Что вас беспокоит?
Левосторонняя сегментарная пневмания
Добрый вечер!У мужа 5 дней был лающий сухой кашель(ночью не мог спать),лечили ренгалином,гербионом,ничего не помогало,пропил 3 дня сумамед,пошли к терапевту,сделали ренген в двух проекциях показал левосторонюю сегментарную пневманию и синусит(прилагаю),анализы не сдавали,терапевт назначил терапию,прошло 4 дня самочувствие лучше,но кашель не переходит в отхаркивающий.Изначально тепмература была 1 день 37,2. Сосудосуживающие капли,хлорофилипт,Грамидин,Амбробене 30мг по 1 таб 3 раза в сутки ,затем по 1 таблетки 2 раза в сутки 5 дней Ингаляции беродуала 0,25 мг+0,5 мг/мл-20 капель+раствор пульмикорта 0,5 мг/мл 2,0+2,0 физ р-ра 2 раза в сутки 7-10 дней(я так поняла разбавлять 20 капель беродуала+пульмикорт 1 ампула +2 мл физ раствора,правильно?) Левофлоксацин 500 мг по 1 таб ×2 р в день 7 дней
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно если кашель сухой и нет мокроты, причиной кашля также может быть синусит (из-за стекания слизи по задней стенке глотки), в таком случае может быть эффективнее промывание носа водно-солевыми растворами (Аквамарис, аквалор) 4 раза в день .
А назначенные препараты используются для облегчения отхождения мокроты - если она есть и уменьшения бронхоспазма, если он есть (это приступы кашля с хрипами в грудной клетке, с чувством нехватки воздуха, одышки), если бронхоспазма нет, то эти препараты могут быть неэффективны.
Если бронхоспазм есть, то обычно рекомендуют принимать ингаляции в следующем порядке:
Сначала ингаляция с беродуалом + физ раствор (в указанных дозах), затем 20 минут перерыв, затем ингаляция с пульмикортом и физ раствором.
Сухой кашель после перенесенной инфекции и пневмонии может сохраняться какое-то время (до 8 недель) после улучшения состояния по другим симптомам, это связано с раздражением бронхов и их повышенной реактивностью.
Рентгенографию легких - контрольное исследование после начала лечения рекомендуют выполнять через 14 дней.
От синусита промываем аквалором и капаем сунусэфрим ,тоесть при нашей пневмании сухой кашель не должен переходить в мокрый и откашливаться?
Мы подумали может антибиотик не тот назначили поэтому нет отхождении мокроты
Не следует стремиться к этому и ожидать, он может сохраняться и сухим, а может и стать более влажным. Антибиотик Вам назначили достаточно сильный и его эффект никак не может повлиять на влажность кашля, это препарат, который борется с инфекцией , которая вызвала воспаление лёгких (пневмония). Если есть некоторое улучшение состояния и отсутствие повышения температуры тела более 3х дней, это уже положительная динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не обязательно кашель должен перейти в отхаркивающий ( появление мокроты). Он может остаться сухим и так пройти, но такие препараты как муколитики (амбробене) назначаются только при влажном кашле, так как они усиливают кашлевой рефлекс, а если нет мокроты, то кашель становится чаще и навязчивее и долго время не проходит.
В таких случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии и противопоказаний:
-смягчающие средства : леденцы/пастилки с шалфеем , мятой , ментолом
-увлажнение воздуха (увлажнитель или ёмкость с водой под батарею/ полотенце мокрое на батарею)
-полоскание ротоглотки тёплым раствором ромашки
- если кашель совсем изнуряющий,то добавление синекода, левопронт или коделак нео (противокашлевое средство) днём /+- перед сном.
Также рекомендуют контроль обследования лёгких после курса антибактериальной терапии+ 14 дней для оценки динамики пневмонии.
Принятый ответ
Добрый день.
Не обязательно при пневмонии кашель будет из сухого переходить во влажный (особенно при небольшом очаге поражения). Многое зависит от самого организма и от возбудителя инфекции.
При этом специально «переводить» кашель из сухого во влажный не рекомендуют. Муколитики (Амбробене) обычно принимают только при влажном кашле, наличии мокроты. При отсутствии мокроты- у этого препарата нет точки приложения, при этом он может наоборот несколько усиливать кашлевой рефлекс.
Антибактериальный препарат назначен адекватно, Левофлоксацин- антибиотик широкого спектра действия, подходит для лечения пневмонии.
Беродуал и Пульмикорт обычно при пневмонии назначаются только при Наличии бронхоспазма (сухие свистящие хрипы, одышка). Рутинно для лечения пневмонии не используются. Для эффективной работы небулайзера обычно важно получить не менее 3-4 мл жидкости. Беродуал 20 капель- это 1 мл, пульмикорт полная небула- это 2 мл. В таких ситуациях к полученному раствору добавляют еще 1 (можно и 2) мл физ раствора.
Рентген контроль в таких ситуациях обычно назначают через 14 дней.
Принятый ответ
Добрый день. При подобной патологии кашель не всегда становится влажным. Он может и перейти во влажный с некоторым количеством мокроты, и остаться сухим. Особенно на фоне синусита. Обычно в подобных ситуациях рекомендуют промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, ингаляции можно параллельно делать и просто с физраствором, чтобы смягчить слизистые. Также рекомендуют контроль обследования лёгких после курса антибактериальной терапии (в среднем через 2 недели обычно).
Принятый ответ
Здравствуйте.
При пневмонии кашель обычно начинается как сухой из-за раздражения бронхов патогенными микроорганизмами (вирусами, бактериями). Переход в влажный кашель происходит по мере накопления слизи, гибели тканей, скопления иммунных клеток, ферментов и патогенов, которые образуют гной и проникают в бронхи. Однако этот процесс может замедляться или не происходить вовсе в следующих случаях, например , небольшой очаг воспаления. Если поражён небольшой участок лёгочной ткани.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 20 Июня 202031 ответ
- 2 Октября 20201 ответ
- 20 Июня 20212 ответа