Что вас беспокоит?
Кровь в моче
Здравствуйте! С 18.03.26 на 19.03.26 поднялась ночью температура 38,5, еще 1 день держалась 37.8-37.9, списала все на ОРВИ, болело горло кашель, насморк, ужасная слабость была 2 дня, лечилась всем чем можно, так как операция холецистэктомия была назначена на 31.03.26, с 23.03 по 26.03 сдавала анализы к операции, самочувствие уже было нормальное, анализы крови нормальные, а анализы мочи оказались плохие и 20.03,21.03 была коричневая моча(как темное пиво), с результатами от 26.03 пришла к терапевту, она сказала выпить монурал, выпила, анализ пересдала 28.03 лейкоциты упали но кровь все же есть, 29.03. Записалась на узи почек и мочевого пузыря(все результаты прикладываю), и на консультацию уролога, прописала лечение, операцию перенесли, сейчас лечусь по назначению, на вчера сдала анализы и снова в моче есть пугающие значения, особенно по утрам моча так же коричневая, расскажите пожалуйста что происходит, меня уже это пугает, может моча сейчас коричневая из за препаратов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Вашему описанию наиболее важно не связывать всё только с инфекцией мочевых путей. Коричневый цвет мочи (тип «тёмного пива») и сохранение крови в анализах требуют исключения поражения почек после перенесённой инфекции, а не только цистита.
Приём Монурала и других препаратов, как правило, не вызывает такого окрашивания мочи, поэтому объяснять это лекарствами маловероятно.
Рекомендовано дообследование: повторный общий анализ мочи с микроскопией осадка с подсчётом эритроцитов - изменённых и неизмененных в полях зрения, а не просто кл/мкл, оценка белка в моче (суточная протеинурия или альбумин/креатининовое соотношение), креатинин крови и СКФ, контроль артериального давления.
До уточнения диагноза важно наблюдение в динамике, так как ситуация требует исключения гломерулярного процесса.
Но по узи почек объяснили: функции не нарушены, но есть воспаление, сейчас принимаю макмирор(завтра последний день)и канефрон(длительно до 2х мес)
Функцию почек оценивают по креатинину и расчету скорости клубочковой фильтрации.
Воспаление или инфекцию мочевыводящих путей выявляют по общему анализу мочи (лейкоциты, бактерии) и при необходимости подтверждают посевом мочи.
Спасибо, сдам тогда анализы для дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что примесь крови в моче, скорее всего, связана с инфекцией мочевыводящих путей, которая могла обостриться на фоне недавнего ОРВИ; Монурал обычно помогает при неосложненных инфекциях, но если лейкоциты снизились, а эритроциты остались, это указывает на продолжающееся воспаление (возможно и в почках - по типу пиело/гломерулонефрита); указанные препараты обычно не окрашивают мочу. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный общий анализ мочи в другой лаборатории (для сравнения), при повторных изменениях - посев мочи, анализ крови на креатинин и мочевину, тщательная интимная гигиена, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20201 ответ
- 11 Ноября 202020 ответов
- 24 Февраля 20211 ответ