Что вас беспокоит?
Грибок ногтей у ребенка
Здравствуйте. У сына (7 лет) после перенесенного вируса Коксаки начал сходить верхний слой с ногтей на ногах от кожи где ноготь начинается, а на незащищенную поверхность сел грибок. Делали анализ, обнаружен Trichophyton rubrum. Делали чистки и светотерапию, мазали мазями но эффект был минимальный. Пробовали разные способы, в течение 2х лет было мало изменений. И было принято решение пить таблетки. На данный момент прошло 2 месяца. Принимает тербинафин по 1/2 таблетки в день. И мажем мазью тербинафин. Чистки проходит регулярно. Сейчас пошло улучшение. Все ногти отрастают без грибка, распространение остановилось. Скажите, можем ли мы перейти на пульс терапию таблетками? При регулярной чистке и продолжении мазать тербинафином ежедневно. И чем поддержать печень. Анализы сдавали 2 раза во время приема таблеток, алт и аст в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Наталья, здравствуйте . Ознакомилась с вопросом , у вас очень дорогая динамика. Обычно терьинаыин рекомендуют принимать длительно, до 4 месяцев. Если говорить про пульс терапию , в подобной ситуации назначают к примеру препарат Ирунин , 7 дней далее перерыв 3 недели, строго после еды . Наружное лечение продолжайте.
Здоровья вам
Спасибо. А чем подскажете поддержать печень в этот период?
Принятый ответ
Если все показатели в норме то ничего не нужно принимать. Это хороший препарат, они хорошо переносятся
Принятый ответ
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
Внешне картина характерна для положительной динамики терапии грибкового заболевания ногтей
На пульс терапию перейти можно
Официально схема пульс терапии препаратом тербинафин детям не утверждена off- label
На практике проводят под контролем врача очно
В подобной ситуации рекомендуют
Продолжить прием тербинафин
20-40 кг 125 мг/сут в течение недели, далее 3 недели перерыв
Наружную терапию продолжить
Проверять Алат, Асат 1 раз в месяц обязательно
Рекомендуют схему препаратом итроконазола
5мг/кг веса в течение недели, 2 недели перерыва. Таких 3-4 цикла. Опять же под контролем показателей крови
Принятый ответ
Здравствуйте
Если биохимия в норме,то гепатопротекторы не назначаются.
При приеме тербинафина не предусмотрена пульс терапия.
Обычно это ежедневный прием по весу до отрастания здоровых пластин под контролем врача и биохимии.
Если есть положительная динамика на этой схеме,лучше пока ее оставить
Принятый ответ
Здравствуйте !
В подобных случаях считают, что именно на Тербинафине не предусмотрена пульс-терапия, его принимают обычно регулярно.
Но это возможно на других препаратах, изменение схемы терапии возможно только по рекомендации очного врача
Отлично, что по анализам все хорошо и по ноготкам отмечается улучшение
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 201921 ответ
- 31 Января 202314 ответов
- 19 Апреля 20232 ответа