Что вас беспокоит?
Пневмония или бактериальная инфекция. Пневмотораксе
Здравствуйте. 2 месяца лежал в больнице. Из них почти 3 недели в реанимации. Было подозрение на пневмонию(тест на Ковид не делали), лежал под ИВЛ. Все 3 недели кололи антибиотики. Названий к сожалению не запомнил. ИВЛ убрали, трахеостома заросла. Дышу самостоятельно. На 4-ой неделе при переводе из реанимации в другое отделение (эндокринологию) сказали что у меня пневмоторакс плевральной полости и бактериальная инфекция. Перед переводом в реанимации сделали дренаж бюлау плевральной полости. Прокол слева сзади под лопаткой. Дренаж с бутылкой стоит уже 5 недель. Неделю из него уже ничего не выходит (раньше шла кровь и светложелтая жидкость). Его никогда не меняли, трубка одна и та же. Все 4 недели в эндокринологии мне кололи антибиотики. 3 раза в день Сульбактам, потом отменили и кололи 3 раза в день Амикацин + 3 раза в день Флуконазол, Еще вроде глюкозу с калием и омез капали. В последнюю неделю Амикацин заменили на Сульмаграф, Флуконазол не убирали, так же капали. Итого около 2 литров в день через капельницу. У меня стал надуваться жидкостью живот и сильно отекла левая рука в районе бицепса. Последние 1,5 недели капельниц состояние особо не изменилось: Температура колеблется от 37 до 37,5 Чувствую внутренний тремор и дрожание в груди и животе . Тяжесть в руках и ногах(тяжело ходить, ноги и руки будто бетонные столбы, хожу метров 10-20, потом отдыхаю ) пульс около 90. Давление нормальное. Врач отменил все лекарства и наблюдал меня около недели. Состояние после отмены капельниц не изменилось, только отёки ушли. Так как состояние не меняется - я попросил перевести меня на домашнее лечение. Врач отпустил меня (по моей просьбе) домой с дренажом, лекарств не назначил. Вопросы: 1) Когда дренаж можно будет удалить? Переживаю что из за него может инфекция быть. 2) Что делать с температурой и пульсом? Может нужно опять антибиотики пропить? (Колоть уже не могу - вены в больнице пропали)
Здравствуйте. Вам дали выписку? Прикрепите к вопросу.
Екатерина, прикрепил
Вас выписали с хорошими анализами. Решать вопрос по поводу удаления дренажной трубки надо с хирургом по месту жительства.
КТ легких надо повторить через 1 месяц.
Для восстановления организма после тяжелой инфекции пропейте Вобэнзим ( Флобензим 3 т 3 р в день1-3 месяца).
Если сохраняется кашель принимайте Эльмуцин 30 мг 1 к 2 р в день 10-15 дней в месяц, курс можно повторять ежемесячно.
При температуре выше 38 С более 5 дней, желательно вызвать врача для осмотра или начать Моксифлоксацин 400 мг 1 т 1 р вдень 10 дней.
Для восстановления уровня белка и коррекции анемии принимайте Сорбифер Дурулес 1 т 3 р в день 3 месяца, Нутридринк (питание обогащенное белком) в порошке или жидком виде.
Екатерина, я щаз принимаю фолиевую кислоту, нужно отменить её когда буду Сорбифер Дурулес пить?
Нутридринк уже пью пару дней
Принятый ответ
Нет, не нужно отменять, разделите приёмы по времени.
Петр, добрый вечер!
Вам необходимо срочная консультация Торакального хирурга для решения об удалении дренажа ,так как Вы совершенно правы дренаж должен ежедневно обрабатываться ,иначе он становится входными воротами для инфекции.
Кроме этого ,Петр ,я ,к сожалению ,не увидела контрольного КТ лёгкого перед выпиской и поэтому мне не понятно расправилось у Вас левое легкое или нет и как дела обстоят с Пневмотораксом .
Если ,нет ,то тем более консультация Торакального хирурга ,для решения вопроса об оперативном лечении.
Назначение Антибиотиков ,согласуйте , пожалуйста ,с лечащим врачом ( участковым терапевтом ) ,так как сопутствующий диагноз Язвенная болезнь и при назначении Антибиотиков необходимо назначение врача Гастроэнтеролога ,чтобы не спровоцировать обострение Язвенной болезни.
С уважением, Ольга.
Ольга, спасибо. Буду искать торакального хирурга. Про раскрытие левого лёгкого сам не знаю, но ощущения легкой гипоксии бывают. Надеюсь после того как пропью витамтны с железом - будет полегче
Контрольное КТ перед выпиской мне не делали, сказали походить месяц дома с дренажом и только после этого сделать КТ и ехать на приём к пульмонологу и хирургу.
Принятый ответ
Пётр, доброе утро!
Вам , спасибо за обратную связь.
Скорейшего выздоровления!
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20192 ответа
- 21 Июня 202010 ответов
- 25 Октября 20209 ответов
- 26 Октября 20204 ответа