Что вас беспокоит?
Сильно болит ампутированный палец
20 февраля была произведена ампутация фаланги пальца из-за некроза. После снятия швов заливали бетадином, прикладывали алоэ,боль была адская, мазали раз офломелидом от основания пальца, не доходя до шва. Кожа слезла, после образования рн, залили опять бетадином, кожа стала черной. Палец сильно болит, отдает боль в другие пальцы. Так же повреждены и другие пальцы вследствие того, что на них несколько секунд давил груз 96 кг. Мизинец был черным, прикладывали алоэ, он посветлел, стел синеватым. Чем можно мазать дальше, боль мешает жить и спать. Постоянно на обезболивающих. Прикладываю фотографии.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии имеет место некроз мягких тканей, также не исключается присоединение инфекции и формирование гнойника в области раны культи.
В такой ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и иссечения некротических тканей, только ме иными средствами к сожалению здесь не помочь.
Сейчас можно рекомендовать в подобной ситуации приём нпвс, например Дексонал 2 раза в день, приём антибиотика, например Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в 7-10дней.
Также для улучшения нейромышечный проводимости рекомендуется приём витаминов группы В( например Нейромультивит), а также Нейромидина.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте.
Насколько я понял, то часть пальца ампутировали из за осложненного перелома? с синдромом длительного сдавления и тромбоза артерий пальца?
Как звучит окончательный диагноз у Вас?
Сколько времени прошло с момента травмы, а не с момента ампутации?
По фото у Вас и сейчас имеется некроз кожи (но это то, что и так видно).
А синева пальцев говорит о нарушенном кровообращении в пальце.
Но некроз на пальце по любому надо удалять и может быть проводить реампутацию пальца (ампутировать еще часть пальца).
Боль может быть и из за некроза - корка давит, и фантомные боли, и из за отсутствия кровообращение в средней фаланге пальца.
Какие препараты сейчас принимаете и что получали в стационаре?
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Виктор, добрый вечер
По фото картина настораживает на культе пальца выраженное потемнение, плотная черная корка, отек и боль с иррадиацией. Это может говорить о продолжающемся некрозе и нарушении кровоснабжения, плюс есть риск присоединения инфекции. Домашнего лечения здесь уже недостаточно.
В подобных случаях рекомендуют срочно очно к хирургу или в стационар, лучше сегодня. Может потребоваться повторная хирургическая обработка раны.
До осмотра рану не заливать бетадином глубоко, он может дополнительно повреждать ткани. В похожих случаях рекомендуют промывать раствором хлоргексидин 0.05% 2 раза в день. После этого наносить левомеколь тонким слоем 2 раза в день 7 дней под стерильную повязку. Повязку менять ежедневно.
При боли в подобных случаях рекомендуют кеторолак 10 мг до 3 раз в день до 3 дней или нимесулид 100 мг 2 раза в день до 5 дней, если нет противопоказаний.
Также в подобных случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ и сделать УЗИ мягких тканей пальца.
С учетом ХОБЛ и тяжести ситуации затягивать нельзя.
Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото имеются признаки ишемии ампутационной культи
В подобной ситуации рекомендован очный осмотр хирурга - обработка раны - удаленпем всех некрозов и после принятие решение о дальнейшей тактики ( возможно реампутации) если кровоснабжения культи недостаточно
Подскажи, какие кроверазжижающие препараты Вы сейчас принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да тут есть участки некроза...
И не думаю, что есть связь с обработкой, в частности.
Я бы настоятельно рекомендовал обратиться к врачу-хирургу очно, т.к. требуется иссечение данных участков.
Консервативное лечение должного эффекта не даст, к сожалению.
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20172 ответа
- 7 Июня 20175 ответов