, , Симптоматика ССГ зависит от длительности и тяжести процесса.! / Лечение длительное .Но нужно набраться терпения и пролечиться
У вас Астигматизм/ это тоже может давать пелену/.
Но в целом, как восстановится Слёзепродукция/ пелена пройдет не переживайте.
Гормональный фон , конечно влияет на состояние всего организма и в том числе и на глаза/ вызывает сухость/
По клиническим рекомендациям будет эффективно:
Увлажняющие капли
- Стиллавит или Хилопарин- комод 5 р в день/ месяц
- Катионорм 4 р в день/ 2 месяца/ это липидная составляющая слезы/ интервал между каплями 5-7 минут
-На ночь мазь -Вита-пос чередовать с гелем Видисик/ 2 месяца
Далее рекомендуется очный осмотр с проведением пробы Норна и Ширмера/ оценка /образование слезной жидкости и стабильности слезной плёнки/
Лечение накопитеоьное, но в течении первой недели уже будет положительная динамика.
Дополнительно:
Увлажнение воздуха на рабочем месте до 55% влажности
Зрительная нагрузка должна быть дробной/ это важно/
Так как в статике , человек моргает в 2 р меньше и слеза не выделяется
20 мин нагрузка 20 секунд максимально расслаблено смотреть вдаль или часто моргать
Гимнастика по Аветисову / техника в интернете
Минимизировать гаджеты/
Выздоравливайте 🌸
здравствуйте
по жалобы у вас похоже на обострение синдрома сухого глаза,и большая вероятность у вас нарушено стабильности слезной пленки.
рекомендуется:
- исправить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло, это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
- Также в течение дня бесконсервантные капли оптинол глубокое увлажнение по 1 капле 4 раза в день
- На ночь видисик гель, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи. На него редко возникают реакции, у него мягкие состав.
- Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома и на работу, поддерживайте влажность в помещении около 40-60% посредством увлажнителя.
- При частом и агрессивном обострении рекомендуется поиск причины: сдать общий анализ крови и биохимию, гормоны ЩЖ ттг, т3 , т4 с результатами проконсультироваться с терапевтом и Эндокринологом.
пишите если будут вопросы
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь.
Вероятнее всего пелена по утрам связана с нестабильностью слезной пленки и дисфункцией мейбомиевых желез век ( липидный секрет желез может создавать пелену, его вязкость может меняться с фазами цикла).
В норме глаз покрыт слезной плёнкой, которая состоит их трех слоев (водного, дипидного и слизистого). На фоне стресса, воспаления, гормональных нарушений, приёма ряда лекарств может нарушаться целостность слезной пленки.
При перечисленных симптомах к лечению можно добавить более эффективные увлажняющие капли: Катионорм (он действует на все 3 слоя слезной пленки) или Стиллавит по 1 капле 3-4 раза в день длительно.
Для улучшения работы желез век при синдроме сухого глаза эффективен так же массаж век с блефарогелем 1 (лёгкими движениями кончиками пальцев обязательно включая ресничный край). Массаж желательно делать после тёплых примочек с кипячёной водой, чтобы размягчить секрет желез.
Для оценки слезопродукции показано проведение пробы Ширмера.
Возможна так же сосудистая причина . Нарушение кровообращения возникает из-за шейного остеохондроза. Для дообследования можно сделать УЗИ сосудов шеи.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202410 ответов
- 11 Сентября 202418 ответов
- 3 Февраля 20258 ответов
- 17 Августа 20251 ответ