Что вас беспокоит?

Болит десна, припухла щека

21 марта мне удаляли нижнюю шестерку справа, рана была глубокая, затянулась не так быстро, поэтому с того дня я жевала только на противоположной стороне. Где то дня 4-5 назад я жаловалась на то что я устала уже жевать на левую сторону, у меня уже болит челюсть, и вчера у меня прям начала болеть десна вверху. Утром сегодня я проснулась щека немного отекшая. С утра я делала ванночки с хлоргексидином, и мазала 3 раза асепта адгезивный. Еще выпила супрастин, и утром пила найз. Отек к вечеру остался прежним, не много легче стало надавливать снаружи на щеку, не так болит, но в одном месте где именно десна болит там чувствительно. Сам зуб нигде не болит, да и там нечему вроде болеть. Там все пролечено, зубы все мертвые, каналы запломбированы. Просто когда нажимаешь на зубы, они все имеют боль, такую как когда я жевала и мне было больно. На этой же стороне вверху вижу что начал лезть зуб мудрости. Может ли припухнуть щека из за жевательной нагрузки на эту сторону? Что делать? Может быть что то другое начать принимать?

30 лет
6 Апреля ·Просмотров: 160·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос🙏🏼

Прикрепила

«Сам зуб нигде не болит, да и там нечему вроде болеть. Там все пролечено, зубы все мертвые, каналы запломбированы.»—-это миф. Даже «мертвые» зубы болят, если вокруг них развивается инфекция (периодонтит).
В таких случаях рекомендуется очно посетить стоматолога хирурга в ближайшее время. По описанию похоже на обострение хронического воспаления.
Пусковой механизм: жевание на эту сторону.
Желательно сделать кт, чтобы определить, где инфекция.
Сейчас нет никаких снимков?
До приема в подобных ситуациях можно полоскать теплым содовым раствором (1ч л соды на стакан воды) 2-3 раза в день. Сода немного вытянет гной 🙏🏼
Щеку не греть

Мне перед удалением зуба стоматолог все зубы проверял, мы лечили на той стороне как раз зуб, кусочек отвалился. Потом через пару недель я была на удалении шестерки внизу справа, и вроде стоматолог тоже проверял зубы. И ничего не было.
Снимков, к сожалению, нет никаких. Т.е однозначно скорее всего в десне гной?

К сожалению, да. Есть какой-то воспалительный процесс, и Рекомендуется очный осмотр в таких случаях. )
Выяснять.
Если получится сделать кт, то вы можете прислать ссылку сюда, я обязательно посмотрю. Вопрос открыт 3 дня

Здравствуйте, сделала кт, но мне на диск записали. Посмотрите пожалуйста снимки. Подгрузила. Вчера мне врач сделала разрез в десне над 5,6 зубом и поставила дренаж, говорит что у меня киста которую надо убирать и зубы эти нужно удалять. Посмотрите, пожалуйста, действительно ли так?

https://disk.yandex.ru/d/5GMF25LkB66-PA

Здравствуйте! Сейчас посмотрю

По кт:
Справа сверху:
16 зуб очаг воспаления, рекомендуется перелечивание. Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
14,15 зубы - то же самое, периодонтит
12 зуб то же самое, но очаг воспаления очень большой. Практически вся кость рассосалась в этой области, тут скорее уже не перелечивание, а удаление

Слева сверху:
24 зуб очаг воспаления, периодонтит
26 зуб очаг воспаления, периодонтит, воспаление переходит на гайморову пазуху, с развитием гайморита
28 зуб мудрости, дистапирован, ретинирован-удаление

Нижние зубы на кт не видно

Ох спасибо, я теперь даже не знаю с чего начинать…

В таких случаях рекомендуется с КТ к стоматологу терапевту (желательно к хорошему) сначала снять острое воспаление, потом потихоньку каждый зубик лечить🙏🏼

С удаления 6 слева? И зуба мудрости?

Да

Большое Вам спасибо!

Принятый ответ

Здоровья 🙏🏼🌺

Здравствуйте
Пожалуйста, пришлите фотографию хорошего качества-при дневном освещении, без вспышки.
Желательно сделать пару снимков с разных ракурсов, чтобы я смогла разобраться в вашем вопросе.

Прикрепила

Судя по вашему описанию и фото, это больше похоже на перегрузку + воспаление в области верхнего зуба мудрости. Вы долго жевали только на одной стороне, нагрузка выросла, плюс «прорезывающаяся» восьмёрка-и на этом фоне могла воспалиться десна (начало перикоронарита). Поэтому и отёк щеки, и болезненность при накусывании на всю группу зубов.
От одной перегрузки щека обычно не отекает, но в сочетании с зубом мудрости-вполне может давать такую картину. По фото признаков чего-то опасного не видно, но это уже воспалительный процесс, который лучше не запускать.

Что сейчас делать: щадить эту сторону (не жевать), мягкая пища, аккуратная гигиена, можно продолжать антисептические ванночки. Обезболивающее допустимо при необходимости.

Рекомендую показаться стоматологу в ближайшее время-нужно оценить очно ситуацию.

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания и желание получить ответ на вопрос!
Пожалуйста прикрепите имеющиеся фотографии, чтобы ознакомиться с ними и точнее дать ответ на ваш вопрос. По возможности с разных ракурсов.
Если с этой стороны прорезается зуб мудрости, то он может вызвать отечность. Обычно рекомендуется:
• прием НПВС при болях, антигистаминные для снятия отечности.
• не греть щеку снаружи, даже не спать с этой стороны
• можно прикладывать холод-создаст спазм сосудов и отёчность не будет расти.

Прикрепила

Благодарю, ознакомилась.
Так как видно прорезывание зуба мудрости, а он может быть с небольшим наклоном и давить на соседние зубы, то рекомендуется очный осмотр у стоматолога и проведение рентген снимка этой области.
До этого рекомендации повторю:
• прием НПВС при болях, антигистаминные для снятия отечности.
• не греть щеку снаружи, даже не спать с этой стороны
• можно прикладывать холод-создаст спазм сосудов и отёчность не будет расти.

Здравствуйте. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы

Прикрепила

Спасибо за информацию. Щека не может припухнуть от жевания на другую сторону. Подобная картина может быть признаком воспаления- либо вокруг прорезывающегося зуба мудрости (перикоронит), либо у одного из верхних зубов (несмотря на то, что они "мертвые", воспаление может быть в кости). В подобной ситуации рекомендуется очный осмотр у врача и проведение КТ (в идеале).
До приема щеку не рекомендуется греть. Делают содовые полоскания 3р/день: 1 ч.л. растворяют в стакане теплой воды

А мазью асепта продолжать мазать? Может быть к десне прикладывать левомеколь?

"Левомеколь" -это мазь, предназначена только для наружного применения на коже. Не применяют в полости рта!
"Асепту" сколько дней уже используете?

Ок, просто левомеколь мне говорили прикладывать в лунку после удаления зуба, поэтому подумала может быть и на десну можно.
Асепту только сегодня 1 день, 3 раза закладывала

"Асепта" в своем составе содержит метронидазол и хлоргексидин ( антибиотик и антисептик).
Да, в подобной ситуации возможно рассмотреть использование бальзама, но не более 5 дней, т.к. может нарушить баланс микрофлоры полости рта

Здравствуйте, сделала кт, можете ли вы посмотреть снимки?
Вчера была на очном приеме врач сделала надрез и поставила дренаж над 5,6 зубом, сказала что там киста и ее надо убирать и зубы эти удалять тоже. Так ли это? Посмотрите , пожалуйста

https://disk.yandex.ru/d/5GMF25LkB66-PA

Здравствуйте. Хорошо, попробую открыть

Открыла КТ. Визуализируются большие очаги воспаления в области верхушек корней 14,16 зубов. Вероятно, речь идет о кистах, т.к. очаги с четкими границами. У верхушки корня 14 зуба также наблюдается воспалительный процесс .
В подобных случаях обычно обрабатывают каналы, оставляют на 2-3 недели кальцийсодержащий материал, периодически заменяют.
При положительной динамике (отсутствие каких-либо жалоб, уменьшение очага воспаления) временный материал заменяют на постоянный. Но лечение периодонтита,как правило, длительное (может занять несколько месяцев) и идет без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента.

А зуб слева 6?
И справа 2?

Принятый ответ

6 зуб слева, вероятно, пойдет под удаление, т.к. воспаление очень сильное, распространяется до зоны фуркации (место, где разделяются корни). Консервативное лечение, как правило, неэффективно.
Ситуация с 2-ой тоже сложная. Судя по КТ, в области верхушки корня зуба имеется киста. Костной ткани практически нет. Зуб удаляют.

Большое спасибо 🙏🏻

Здравствуйте!
Давайте попробуем разобраться вместе в вашем вопросе)
Прикрепите пожалуйста фотографию щеки и десны)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на ваш вопрос более подробно.

Пниерепила

Благодарю)
От нагрузки , десна не отекает)
По фото похоже, что травмировали десну и мог начать формироваться парадонтальный абсцесс.
Нет ощущения инородного тела в десне?

Вроде нет такого ощущения

Поняла, тогда рекомендую очно на прием, врач зондом проверит десну и зубы.
От нагрузки отека десны не бывает, а вот от воспаления- да

В таких случаях рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы не раздражать дополнительно слизистую.
После еды обработка антисептиком, хлоргексидином или мирамистином, но лучше не более 5-7 дней, так как есть риск нарушения микрофлоры полости рта.
Делать ванночки из отвара трав ромашки. Они хорошо успокаивают слизистую и их можно делать достаточно длительный период.

Здравствуйте, сделала кт верхней челюсти. Доктор вчера сделала надрез десны и вставила дренаж над 5,6 зубом, сказала что там киста которую надо убирать и эти два зуба тоже надо удалять. Так ли это? Сможете посмотреть пожалуйста кт?

https://disk.yandex.ru/d/5GMF25LkB66-PA

Здравствуйте, открою кт и отпишусь)

Смотрите, по кт сил очаги воспаления с обеих сторон.
Справа очаг воспаления у 16 зуба. Очаг с четкими границами, поэтому речь вероятно о кисте. Пазуха спокойна, нарушения целостности дна пазухи нет, поэтому пробовать лечение.
И очаг возле 14, а не 15
Тоже с четкими границами, поэтому вероятно тоже киста.

А вот слева, посложнее
У 24 тоже очаг с четкими границами, соответственно киста скорее всего.
У 25 есть небольшое выведение пломбировочного материала
У 26 большой очаг, который доходит до зоны фуркации( раздвоение Корней) . Пазуха отечна.
Такой зуб рекомендован к удалению.

Большое спасибо, я даже не знаю с чего мне начать…

Начать с удаления зуба, затем уже лечение 🙏

Большое спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы 🤗

Здравствуйте! Судя по фото у вас травмирована десна с небной стороны в области 6 зуба , она немного отекла . Не могли чем то при приеме пищи ее задеть?
При увеличении нагрузки на зубы вполне могло такое быть , что в зубе с небольшим очагом инфекции произошло обострение . Зуб мудрости тоже вполне мог стать причиной, если запустился процесс прорезывания, возможно из-за увеличения нагрузки на этот отдел так же были травмированы ткани над этим зубом, в таком случае это и дало отек щеки .
В такой ситуации нужно сделать рентген снимки, по ним можно сделать будет вывод о состоянии костной ткани вокруг Корней Зубов, имеется ли там воспаление, так же в каком состоянии зуб мудрости.

Для травмированной десны, а так же если увидите отек и покраснение десны в области зуба мудрости , то там так же рекомендуется обработка
- водным раствором хлоргексидина 3 раза в день 5 дней
- полоскания полости рта раствором ромашки
- диета с исключением раздражающей ( острое/горячее/соленое) и травмирующей( сухари/чипсы/семечки) полость рта пищей
- при болезненных ощущениях применение обезболивающих гелей (например холисал 3 раза в день на пораженную область в течение 3-4 дней) В общем слизистая восстанавливается около 10 -14 дней , на 4-5 день можно добавить заживляющие препараты( например облепиховое масло 3 раза в день )
Не забываем про чистку Зубов 2 раза в день , налет может усугубить симптомы заболевания. Если есть дискомфорт можно сменить на время лечения на щетку с мягкой щетиной .

Здравствуйте, сделала кт, можете ли вы посмотреть снимки?
Вчера была на очном приеме врач сделала надрез и поставила дренаж над 5,6 зубом, сказала что там киста и ее надо убирать и зубы эти удалять тоже. Так ли это? Посмотрите , пожалуйста

Здравствуйте! Сможете ли прикрепить ссылку на кт, чтобы во всех проекциях посмотреть зубы. Если на диске, то нужно загрузить все файлы на Яндекс диск и скинуть сюда ссылку

Сейчас сделаю

https://disk.yandex.ru/d/5GMF25LkB66-PA

Открыла ваше кт исследование. В области 6 зуба слева очаг воспаления большой, распространяется на область бифуркации (раздвоения Корней), так же уже присутствует отек слизистой пазухи , что может спровоцировать появление заложенности носа . На десне припухлость которая вас беспокоила, это свищевой ход от этогозуба ,Такой зуб и правда подлежит удалению, консервативное лечение не даст результата.
В области 4 зуба есть очаг воспаления, но он не такой большой и этот зуб можно попробовать полечить , но лечение периодонтита без гарантии, так как исход зависит не только от работы доктора, но и от реакции организма. Необходимо распломбировать каналы, обработать их и поставить внутрь лекарство на основе кальция, после появления положительной динамики канал пломбируется постоянным материалом и на зуб рекомендуется коронка . При отрицательной динамике зуб удаляется .

По другим зубам - с правой стороны передний зуб 1.2 огромный очаг , зуб требует внимания, тут возможно уже тоже удаление , так как очаг начал рассасывать костную ткань , 1.4 очаг воспаления, тоже требует перелечивания, 1.6 тоже самое очаг воспаления. Но эти зубы пока лечению подлежат и перелечить попробовать их можно .

Большое спасибо, получается начать с удаления 6слева. И сразу пробовать лечить 2 справа?

Принятый ответ

Да в первую очередь удаление зуба , потом лучше решать вопрос по переднему зубу, так как по величине очага воспаления, он к себе требует тоже внимания .

Большое спасибо 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.