Что вас беспокоит?
Странное ощущения тепла.
Здравствуйте, не так давно стала замечать, что в определенном месте на теле чувствую внутри тепло, но когда трогаю это место, оно не горячее. Бывает на руке резко тепло в определенном участке, на ноге. Что это может быть? Анализы в норме отклонения только: Понижен Ферритин 8, фолиевая, витамин д. Мучаюсь с головокружениями, похудела, и с жкт. Повышенная тревожность.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления могут быть связаны с парестезией - нарушением функции чувствительных нервных волокон. Такие проявления могут быть на фоне психоэмоционального дисбаланса, гормонального дисбаланса, а также при дефиците железа
Уточните, пожалуйста, головокружения по типу потемнения в глазах или все кружится перед глазами? При этом давление какое? В таких случаях важнл контролировать давление и пульс, оптимально вести дневник с записью утро вечер
Как головокружения, так и парестезии могут быть связаны с глубоким дефицитом железа в организме, которому соответствуют такие цифры ферритина.
Как вы корректировали дефициты?
В таких случаях я своим пациентам назначаю табл фолиевая кислота 1мг 2 раза в день на месяц с последующим контролем уровня фолиевой кислоты.
Дозировка витамина Д зависит от его уровня. Какой был витамин Д последний?
Также при таких цифрах ферритина начинаем препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови.
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Какой гемоглобин последний? При анемии в таких случаях важно исключить источники кровопотери - УЗИ малого таза с консультацией гинеколога, анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд до начала железа
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Давление низкое, я гипотоник 105, просто кружится. Бывает когда резко встаю, темнеет. Коректирую на данный момент железо, только пропила месяц феретаб, подскажите нужно сдать через сколько анализ крови, чтобы посмотреть? Через две недели после отмены и потом вновь начинать?витамин Д 23 было.
Так же имеется сколиоз
Принятый ответ
Поняла вас, такие типы головокружения могут быть связаны с падением давления при резкой перемене положения тела, а также с дефицитом железа
При таких цифрах ферритина железо принимается минимум 10-12 недель, затем через 3 недели после отмены оценивается клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ
Здравствуйте. По описанию это не заболевание кожи и не «реальное тепло», а нервные ощущения. Такое часто бывает на фоне дефицита железа ферритин 8 это низкий уровень, плюс витамин D и фолиевая, а также на фоне тревожности. Это объясняет и головокружения и слабость и похудение.
Что делать восполнять железо витамин D и фолиевую это основа, без этого симптомы будут сохраняться, нормализовать сон и питание.
Обратиться к неврологу если появится онемение слабость или усиление симптомов.
Это состояние обратимое и не опасное. Желаю здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ощущение тепла может называться термической парестезией
Чаще причина - это дефициты. Возможно , вносит свой вклад дефицит ферритина и фолиевой кислоты
Ферритин снижен значительно . То есть железо не поступает в нужном количестве к нервным волокнам. Миелиновая оболочка нервов - это оболочка , которая обеспечивает нормальное проведение импульсов , страдает при дефиците как железа, так и фолиевой кислоты. В результате нервы начинают посылать ложные сигналы - мозг получает информацию о тепле, холоде, покалывании там , где их нет
Витамин Д участвует в работе периферической нервной системы , он регулирует кальциевые каналы в нейронах , и при его дефиците нейроны становятся очень возбудимыми
Также нередко тревога вызывает активацию симпатической нервной системы , что приводит к перераспределению кровотока , спазмам и расширениям мелких сосудов
Головокружение при низком ферритине - это очень частый симптом. Мозг получает меньше кислорода из-за снижения синтеза гемоглобина
Похудение и проблемы с ЖКТ могут быть как причиной дефицитов из-за нарушения всасывания , так и следствием тревоги
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
⚪️ Солевые препараты двухвалентного железа Сорбифер 100 мг / Тардиферон 80 мг / Тотема 50 мг х 2 раза в день. Они усваиваются быстрее и эффективнее всего. Поднимают ферритин быстрее. Но чаще вызывают боли в животе, тошноту, запоры . Если желудок переносит нормально - это лучший выбор
⚪️ Препараты трехвалентного железа Мальтофер 100 мг /Феррум Лек 100 мг лучше переносятся, меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но! Усваиваются медленнее. Курс лечения должен быть дольше , иногда до 4-6 месяцев
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
По поводу витамина Д обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Он жирорастворимый , легче переносится и легче усваивается
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами (авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба)
Можно рассмотреть две схемы, выбрать ту, которая более удобна :
⚪️ 7000 МЕ в день - 2 месяца , затем профилактическую дозу 2000МЕ каждый день
В одной капле 500 МЕ, следовательно нужно начать с 14 капель в день 2 месяца , затем по 4 капли
⚪️ 50.000 МЕ раз в неделю на протяжении 4 недель (то есть 100 капель раз в неделю и так 4 недели)
Далее - 2000МЕ в сутки длительно
По поводу фолиевой кислоты - Фолацин 5 мкг сутки в течение месяца
Также важно искать причину потери веса и проблем с ЖКТ - при нарушении всасывания ( целиакия, атрофический гастрит ) восполнять дефициты будет сложно, таблетки не усвоятся
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202518 ответов
- 10 Ноября 202528 ответов