Что вас беспокоит?
Происходит что-то непонятное
Здравствуйте! У меня уже месяц непонятные симптомы. Началось всё с сильной боли в желудке. Я съела лапшу быстрого питания и выпила колу, после этого случилось обострение. Было это в конце февраля. С тех пор болит, непостояно и не так сильно как первый раз, но всё же беспокоит. Боль тупая, ноющая, отдалённая, в желудке и в животе, опоясывающая, каждый раз в разных точках, так же тошнота беспокоит. В прошлом году в мае мне сделали гастроскопию (на руках нет результатов), делали потому что болел желудок, после длительной изнурительной диеты. Со слов врача в желудке обнаружили эрозии, взяли отщип, ничего плохого по отшипу не увидели. Так же сказали что нужно пролечить хеликобактер. В июле 2025 я пропила антибиотики, лечила хеликобактер, так же лечила эрозии. Повторно гастроскопию не делала, сказали нет необходимости, а лишний раз лезть мол туда не стоит, да и я сама не горю желанием делать эту процедуру. Сейчас я пью разо и пепсан сегодня начала. Вчера дело дошло до того, что я почувствовала слабость, сонливость, появилась опять тошнота, опоясывающие неприятные ощущения в животе, в желудке. Появилась температура 37.2, отрыжка, газообразование. Живот у меня большой, пыталась заниматься спортом, но не помогает, по узи говорят что кишечник раздут. В 2023 году делала колоноскопию, там вообще ничего плохого не нашли. Что мне делать? В анализе крови есть отклонения, особенно пугает СОЭ и инсулин. Это не онкология такие показатели и такие симптомы даёт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию можно предположить обострение гастрита, в таком случае часто рекомендуют соблюдение диеты (способ приготовления пищи: варёными, приготовленными на пару или запечёнными.
Исключить очень горячую и очень холодную пищу.
Снизить употребление соли.
Режим питания — дробный: 5–6 раз в день, порции небольшие.
Тщательно пережёвывать пищу, чтобы облегчить желудку работу.
Не есть прямо перед сном, последний прием пищи за два часа до сна.)
ИПП, например рабепрозол, пантопрозол на 3-4 недели.
При вздутии, метеоризме, спазмах часто рекомендуют спазмолитик и, например дюспаталин, тримедат.
После ознакомления с анализами дополню ответ.
Здравствуйте! Прикрепила анализ крови, подскажите, такое повышение СОЭ и инсулина на что указывает? Это не онкология? С момента гастроскопии ещё год не прошёл. Узи брюшной полости тоже было в норме, рентген лёгких делала, всё нормально, МРТ головы в прошлом году делала с контрастом, много всего прошла, нигде не было отклонений, полгода назад кровь была в норме.
Ознакомилась с анализами
Повышение инсулина часто бывает при избыточном весе.
Повышение соэ может быть по причине обострения гастрита. Соэ это неспецифичный маркер воспаления и повышается при различных процессах в организме.
Снижение МСV и MCH может косвенно указывать на дефицит железа, что так же часто бывает при гастрите. В таком случае рекомендуют оценить уровень ферритина.
При отсутствии отклонений во результатам обследования риск онкологии очень мал, не волнуйтесь.
Подскажите, что надо дообследовать, чтобы исключить онкологию? Очень переживаю по этому поводу
Нет подозрения на онкологические заболевания, дообследование в таком случае обычно не назначают.
Поняла, спасибо Вам большое! Стало немного спокойнее. Как мне быть дальше? Я пью разо 20 мг один раз в день, начала вчера пепсан выпила один пакетик только
Вы можете продолжать разо до 3 недель. Пепсан на 7-10 дней далее симптоматически.
Поняла. Спасибо Вам!
Пожалуйста 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови есть снижение эритроцитарных индексов это указывает на недостаток железа и его депо Ферритина и возможно кофакторов гемопоэза кобаламин и фолиевой кислоты, рекомендовал бы дообследование.
Инсулин немного повышен в первую очередь рекомендую в таких случаях убрать избыток перекусов и добавочный Сахар и простые углеводы, проверить по анализу гликированный гемоглобин. С результатами к эндокринологу.
СОЭ это маркер неспецифический реагирует на любое изменение в организме.
По ситуации это наиболее вероятно обострение гастрита в данной ситуации самое главное это диета - газированные напитки убрать, с повышенным содержанием сахара тоже убрать и посетить гастроэнтеролога.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Данные симптомы и результаты анализов не указывают хоть как-то на какой-то онкологический процесс?
Ранее в мае 2025 не было никаких подозрений на гастроскопии, были только эрозии, отщип по результатам был абсолютно нормальный, без онко процесса.
На данный момент я убрала из питания много всего вредного, единственное что осталось это сладкое. Я пью разо 20 мг, пепсан, это мне выписал гастроэнтеролог неделю назад во время очного приёма. Но особого облегчения нет.
Я боюсь не указывает ли всё это на что-то более серьёзное, какие анализы можно ещё сдать, чтобы исключить самое страшное?
онкологии на сегодня не вижу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови немного снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном железодефиците, в таких случаях обычно рекомендуют проверить уровень ферритина.
Учитывая предыдущий результат ФГДС можно предположить обострение гастрита вследствие погрешностей в диете.
Обычно для купирования симптомов рекомендуют прием ИПП( нексиум 20 мг за 30 минут до еды утром 1 раз в день) ; и де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до еды.
Делали ли вы повторный тест на хеликобактер после лечения?
Здравствуйте! А СОЭ и инсулин так могут повышаться из-за гастрита? Я просто с таким впервые столкнулась.
Это не онкологический процесс?
Инсулин очень вариабельный показатель, отдельно его не оценивают, может говорить об избыточной массе тела.
СОЭ повышается в ответ на любой воспалительный процесс, в том числе и на обострение гастрита мог, да.
Нет, ни о какой онкологии речи нет.
Здравствуйте!
С весом у меня действительно проблемы, но внешне этого нет.
Дело в том , что я долгое время была худой, до 19 лет я весила 36 кг при росте 160, при этом чувствовала себя прекрасно. После мне выписали таблетки для набора веса, они помогли мне набрать вес, я весила 45 кг. А вот после родов я стала постепенно набирать вес и весила 65-68 при росте 160.
Мне очень тяжело было ходить, повышлось давление до отметки 160-170. Мне пришлось в прошлом году сесть на очень жёсткую диету, она длилась полгода, после этого у меня случился приступ в желудке, были боли. Я сделала гастроскопию, там обнаружили эрозии. Хеликобактер у меня был примерно с 2010 года, но никогда никаких воспалений не было. После того как обнаружили эрозии, хеликобактер пришлось пролечить. А так же я пила ребагит и разо. Желудок вроде более не беспокоил, сказали гастроскопию повторно делать не надо. Сейчас уже месяц у меня боли, слабость, температура чуть больше 37, тошнота.
Я пью разо и пепсан по назначению врача гастроэнтеролога, после очного посещения. Он предлагает что это обострение, плюс стресс у меня постоянный и что повторно делать гастроскопию не нужно. Так ли это? Я боюсь делать гастроскопию очень сильное, но ещё сильнее я боюсь что там начался какой-то более страшный процесс..
Возможно ли какие-то анализы дополнительно сдать? Какую мне диету держать, чтобы не навредить здоровью? Какие можно ещё лекарства пропить? Или этого будет достаточно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом представленной информации можно предположить рецидив эрозивного гастрита. После лечения хеликобактер пилори возможно повторное воспаление слизистой желудка, особенно если не соблюдалась диета или были другие провоцирующие факторы (стресс, приём НПВП, алкоголь, курение). Эрозии могут рецидивировать и вызывать боль, тошноту, дискомфорт.
На данный момент нет прямых указаний в описании симптомов на онкологию . Рак желудка часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, при нём обычно не наблюдается такой выраженной динамики, как в вашем случае.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, а вот лечение, которое мне назначили эффективное?
20 мг разо один раз в день и три раза пепсан, ситуационно Альмагель А.
Или надо ещё какие-то лекарства подключать?
Какую диету необходимо соблюдать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! По приложенным анализам и перечисленным симптомам нет оснований подозревать онкологию.
СОЭ 23, что считается незначительно повышенным показателем. СОЭ- неспецифичный маркер воспаления, повышается в ответ на любое изменение в организме ( при инфекции/ контакте с вирусом, анемии, стрессе, воспалении, менструации и т.д.). Так же снижены показатели MCV и MCH, что может указывать на дефицит железа. В подобных случаях рекомендуют дообследование: анализ крови на ферритин, витамин В9 (фолиевую кислоту), В12.
Описанная опоясывающая боль и реакция на колу с лапшой характерны для обострения гастрита, а не для рака.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию гастроэнтеролога для коррекции терапии.
Здравствуйте! Дело в том, что у гастроэнтеролога я на приёме была и она мне выписала 20 мг разо один раз в день и пепсан 3 раза в день.
Но эти лекарства не особо мне помогают, боли продолжаются. Это нормально? Боль не сразу должна пройти?
Болит желудок у меня уже чуть больше месяца, на приёме я была две недели назад.
Мне пока стоит подождать или снова идти на приём? Или можно пропить ещё какие-то лекарства?
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20191 ответ
- 3 Февраля 20201 ответ
- 21 Ноября 20201 ответ
- 19 Декабря 20208 ответов