Что вас беспокоит?
Плохие анализы у ребенка и болезнь
Здравствуйте. Ребенок неделю назад болел 2 недели(неделю без температуры-кашель ,насморк;неделю с температурой до 39.5) Пили антибиотик,выписались,отходили в сад 5 дней,вчера поднялась снова температура 39.5 и поднимается до сих пор каждые 6 часов . Анализы крови и мочи пришли плохие,скажите на сколько все плохо и что это может быть? Сейчас из симптомов только температура Анализы приложила. Мочу ставила в холодильник,могло ли это как то повлиять на результат? Завтра мочу пересдадим Врач ставит под вопросом воспаление почек или энтеровирус
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту)
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
Имеются признаки течения бактериальной инфекции так как повышены лейкоциты ,нейтрофилы ,снижены лимфоциты .
Моноциты так же повышены ,что указывает на присутствие вирусной инфекции
Базафилы,эозинофилы в норме.
По результатам анализа можно предположить течение вирусной инфекции с наслоением бактериальной
В таком случае рекомендуется очный осмотр врача педиатра для решения вопроса об антибиотикотерапии
По анализам мочи вероятнее всего есть дефект сбора ,подскажите собирали по всем правилам ? В стерильную баночку среднюю порцию ,перед этим подмылись ?
Первую порцию скорее,потому что ребенок перед этим всю ночь ходила в туалет,т .к обильно пьет и я боялась не собрать . Завтра утром постараемся сдать среднюю порцию
А подмывались ? По анализу пока нет данных за воспаление почек
Соли в моче чаще всего появляются при недостаточном водном режиме,но могут появляться и при орви ,при активных физ нагрузках или в связи с некоторыми особенностями питания
Воду нужно пить из расчета 30мг /кг в сутки ,при температуре можно до 40
Подмывались с вечера,это тоже могло повлиять на результат?
С учетом того что из симптомов только температура надо пересдать мочу обязательно по всем правилами и желательно показаться отоларингологу ,так как так может протекать отит
Врач смотрел уши,сказал что все чисто
Да ,конечно подмываться нужно перед сдачей ,потом собрать среднюю порцию мочи в аптечный контейнер и как можно быстрее доставить в лабораторию ,так как если собранная моча стоит долго это тоже может повлиять на результат
Появление небольшого количества кетоновых тел тоже может сведетельствовать о недостаточном питьевом режиме
Завтра пересдадим мочу как вы сказали,и я тогда сюда прикреплю результаты
Да ,хорошо
Доброе утро . Нам еще пришли результаты крови на прокальцитонин,они у нас завышены 0.125нг/мл при референсных значениях 0-0.46,это что значит?
Референсные значения 0-0.046
Здравствуйте,Его увеличение свидетельствует о течение бактериального процесса в организме
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаки бактериальной инфекции, лейкоциты по верхней границы нормы, нарастают нейтрофилы, повышение моноцитов в пользу вирусной инфекции. В таком случае решение вопроса о необходимости приема антибиотиков принимает доктор после очного осмотра , возможно в динамике контроль кров через 3-4 дня , по анализу мочи воспалительных изменннйи нет, белок может повышаться на фоне подъема температуры тела . Соли говорят о недостатке питьевого режима . Рекомендовано его увеличить из расчета 30-40мл/кг.
Интервалы между жаропонижающими удлиняются?
Пока что нет,каждые 6 часов сбиваем температуру
Обычно в первые 2-3 дня пик температуры, затем она идет на спад и интервалы становятся длинее между жаропонижающими. Можно в динамике повторно сдать анализ , и если идет нарастание антибиотик показан
Ничего более страшного по анализам нет? Я уже надумала себе каких то ужасов,что ребенок так часто болеет,еще и сейчас без каких то симптомов,а только температура
В целом нет, есть признаки бактериальной инфекции с, но в первую очередь результаты необходимы сопоставить с осмотром ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятно по описанию у ребенка новый эпизод инфекции на фоне еще не окрепшего организма.
По анализу крови признаки бактериального процесса (лейкоцитоз, повышение нейтрофилов, снижение моноцитов). Анемии нет.
По анализу мочи- мутная моча, признаки недостаточного питьевого режима (повышение плотности, соли), при этом бактерии и лейкоциты отсутствуют, что возможно может быть при дефекте забора или нарушениях транспортировки. Рекомендуется пересдать анализ мочи с соблюдением правил сбора, подмыть ребенка с мылом, собрать утреннюю порцию мочи, доставить в лабораторию в течение 2 часов.
При появлении температуры рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье, оптимальный микроклимат, жаропонижающие, щадящее питание. Также осмотр педиатра (исключение отита, осмотр ротоглотки, аускультация). При ухудшении самочувствия может быть назначен антибиотик.
Если имеется кашель, то возможно стоит до обследоваться на атипичных возбудителей или прицельно поискать причину бактериального процесса в организме.
На данный момент кроме высокой температуры никаких симптомов больше нет.
По анализам в целом не указывают они на что то более серьезное? А то я уже надумала себе много чего,очень переживаю,что ребенок так часто начала болеть
Кровь бактериальная, не вирусная. Нужно исключать отит и инфекцию мочеполовой системы, которые могут протекать только с одной температурой.
Ребенок, который посещает садик может болеть легкими орви до 12 раз в год.
Уши смотрели,сказали все в порядке. Завтра пересдадим мочу по всем правилам,и прикреплю результаты
Поняла, наблюдайте. Не совсем понятно где источник инфекции, может быть клиника будет меняться в течение 2-3 дней
Доброе утро . Нам еще пришли результаты крови на прокальцитонин,они у нас завышены 0.125нг/мл при референсных значениях 0-0.46,это что значит?
Референсные значения 0-0.046
Доброе утро. Повышение прокальцитонина происходит при бактериальном процессе в организме.
Значит все указывает на бактериальную инфекцию?
Подскажите пожалуйста,обязательно ли показан антибиотик?
У ребенка вот вчера поднималась вечером температура,мы сбили,и пока поднятия температуры не было
Анализы указывают на бактериальную инфекцию в организме, но лечим всегда ребенка, а не анализы, для этого оценивается в совокупности с данными осмотра динамика состояния. Организм и сам может побороть воспаление. Обычно к антибиотику прибегаем, если идет ухудшение и нарастание симптомов, либо некоторые заболевания, например отит, инфекция мочеивыводящей системы и др, при которых без АБ организм не справится сам
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятно был дефект сбора мочи. Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа. Так как по данному анализу можно предполагать инфекцию мочевых путей. Нужно исключить её и снова пересдать анализ.
По представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Рекомендуется очно обратиться к педиатру за расчётом дозы и рецептом. Препаратом выбора обычно является амоксиклав 50 мг/кг массы тела. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа, снижение температуры может быть постепенным.
Подскажите,а в целом результаты не указывают на что то более серьезное? А то я в интернете почитала,что могут быть и опухоли ,и еще много чего разного. Очень переживаю,что ребенок так часто начала болеть
Мочу пересдадим завтра по всем правилам . Мы действительно подмылись с вечера и я собрала не среднюю мочу,а первую . И еще она всю ночь пила компот,не знаю могло ли это повлиять. Сейчас даю только воду
Нет, на более серьёзные нет, только наслоение бактериальной инфекции.
Да, мочу пересдать, а также посмотреть ушки, нет ли отита
Уши врач смотрел,сказал что с ушами все хорошо
Поняла. Завтра обязательно очно обратиться к педиатру. При такой картине нужен антибиотик
Доброе утро . Нам еще пришли результаты крови на прокальцитонин,они у нас завышены 0.125нг/мл при референсных значениях 0-0.46,это что значит?
Референсные значения 0-0.046
Воспалительный процесс, ребёнок болеет
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие отклонения в анализе крови свидетельствуют о наличие вирусной инфекции , но есть сдвиг в лейкоформуле
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
По анализу мочи больше похоже на дефект сбора мочи
Обычно рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Так как нет положительной динамики, то рекомендуют дополнительно осмотр лор врача исключить отит и уже решать вопрос о приеме антибиотика
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
По результатам анализа отмечаются признаки бактериальной инфекции. Обычно в таком случае показан прием антибактериальной терапии.
Нельзя исключить погрешность сбора. Обычно в таких случаях рекомендуют повторный анализ мочи в динамике, для подтверждения/исключения инфекции мочевыводящих путей. Правила сбора мочи: Во-первых, ребенок должен быть хорошо подмыт с вечера, также процедуру повторяют утром, непосредственно перед сбором материала. Во-вторых, мочу следует собирать в специальную стерильную емкость — контейнер для сбора мочи. Моча собранная в горшок почти всегда будет иметь примеси, которые исказят результаты. В-третьих, собирается средняя порция мочи.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20183 ответа
- 24 Января 20201 ответ
- 22 Сентября 20209 ответов