Что вас беспокоит?
Кашель долгое время
Примерно с осени начал беспокоить кашель, отхаркивается со слизью,температуры нет, обратилась к гастроэнтерологу, т.к был приступ 20 декабря 2025 года,имеется жкб(камни в желчном),приступы примерно через 2 года проявляются раз в год. Гастроэнтеролог назначил анализ на паразитов,по анализам были выявлены антитела на описторхоз,назначила бильтрицид,ранее обращалась сюда на сайт к врачам,посоветовали сдать калл методом парасеп с 3х дневной переодичностью, анализ отрицательный,дуоденальный анализ не могу сдать,т.к камни в желчном, читала может аспергиллез легких ??Как можно еще определить от чего кашель, или все таки присутствует паразитарная инфекция???Очень прошу помощи 🙏🙏🙏 Флюорографию и ренген прошла
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Для начала сразу же хочу сказать, что паразитоз это отнюдь не первое и даже не второе, что нужно исключать в подобной ситуации.
Поэтому для начала задам вам несколько уточняющих вопросов, если вы не против.
Ответьте пожалуйста на все вопросы по порядку:
1. Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке горла, необходимость постоянно прочищать горло?
2. Усиливается ли кашель в положении лёжа, ночью или после еды?
3. Есть ли изжога, горечь во рту, отрыжка или ощущение кислоты?
4. Есть ли одышка, свистящее дыхание, чувство сжатия в груди?
5. Есть ли аллергии, сезонность симптомов, контакт с пылью, животными?
6. Курение или воздействие раздражающих веществ? Кем работаете?
7. Были ли простуды перед началом кашля и сохранялся ли он после них?
8. Меняется ли кашель со временем или остаётся одинаковым уже несколько месяцев?
9. Есть ли потеря веса, слабость, ночная потливость?
Здравствуйте,стекание по задней стенке как будто бы присутствует, заложенность в груди и при сильном кашле сейчас прям отхаркивается слизь,на днях попробовала выпить коделак бронхо дня 3
Сильнее стало отхаркиваться,кашель на работе мучил,бросила,работаю менеджером в салоне,постояннно обслуживаю людей,в положении лежа да,на спине в частности,на боку нет,ночью сплю,утром закашлию,как будто отойдет немного,опять хожу
Изжоги сейчас нет,гастроэнтеролог назначил нексиум,ребагит,Генатон пью с 20 февраля,назначено 8 недель принимать
Свистящее дыхание да,слышу хрип,при вдохе и выдохе,как хлюпанье,потом нагнусь,слизь вылететь может (пристите,что уж на ломанном объясняю),аллергии никогда не было,кошка дома есть.
Потери веса нет,приливы наверное начались, так как месяца 3 месячные пропали,вот никак не дойду еще до гинеколога🙁
Оксана, очень жду вашего совета
Врач назначила кт легких, но ренген проходила 20 января,вроде сказали можно через 2 месяца делать,т.к все таки доза облучения есть,ну и анализы решила дождаться
Что посоветуете, нужно пройти кт?
Простуда в начале года была вроде,ранее купила электронные сигареты,с начала года не курю
Ночь сплю хорошо,сейчас с утра кашель,по выдохе хрипит,временами накатывает першит в груди
Добрый день.
благодарю за подробные ответы на вопросы.
На основании этих дополнительных вводных я не вижу повода исключать паразитозы, да и в целом на инфекционный кашель ваша ситуация не похожа.
Я бы советовала в первую очередь исключать постназальный затек как причину кашля с ЛОРом и бронхиальную астму с пульмонологом. Это наиболее вероятные причины в подобной ситуации.
Оксана в итоге вероятнее всего это паразитоз,как подтвердить?
И стоит пройти Кт?
Бильтрицид нужно пить,токсичен сильно сказали?
И к какому врачу обратиться ?
Я не совсем поняла ваши сообщения.
Я вам выше написала, что такая клиническая картина для паразитоза не характерна и я не вижу повода и смысла искать ответ в этом направлении
Не вижу повода исключать паразитизы)) поняла вас так,как будто наоборот нужно в этом напралении двигаться
Спасибо за ответы
Кт не стоит делать тогда?
Да КТ имеет смысл
И с результатами к пульмонологу
Благодарю))
И еще то,что делала 20 января ренген,не критично сейчас кт сделать,переживаю из за излучения
Принятый ответ
Нет, это не существенное облучение. КТ сейчас делать можно
Здравствуйте! По результатам анализов отмечается высокий титр антител к ЦМВ, довольнот высококе значение КП к описторхам, также выявлены проявлению рефлюкс эзофагита. Все это может быть причиной длительного кашля.
По поводу описторхоза в такой ситуации проводят лечение бильтрицидом.
Высокий титр антител к ЦМВ повод для рассмотрения вопроса о применении иммуномодуляторов, препаратов, способствующих выработке собственных противовирусных веществ. К таким препаратам относятся Циклоферон, Изопринозин.
Лечение рефлюкс эзофагита следует согласовать с гастроэнтерологом. Применяют препараты, уменьшающие кислотность желудка и способствующие ускорению продвижения пищи из желудк в кишечник.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что дополнительно можно проверить пцр кала на описторхи
Для выявления причины кашля из инфекций смотрим:
Оак, общий IgE, экп
IgM, G к микоплазме и хламидии пневмОния, к коклюшу
Бакпосев мокроты или из зева, если ее нет с чувствительностью к антибиотикам
Суммарные антитела на туберкулез
Кт органов грудной клетки
Если все в номе вышеперечисленное, то далее узи щитовидной и фгдс для исключения рефлюкса
Ирина добрый день,я прикрепила анализы,чтобы было понятно
Рефлекс описывают, его лечите?
И признаки аллергии есть, чтобы полностью исключить паразитов Целесообразно смотреть Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам
Да,лечение гастроэнтеролог назначил(нексиум,Генатон,ребагит),калл сдавала трехкратно методом парасеп-отрицательно
Если динамики кашля не будет тогда а фоне лечения, то можно досдать недостающие анализы
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20161 ответ
- 29 Августа 20171 ответ
- 27 Марта 201824 ответа
- 2 Февраля 201917 ответов