Что вас беспокоит?
Постоянный дискомфорт, не могу вести спокойно половую жизнь 3 года
Всё началось более 3х лет назад, когда у меня появилась уреплазма. Пошла в платную клинику, там по экспресс-мазку гинеколог лечила меня от кандидоза антибиотиками. И так было 3 раза. После этого она всё-таки сделала мне ПЦР тест, где обнаружена была уреплазма. Я уже пошла к другому врачу, выписали хороший антибиотик(и ничего больше), который убрал жжение. Делала потом ПЦР анализы спустя 1 месяц, и спустя 2. Результаты были отличные, всё чисто. Но я заметила, что выделений с тех пор стало заметно меньше и они стали не такие вязкие. Потом, через где-то 8 месяцев после лечения, у меня был половой акт(в презервативе, дюрекс - этой маркой всегда пользовалась, аллергии не было) , вульва разбухла, началось ждение - тесты показали уреплазму. Опять дали антибиотик - всё прошло до следующего ПА(опять в презервативе). Так история повторялась несколько раз, но полтора года назад мне выписали ещё принимать пробиотики во влагалище после антибиотика. После этого уреплазма заменилась на гарденеллу. В начале этого года опять был половой акт, уже без презерватива, справки партнёр предъявлял - вернулась гарденелла. В этот раз мне выписали гайномакс + орнидозол одновременно принимать, и с тех пор я чувствую раздражение во влагалище постоянно. Спустя пару месяцев я пошла к другому гинекологу, потому что предыдущая сказала, что мазок чистый, ПЦР тоже - ничего не понимаю. Нынешняя посоветовала принимать ацилакт дуо. После его приема у меня пошла кровь через несколько часов(именно как при месячных, хотя они закончились более недели назад), было мощное жжение, через пару дней пошла к этому же гинекологу, она взяла мазок, выписала противогрибковую терапию до получения результатов, говорит, что ну точно аллергия. Я приняла, легче не стало, раздражение чувствую до сих пор, мазок пришёл - а там обнаружен морфотип лептотрихий и много палочковой микрофлоры. В интернете написано, что это не грибки. Подскажите, пожалуйста, у кого-то был такой тяжёлый случай, это возможно вылечить? Анализы хорошие, но вот выделений естественных нет, на ИППП нет ничего, несколько раз делала УЗИ малого таза за 3 года, последний раз 2,5 месяца назад - там всё тоже хорошо, говорят. Насчет аллергии на ацилакт дуо сомневаюсь, до этого принимала лактожиналь(до этой мощной последнее терапии) - такой реакции не было вообще даже близко, всё было хорошо. Ещё меня направляли неоднократно к гастроэнтерологу, сдавала у них анализы - они не заметили никакой связи, от приёма пробиотиков и таблеток, что они выписывали, проблема не ушла(занималась этим год назад) Приложила фото самого последнего анализа, и того, что делала в марте С утра ходила к последнему гинекологу, она посмотрела анализы, тоже не уверена в том, что стоит делать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В описанной ситуации имеют значения меры профилактики дисбиоза, поскольку инфекций, передающихся половым путем, нет.
Уреаплазма, гарднерелла и прочие — условные патогены.
Рекомендуется использовать презерватив при любом виде секса. Специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
Исключить стринги, ежедневные прокладки, влажные салфетки.
Увлажнение, в случае необходимости — эстрогиал гель.
В текущей ситуации, если есть жалобы, местно препарат типа клотримазола.
Елена Александровна, здравствуйте, мне любой вид проникновения вызывает дискомфорт, как с презервативом, так и без, смазку всегда использую в больших количествах
Исключить явления вагинизма. Консультация психолога.
Здравствуйте, уреаплазма и гарднерелла-это условно-патогенная флора, которая всегда живет во влагалище, это нарушение микрофлоры влагалища, не воспалительный процесс, при отсутствии жалоб лечение не проводится. При наличии жалоб можно рекомендовать применение Клиндацин крема или капсул Макмиро-комплекс вагинально. При нерегулярной половой жизни возможно нарушение микрофлоры, обострение бактериального вагиноза. Вагинальные формы пробиотиков могут приводить к рецидиву вагиноза( лучше исключить лактожиналь и ацилакт) и применять пробиотики через рот( к примеру Дуожиналь, Вагилак проледи). Лептотрикс тоже условно-патогенная флора, передается через водопроводную воду и водоемы. при обострении применяется метронидазол перорально и клиндамицин вагинально.
Можно в таких случаях на постоянной основе до и после полового акта рекомендовать применение эпиген-интим спрея
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, при жалобах и частых рецидивах можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания! По анализам все хорошо, воспалительного процесса нет, лактобактерии доминируют. В таких случаях рекомендуется избегать лишних антибиотиков, поскольку каждый новый курс может усугублять дисбиоз. Подобная реакция на ацилакт, возможна из-за травматизации слизистой, на фоне атрофии, возникшей вследствие постоянного лечения, поскольку слизистая становится тонкой , легко ранимой, к тому же вы отмечаете снижение влажности слизистой и реакцию на половые контакты (разбухание, жжение). В тактз случаях рекомендуется провести рН (значительно повышается при атрофии), местная эстрогенная терапия (эстриолом), увлажняющие средства (эстрогиал гель/вагилак гель)
Здравствуйте
С учетом прелрсиавоенной информации, такая картина является повышение титров условно - патогенной флоры , причина это неправильная работа кишечника и недостаток нормобактерий
В подобных случаях рекомендуют Макмирор во влагилище 8 дней
, далее 1 раз в неделю эстрогиал ( это свечи с гиалуроновой кислотой)
По окончанию курса Макмирорра - пробиотики внутрь , не менее 14 дней ( лучше месяц )
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202113 ответов
- 3 Июля 20225 ответов
- 31 Октября 20226 ответов
- 26 Декабря 20229 ответов