СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перелом пятой плюсневой кости

Здравствуйте, 10 марта сломала пятую плюсневую кость. Сказали перелом с небольшим смещением. Наложили лангетку, через 6 дней сделала повторный снимок, врач сказал ничего не поменялось, ходим в гипсе до 4 недель и на прием. Лангетку периодически снимала, чтоб нога подышала, вчера попробовала поставить ногу на пол, то же ощущение что и сразу после перелома, как будто наступаю на шишку. Пью остеогенон и натекаль.Сегодня сделала снимок без гипса, врач сказал что кость не сраслась, а даже еще больше сместилась Необходимо к заведующему, к дальнейшему плану лечения Спицу ставить никто не предлагал Хотела бы получить консультацию, что в моем случае делать.на первых двух снимок это через четыре недели, а ниже два снимка через 6 дней после перелома

Нет
45 лет
6 Апреля ·Просмотров: 93·Марина, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, на представленных снимках определятся перелом 5 плюсневой кости с начальными признаками сращения, грубого смещения по снимку нет. Показаний для проведения операции в вашем случае не вижу, так как не прошел двойной средний срок сращения перелома (6-8 недель). В данном случае я бы рекомендовал вам продолжить консервативную терапию, заменить гипсовую лонгету на сапожок Барука, для возможности начала осевой нагрузки на стопу, разгружая при этом место перелома. Лечебная физкультура на мышцы и суставы нижней конечности, самомассаж конечности для стимуляции мозолеобразования

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1773665426a9ba9f197776701b7ce275965faf4995.jpg
Марина
Клиент

Добрый день, а в этом сапожке можно наступать на всю ногу без костылей?
И ощущение шишки в области перелома когда приступаешь, это тоже пройдёт без операции?

Ботинок барука, позволяет передвигаться с опорой на травмированную стопу и разгружать при этом передний отдел стопы, там где у вас перелом. Без дополнительной опоры ходить можно. Ощущение шишки в стопе, может быть связано с наличием отека и гематомы области перелома, после полноценного восстановления режима активности, данные жалобы обычно проходят

Здравствуйте. Помню Ваш случай.
На фото рентгенограмм определяются начальные признаки костной мозоли. Было ошибкой снимать гипс.
Сейчас рекомендуют заменить гипсовую повязку и продолжить фиксацию ещё 3 недели.
Потом рентген контроль без гипса.

Переходить на Барука не рекомендуют. Бврука плюсневую кость не разгружает. Только пальцы.
Сейчас важно обеспечить хорошую иммобилизацию и для этого нужен новый гипс.
Надеюсь, что больше снимать не будете. Продолжить приём препаратов кальция и витамина Д3.

Коррекция рекомендаций через 3 нед после контрольного снимка.

П.С. оперативное лечение, считаю, сейчас не целесообразно.


 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1773665426a9ba9f197776701b7ce275965faf4995.jpg
Марина
Клиент

А этот гипс, который был уже нельзя оставить, я честно говоря и не знаю, сделают ли где то новый
А эта шишка, которая возникла после перелома, пропадёт , она у меня есть, хотя все синяки и отеки ушли?
И еще на пятку можно ли приступать ?
Или из за пятки и не срастается, что я на нее приступаю?

который был уже нельзя оставить? - нет.
Он уже разболтанный и фиксировать должным образом перелом не будет.

А эта шишка, которая возникла после перелома, пропадёт , она у меня есть, хотя все синяки и отеки ушли?
Не знаю, какая шишка. Прикрепите фото.

И еще на пятку можно ли приступать ? - нет.

Или из за пятки и не срастается, что я на нее приступаю?
Конечно, в том числе из-за этого.

Я же писал в прошлом вопросе, что наступать нельзя, костыли. Перелом нестабильный.
Доведёте себя до операции, активная наша.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1773665426a9ba9f197776701b7ce275965faf4995.jpg
Марина
Клиент

Я Вас услышала, завтра буду на приеме у заведующего ортопедии, что скажет он, спрошу и про новый гипс
А по поводу шишки, ну это не то что бы реальная шишка, когда только произошел перелом было ощущение в месте перелома как на опухоль наступаю, ну вот вчера попробовала стопу поставить на пол и почувствовала что эта опухоль не прошла, я об этом говорю

Ну, правильно. Чего мелочиться с пяткой? Гулять, так всей стопой. )

Шишка могла быть гематомой или отёком после травмы. Сейчас, может быть, костная мозоль или сохраняется отёк.
А скорее всего, всё вместе. Конечно, не останется и пройдёт.
Но для этого нужно перелом срастить. Тогда дело на лад пойдёт. Удачи.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1773665426a9ba9f197776701b7ce275965faf4995.jpg
Марина
Клиент

Спасибо, Вам огоромное🙏

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1773665426a9ba9f197776701b7ce275965faf4995.jpg
Марина
Клиент

Заведующей ортопедией, сразу сказал, что будет делать операцию😔

Принятый ответ

Можно было сразу делать и сейчас не противопоказано.
Но консервативные возможности сращения не исчерпаны.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1773665426a9ba9f197776701b7ce275965faf4995.jpg
Марина
Клиент

Да, сразу и надо было, но я якобы написала отказ от госпитализации, сегодня мне об этом сказал заведующий, но в травмпункте мне даже слова о госпитализации никто не говорил.
Итог потерян месяц
Спасибо Вам за консультацию, надеюсь с ней моя нога восстановится быстрей

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах срастающийся перелом 5 плюсневой кости.Операция не требуется,нужно продолжить лечение .
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед с момента травмы ;
-
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.