Что вас беспокоит?
Повышение дозировки эсциталопрама
Диагноз: тревожное расстройство, в основном, ипохондрия. Выписали эсциталопрам, сначала месяц принимала в дозировке 10 мг, вообще не было эффекта и усилилась апатия, затем подняла до 15 мг, стало заметно лучше, тревожность понизилась, прекратились панические атаки, повысилась активность, в первые за долгое время стала чувствовать себя человеком. Дозировку 15 мг принимаю две недели. Но вчера опять случился сильный приступ ипохондрии, после чего я сильно расстроилась и опять началась какая-то апатия, ничего не хочется и чувство обреченности. Чувствуется, что произошел откат. К врачу получится попасть только через две недели, но может можно увеличить дозировку до 20 мг уже сейчас? Чувствую, что 15 мг мне недостаточно.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно в таких случаях рекомендуют подождать 5-6 недель именно на дозировке 15мг,так как в первые недели после повышения ваше состояние может быть не стабильным и волнообразным,а к 5-6 неделе ваше состояние стабилизируется и можно будет делать выводы об эффективности препарата на этой дозировке,если же ваше состояние вас не устроит,то тогда можно рассмотреть повышение до 20мг,зависит от динамики вашего состояния.
А пока рекомендуется немного подождать,у вас хороший терапевтический эффект,но нужно время для стабилизации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения на фоне приема антидепрессантов обычно происходят волнообразно - состояние может улучшаться, после чего будет наступать ухудшение и снова улучшение.
В таких случаях эффект от 15 мг оценивается в течение 3-4 недель от начала приема этой дозы. Если за это время не достигается полной стабилизации без откатов в состоянии, то в таком случае дозировку возможно повысить до максимальной - 20 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте. Максимальное действие антидепрессанта раскрывается через 4-6 недель после повышения дозировки, поэтому в настоящее время преждевременно делать выводы об эффективности дозы в 15мг. В случае, если к окончанию месяца приема будет полностью отсутствовать динамика в состоянии, то обычно принимается решение о повышении дозировки. Появление даже незначительной положительной динамики свидетельствует о хорошем ответе организма на действие препарата. 
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отлично, что началась динамика на дозировках 15мг, пока состояние может быть не самым стабильным из-за малого пройденного количества времени в дозировке 15мг, полностью развернется на 3-5 неделе и торопиться повышать не стоит.
Так же стоит иметь ввиду, что во время менструального цикла общее состояние может становиться хуже несколько.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Эсциталопрам в полную силу начинает работать через 4-6 недель на стабильной дозе. Вы принимаете 15 мг всего 2 недели, организм только начал адаптироваться. Колебания настроения и возврат тревоги на этом этапе часто встречаются. Скорее всего, уже через неделю на том же 15 мг активность начнет возвращаться.
Разберите вчерашний приступ ипохондрии. Что стало триггером? Ощущение в теле? Статья в интернете? Запишите, что именно вы подумали перед приступом. Ипохондрия не лечится одной дозой эсциталопрама, вам нужно будет прорабатывать эти мысли с психотерапевтом (КПТ). Сейчас просто факт фиксации триггера уже снизит его силу.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад23 ответа