Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1528062

Что вас беспокоит?

Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализов

Здравствуйте! Прошла диспансеризацию. Получила результаты анализов. Прошу помощи в расшифровке. Пока не была у терапевта. Так же недавно делала УЗИ брюшной полости. Заключение: джвп, холестаз, диффузные изменения паренхимы печени, ангимиолипома правой почки небольшого размера.

ДЖВП, поверхностный гастрит
34 года
24 Августа 2023·Просмотров: 243·Кристина, Владивосток

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, анализы

Фирюза Ильдаровна, здравствуйте! Прикрепила

Есть повышение д-димера. Не было ли у родственников ранних инсультов, инфарктов? Не было ли выкидышей на ранних стадиях? Тромбозы в анамнезе ? Если ничего этого нет, то желательно пройти уздг вен нижних конечностей для исключения тромбоза. Иногда д-димер может изолированно повышаться.
Есть повышение креаиинина. Необходимо слать мочевину, мочевую кислоту, натрий, калий, хлор. Общий анализ мочи.
Узи почек через 6 мес для оценки динамики ангиолипомы. Но лучше всего сделать кт забрюшингого отдела с контрастом.
В общем анализе крови снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Такое бывает простое перенесенной вирусной инфекции. Необходимо переслать общий анализ крови через месяц.

Остальные анализы в норме, печень работает хорошо.
При джвп и холестазе Обязательно 3-5 разовое питание, не голодать. регулярно пить чистую воду. Это все нужно, чтобы хорошо работал желчный. И в каждый прием пищи добавлять жиры. Но нельзя семечковые масла, их нужно убрать. вместо них животные жиры : конский, баранины, уток, гусей, топленое масло гхи, сливочное масло. Начинать добавлять в рацион по чуть-чуть масла.
В первое время работы с желчным может ухудшиться состояние. В таких случаях рекомендуют прием энтеросорбентов, например, зостерин -ультра 30% по 1г - 2 раза в день в течение недели.
Обязательно спорт. Нудно , чтобы хорошо сокращались мышцы и был ток лимфы.

Фирюза Ильдаровна, ранних инсультов, инфарктов, тромбозов не припомню. В ноябре прошлого года родила, но до этого было 2 выкидыша на ранних сроках беременности 6 недель

Тогда необходима консультация гематолога. Дополнительно сдать коагулограмму.

Фирюза Ильдаровна, сдавала до беременности всегда показатели были в норме. Сдам еще раз обязательно. Если будет все в норме, к гематологу можно не идти?

Да, нужно исключить нарушения свертывающей системы. Так как были выкидыши на ранних сроках.

Фирюза Ильдаровна, спасибо вам большое!
Сегодня еще сдавала анализы Здоровье почек. Креатинин немного повышен 84, незначительное снижение скорости клубочковой фильтрации по креатинину 78,53
Остальные показатели в норме
В моче воспалений нет, но обнаружены аморфные фосфаты 12

Это незначительное снижение функции почек. Но учитывая фосфорурию, нужно проконсультироваться с нефрологом. Есть нефропатия. Ограничить употребление продуктов, содержащий фосфор; узи почек ежегодно.

Фирюза Ильдаровна, благодарю ?

Принятый ответ

Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
Обращает на себя внимание повышенный д- димер маркер тромботических осложнений , рекомендую дополнительно пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей, сдать коагулограмму ( МНО, ПТИ, фибриноген, АЧТВ).
- по ОАК чуть понижены лейкоциты повышены лимфоциты это может быть после перенесенной вирусной инфекции или контакта с вирусом . Абсолютные цифры лимфоцитов в норме. Длительный относительный лимфоцитоз часто бывает на фоне хронического носительства вирусов из группы герпеса.
- биохимический анализ крови в пределах нормы, немного повышен креатинин, дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи. По поводу ангиолипомы это доброкачественное образования может быть гормонально активное и не активное , рекомендую выполнить КТ почек с контрастом, консультация эндокринолога.

Вита Григорьевна, здравствуйте! Спасибо большое за ответ! Да герпес имеется
Все остальные рекомендации выполню.

Пожалуйста!

Вита Григорьевна, здравствуйте! Сдала мочу, воспалений нет, но обнаружены аморфные фосфаты 12. Креатинин немного повышен

Это соли связано с питанием , пейте достаточное количество жидкости в день не менее 30 мл на кг веса в сутки. Ограничить потребление продуктов богатых фосфатами ( молочные продукты, сыр, яйца, рыба и газированные напитки)

Вита Григорьевна, спасибо Вам большое!!!

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте, выявлена небольшаялейкопения. Перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое! Сдала гормоны, в норме
АПТВ немного повышен (42 сек)
ФЛГ без патологии (имеется сколиоз)
ВИЧ, гепатиты, RW пока не сдала

Анастасия Сергеевна, С-реактивный белок в норме
УЗИ лимфоузлов сдам позже
По узи брюшной полости ДЖВП, холестаз, ангиомиолипома в почке

Анастасия Сергеевна, принимаю БАДы

Дайте отдохнуть печени от БАДов и через месяц пересдать ОАК тогда.

Анастасия Сергеевна, да, я тоже об этом подумала, спасибо большое!

Анастасия Сергеевна, подскажите, пожалуйста, ничего страшного, что немного повышен АПТВ?

Ничего страшного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.