Что вас беспокоит?
Лечение при эритематозной антральной гастропатии
Добрый день. Подскажите , пожалуйста,эффективное лечение при эритематозной антральной гастропатии.Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравсвуйте , по данным гастроскопии воспаление в антральной части желудка , основной причиной которого является бактерия Хеликобактер пилори . Подскажите пожалуйста проверялись ли вы когда то на данную бактерию ? От этого зависит дальнейшая тактика терапии .
Что из жалоб вас беспокоит ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Причинной часто является Хеликобактер пилори , так как данная бактерия пока живет в желудке она поддерживает воспаление в желудке и может приводить к язвам и эрозиям
В первую очередь нужно исключать ее
Скажите пожалуйста сдавали ли уреазный дыхательный тест ?
Мария Алексеевна, на хеликобактер сдавала 2 года назад. Не подтверждено. Меня беспокоят давящие боли в желудке через час после приема пищи. И в течение дня, периодические вздутия и расписания. И иногда ощущение запаха из рта, именно желудочного. Утром, если не поем до 12:00, начинает болеть голова. Принимаю тироксин от гипотериоза и антигармоналтную терапию. Скажите, пожалуйста, а можно не сдавать тест на хеликобактер, а сразу назначить лечение, пусть даже с профилактической целью?
Понимаю вас, но назначать антибиотики от хеликобактера без подтверждённого анализа не рекомендуется это серьёзная терапия с побочными эффектами, и без показаний её проводить нецелесообразно. Тест 2-летней давности уже не актуален, заражение могло произойти повторно. Рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест это золотой стандарт диагностики и провести эрадикацию если будет выявлено
Ваши симптомы больше похожи на нарушении моторики жк
По лечению рекомендуют обычно
- ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
- прокинетик для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели чтобы как раз убрать ваши симптомы
Мария Алексеевна, анализ на хеликобактер сдам в ближайшее время. Разо мне выписывали, он мне не подошёл, от него болел желудок. Можно ли его заменить на какой-то другой препарат? И что такое эрадикация при выявлении хеликобактер?
Эрадикация это лечение полноценное. 2 аб + ИПП + препарат висмута
Вместо разо можно рассмотреть - нольпаза / нексиум / рабепразол
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Доктор описал лишь небольшое поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка, которое не даёт совершенно никакой клинической картины и по большому счету не требует медикаментозной коррекции. Важно в подобной оценить факт наличия инфекции хеликобактер пилори, которая является главной причиной воспаления в желудке и лечить при обнаружении, рекомендуют именно эту бактерию.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Мария, здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки воспаления слизистой желудка, однако лечение также зависит от ряда вопросов: обследовались ли на хеликобактер пилори? Какие-то препараты уже принимаете? Какие симптомы беспокоят Вас?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеются признаки воспалительного процесса слизистой оболочки желудка. Учитывая жалобы, отрицательный результат на хеликобактер пилори , в подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием препаратов группы ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые регулируют кислотность желудочного сока, уменьшая ее раздражающее действие на слизистую желудка - Эзомепразол 40мг или Пантопразол 40мг утром за 30 минут до еды до 1 месяца, Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды до 1-2 месяца (протектор слизистой на всем протяжении ЖКТ - от пищевода до кишечника, повышает выработку защитных веществ слизистой желудка - простогландинов, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней на фоне болевог синдрома.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад1 ответ
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад10 ответов
- 3 часа назад5 ответов