Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, просьба расшифровать анализы и порекомендовать к кому обратиться уже из узких специальностей? Некоторые показатели повышены, просьба уточнить возможные причины. Из беспокойств по здоровье, есть проблемы с ЖКТ (гастрит, панкреатит) - в ремиссии. В 2023 году после отмены антидепрессантов сильный набор веса (почти 20 кг за 3 месяца). На текущий момент вес уходит медленно (движение есть, но без спорта, питание ближе к ПП (но без фанатизма)). Также хочу подготовиться к беременности, что еще можете посоветовать? (Анализы на гепатит, вич, сифилис - отриц.)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ мочи в норме.
По общему анализу крови повышено число тромбоцитов. Тромбоциты может быть связан с дефицитом железа. Рекомендуется консультация гематолога.
Изменения лимфоцитов, нейтррыилрв и эозинофилов лишь в процентах , на них не смотрят.
По биохимии снижен ферритин. Это указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. До беременности рекомендуется заполнить депо железа, так как беременность и грудное вскармливание сопровождаются большими потерями железа.
Также повышен уровень антител к тиреопероксидазе. Рекомендуется консультация эндокринолога.
Дополнительно рекомендуется проверится на дефициты витамина Д, в12, фолиевой кислоты.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами ваших анализов
При повышении тромбоцитов мы действуем следующим образом:
-коагулограмма: АЧТВ, тромбиновое время (ТВ), МНО, фибриноген
-УЗИ брюшной полости с определением размера печени и селезенки
Также имеются признаки перенесенной вирусной инфекции
Снижены показатели железа и ферритина при нормальных показателях гемоглобина, это признак скрытой железодефицитной анемии,который потребует прием железосодержащих препаратов,например, Тотема по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты).
ОАМ без изменений
Также оьращает на себя внимание повышение уровня АТ-ТПО что может говорить об АИТ.Рекомендую проконсультироваться с эндокринологом и пройти УЗИ зитовидной железы
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечаются признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены лимфоциты, снижены нейтрофилы.
Обращает на себя внимание повышение тромбоцитов. Данный показатель стоит оценить в динамике через 3-4 недели, если он также будет повышен - показана консультация врача гематолога.
Снижен уровень Ферритина (норма не менее 40), что соответствует картине латентного (скрытого) железодефицита. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа.
К примеру:
Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день.
Или
Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки.
Курс лечения 2-3 месяца.
После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Для поддержания уровня железа рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми железом: красное мясо, печень, гречка, зеленые овощи, фрукты (особенно яблоки, гранаты).
Повышение титра антител к ТРО указывает на предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту. Но функция щитовидной железы сохранена, так как сами гормоны в пределах нормы. Дополнительно стоит провести узи щитовидной железы и проконсультироваться с врачом эндокринологом
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Нейтрофилы, лимфоциты и эозинофилы не имеют клинического значения, только абсолютные цифры.
Снижен ферритин, что говорит об истощении запасов железа.
В таких случаях назначают препараты железа (мальтофер, тотема) по 100 мг 2 раза в день 3 месяца, запивать водой с витамином С, через 1 месяц рекомендуют пересдать ферритин и общий анализ крови. Не принимать вместе с чаем, молочными продуктами, нужен перерыв 1,5 часа между препаратами железа и этими продуктами. Рекомендуется увеличить потребление красного мяса, гречки, яблок, гранатов.
Также нужно выяснять причину недостатка железа.
Вы употребляете достаточно красного мяса? Менструации обильные? Нет ли проблем с желудком и кишечником?
Повышены тромбоциты, что говорит о том, что кровь склонна к образованию тромбов. Это может быть связано с недостатком железа.
Повышение АТ-ТПО говорят об аутоиммунном тиреоидите.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на С-реактивный белок, УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
Для подготовки к беременности можно сдать еще В12, фолиевую кислоту, проконсультироваться с гинекологом, УЗИ малого таза.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим анализами .
По представленным анализам есть снижение ферритина. В таких случаях нужно добавить в питание гемосодержащие продукта , на приеме врач может посоветовать железосодержащие препараты.
Абсолютные значения лейкоцитов, эозинофилов, нейтрофилов в общем анализе крови не несут клинической значимости .
Повышение тромбоцитов на фоне снижение ферритина.
Общий анализ мочи без патологии.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20217 ответов
- 3 Декабря 20216 ответов
- 16 Июля 202314 ответов
- 7 Ноября 20231 ответ