Что вас беспокоит?
Ноги, зуд, трещина, шелушение
Здравствуйте. Вначале зуд между пальцами ног у мужа была. Обнаружили грибок микоз. Назначили тетрадерм. Начал мокнуть, трещина, пузырьки, зуд. Принимал антигистаминовые препараты, гормональные мази, укол калия в вену., неотанин, метилурациловая мазь. Не помогает. Вот так три месяца. Сдал анализ крови. Все норм, кроме ггт 77,8 и холестерин повышен.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото и описанию наиболее вероятно это затяжной микоз с раздражением кожи.
Настораживает мокнутие кожи, трещина, пузырьки, зуд длительный. В данной ситуации нужен очно дерматолог и как можно скорее. Сделать соскоб на грибок КОН тест, микроскопия.
Гормональные мази без пртивогрибкового контроля не рекомендую.
ГГТ 77,8 и холестерин не объясняют зуд между пальцами. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Такие проявления соответствуют формированию экземы на фоне стойкой грибковой инфекции
В таких случаях оптимально:
Отменить гормональную мазь, тетрадерм
Отменить временно Метилурацил
По терапии в таких случаях оптимально:
2-3 раза в день обильное промывание раствором Хлоргексидина
После просушить стерильным марлевым тампоном
На сухую кожу крем Кандид до полного восстановления кожи
Внутрь при отсутствии противопоказаний цетиризин 10 мг на ночь на 10 дней
При отсутствии положительной динамики в течение 7-10 дней в таких случаях необходимо очно у дерматолога сдать соскоб с кожи на грибковые организмы с определением чувствительности к антимикотикам и решить вопрос о приеме противогрибковых внутрь
Также в таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак, чтобы оценить состояние желчевыводящих путей и печени
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего описанные симптомы могут указывать на присоединение бактериальной инфекции. Гормональные мази могут усугубить ситуацию. В подобных случаях обычно используют подсушивающие средства (неонатин)
В Вашем случае необходимо обратиться на очный прием дерматолога для избежания серьезных осложнений
Будьте здоровы:)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашими анализами .
По биохимии повышен холестерин. В таких случаях сдают липидный профиль ( ЛПНП,ТГ,ЛПВП) и назначают УЗИ БЦА для диагностики сосудов на наличие бляшек и стенозов. На основании результатов липидного профиля и УЗИ БЦА назначается медикаментозное лечение.
Основные причины повышения ГГТ холестаз (застой желчи) , погрешность в питании , алкоголь . Могут рекомендовать сделать УЗИ брюшной полости для постановки диагноза .
Принятый ответ
Здравствуйте. Мокнутие, пузырьки, трещины, неэффективность тетрадерма и гормонов может говорить о присоединении вторичной бактериальной инфекции или аллергический контактный дерматит на мази, а не просто грибок. Без смены тактики процесс может перейти в рожистое воспаление или экзему, поэтому рекомендуют консультацию дерматолога повторно и бакпосев на грибы и бактерии из трещин и пузырьков.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 20227 ответов
- 23 Апреля 20235 ответов
- 9 Июля 202310 ответов
- 8 Ноября 20231 ответ