СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий билирубин

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы. На узи поставили фиброз поджелудочной. Здесь посоветовали сдать анализы, сдала биохимию расширенную и липазу. Анализы прилагаю. Какие дальнейшие мои действия

Дискинезия
36 лет
6 Апреля ·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализов повышен уровень билирубина. Данных за патологию поджелудочной железы нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Ранее билирубин повышался? Прикрепите протокол УЗИ ОБП..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Файл с узи прикрепила.Нет, не беспокоит. Делала узи в профилактических целях. Надо ли переходить на строгую диету?

Принятый ответ

По результатам УЗИ ОБП имеется образование в печени по типу гемангиомы. С целью уточнения характера образования и изменений в поджелудочной железы, которые врач УЗИ трактует как фиброз, рекомендуется выполнить МРТ брюшной полости с контрастным усилением. Билирубин повышен незначительно, в медикаментозной коррекции не нуждается. Рекомендуется придерживаться кратности питания 4-5 раз в день, Средиземноморской диеты, контроль билирубина - общий и прямой 1 раз в 6 месяцев.

Здравствуйте! С учетом предоставленной информации, судя по изолированному повышению общего билирубина за счет непрямой фракции (при нормальных маркерах желчного застоя - ггтп и щелочной фосфатазы), можно предположить наследственный характер состояния (так называемый синдром Жильбера), для подтверждения в таких случаях обычно назначают сдать кровь на исследование гена UGT1A1.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я не сдавала, но дочка является носителем, 6/7, у мужа нет. Скорее всего я тоже носитель

Принятый ответ

Да, вполне вероятно, соглашусь🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови соответствует совершенно нормальной работе поджелудочной железы, эти показатели в норме.
Имеется небольшое повышение общего билирубина за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность.
Какой то медикаментозной коррекции при повышении билирубина до 50 - 60 ммоль при синдроме Жильбера не требуется, так как непрямая фракция билирубина на опасна и не токсична.
Важно избегать провоцирующих факторов синдрома Жильбера, это активная физическая нагрузка, длительная инсоляция, употребление алкоголя, курение и нарушения работы вегетативной нервной системы. Считается, что именно тревога и стресс, способствуют обострению синдрома Жильбера.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.