Что вас беспокоит?
Боль при дефекации.
Здравствуйте! Боль при дефекации , плотный стул был. Как будто что-то порвалось, снаружи видела немного как будто кожа красная как трещина. На этом месте год назад удаляли тромбированный узел лазером. Врач говорит на осмотре трещины не видит. Так реагирует рубец. Может ли так реагировать рубец?? Или все таки это анальная трещина.. Присутствует спазм сфинктера использую мазь релифипин, постеризан, свечи натальсид и офломелид думаю ввести. Началось это с конца мая, залечила вроде всё, даже спазма не было, сейчас опять. Планирую беременность, очень боюсь.
Здравствуйте!
По фотографии и симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таких случаях эффективно :
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Скажите так может реагировать рубец?
На 6 часах боль
Примерно в том районе
Татьяна, маловероятно. Если боли появились внезапно после плотного стула, вероятно, причина именно в раневом дефекте - трещине. Как правило, это сопровождается развитием спазма анального сфинктера. В таких случаях рекомендуется начать консервативное лечение, исключить плотный стул стул и запоры на весь период лечения. Окончательные сроки заживления могут занять до 4-6 недель.
Будьте здоровы!
Подскажите она могла уже перейти в хроническую форму?
И можно ли хроническую трещину хорошо залечить, выйти в стойкую ремиссию?
Принятый ответ
Татьяна, да, могла. Это можно определить лишь при очном осмотре анального канала. Заживать хроническую трещину крайне сложно, но вероятность есть. Поэтому так или иначе рекомендуется начинать с консервативного лечения и далее смотреть по результатам
Добрый день!
По вашим симптомам нельзя исключить анальную трещину, к сожалению, на фото это исключить сложно или же подтвердить.
В вашем случае рекомендуется:
- гигиенические ванны с р-м ромашки, не горячая вода
- подмывание после каждого акта дефекации
- исключить натуживание
- свечи метилурацил 2 раза в сутки - 14 дней
- местно: гель проктозан или релифипин 2 раза в сутки на перианальную область
- профилактика запоров, например; мукофальк 1 пакет в сутки
Здравствуйте.
По фото трудно разобрать, есть трещина или нет. Небольшие геморроидальные узлы прослеживаются.
Если возникает острая анальная трещина, то это практически всегда и боль и появление крови на кале и после стула.
Хроническая трещина, если она была, то она конечно может обостриться. А сам рубец навряд ли тут при чем - ему уже год и он уже давно растянулся.
Если это хроническая трещина, то в принципе попробовать ее залечить можно. Но вот дать гарантию что это поможет - увы нельзя.
Начните применять то, что Вы применяли ранее.
И самое главное - нужен очный осмотр проктолога и детальный осмотр анальной области, анального канала и прямой кишки.
Здоровья Вам.
Здравствуйте!
Мне кажется что когда боль появилась впервые , то именно там вот где был рубец.
Могло ли из рубца появится анальная трещина?
И как мне вообще ее вывести в стойкую ремиссию?
Потому что планирую беременность, под нож не хочу и очень боюсь последствий . И точно на пол года отложить беременность. Пока не заживет 100 % после операции.
Но сейчас трудно найти хорошего врача который реально поможет….
Также мои беременности могут быть запоры, это все усложняет ситуацию.
Раз планируете беременность, то увы по фото трудно дать полноценный совет.
Надо обращаться к хирургу и проводить нормальный осмотр. А далее доктор скажет что делать.
А то может и так оказаться, что серьезного ничего и нет.
Один врач который делал операцию год назад сказал что рубец так реагирует
А второй врач из областной больницы сказал достаточно глубокая анальная трещина хроническая…
Осмотр был 5 июня
Непонятно почему такое расхождение в диагнозах после осмотра.
Если есть хроническая анальная трещина, то она есть, тут перепутать ничего нельзя.
Но это мое личное мнение.
Могу посоветовать задать Ваш вопрос проктологам на этом сайте.
Задавала(
А что скажете по поводу операции по иссечению?
Вообще стоит ли делать и каким методом?
Если честно, смотря по отзывам людей, у кого то еще хуже, а у кого все проходит…
Мне кажется что в данной ситуации важен настрой пациента на операцию. Если человек морально готов к операции, то значит все пройдет "как по маслу".
А когда начинаются сомнения и поиск по Интернету всяких страшилок, то ничего хорошего из этого не получается.
(но это мое личное мнение за 35 лет работы хирургом).
У меня было уже две операции.
Сначала удаляли два геморроидальных узла, потом вот один тромбированный узел.
И они появляются вновь, нельзя же бесконечно оперировать…
Принятый ответ
Увы более ничего нового к своим ответам я добавить не могу.
Принятый ответ
Добрый день. Судя по жалобам и фото можно предположить анальную трещину.
В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Что вы думаете по поводу иссечения трещины и каким методом?
Отзывы людей значительно делятся но хорошие и плохие.
У кого то проходит, у кого то все еще хуже..
?
Татьяна, здравствуйте!
Визуально данных за анальную трещину нет, но по клинике исключать её нельзя.
К сожелению, без очного детального осмотра не разобраться.
В текущей ситуации я бы рекомендовал повторно обратиться к врачу-проктологу (возможно, другому специалисту).
Терапию, что Вы применяете, продолжайте.
Здоровья Вам ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20225 ответов
- 7 Ноября 20221 ответ
- 16 Мая 20234 ответа