Что вас беспокоит?
Причины появления мажущих выделений на 28 день после начала применения Лензетто
Добрый день. Мне 47 лет.В июне 2025 были последние месячные, Аеализы показали начало менопаузы. Вянваре 2026 года поставила Миррену, тк начались кровянистые выделения. Диагноз-пременопауза. Врач посоветовала при появлении прививок и др.неприятных симптомам начать Лензетто. Я решила его начать в марте. Променяла примерно 25 дней и на 26-28 день начались кровянистые выделения. Сегодня несильно кровить неделю, но мне кажется, что количество крови увеличивается. Я сейчас нахожусь за границей и когда попаду ко врачу не знаю. Что происходит? И надо ли прекратить применять Лензетто или продолжать до приема врача? Когда попаду к нему пока не знаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, при начале применения эстрогенов могут возникать кровянистые выделения, даже если ранее их не было. Они возникают обычно на отмену. В таких ситуациях обычно рекомендуют проведение ультразвукового исследования для оценки состояния эндометрия и исключения какой-либо патологии. Обычно эстрогены рекомендуют применять ежедневно. Уточните пожалуйста сколько пшиков используется? Перед началом приема гормональной терапии важно исключить противопоказания. Основные противопоказания: наличие острого тромбоза или тромбоза в анамнезе, заболевания печени, гормон зависимые формы рака ( рак груди, матки, яичников), аллергическая непереносимость к гормональным препаратам, неконтролируемая артериальная гипертензия. Так же существуют некоторые относительные противопоказания, которые определяются в ходе обследования. Перед приемом МГТ обычно проводят обследование: общий анализ крови, биохимия крови с оценкой уровня липидов, коагулограмма, цитология шейки матки, узи малого таза, маммография, консультация узких специалистов при необходимости
Елена Федоровна, один приказ.
Вы пишете, что могут возникать при начале использования или при отмене, но у меня 28 день применения. Я не начала и не отменяю. И еще у меня Миррена стоит. Она ведь как раз для того, чтобы не было эндометрия.или я не права
Марина, так как прием начался впервые, то эндометрий может так реагировать, период адаптации к любым гормональным препарата происходит до трёх – четырёх месяцев. Но рекомендуется проведение ультразвукового исследования, чтобы оценить толщину эндометрия, исключить наличие каких-либо патологических включений, признаков гиперплазии
Елена Федоровна, Поняла, спасибо.
Марина, если у вас остались какие-либо вопросы вы можете их задать
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный препарат содержит в составе эстроген, который способствует росту эндометрия, что могло стать причиной кровянистых выделений.
В такой ситуации рассматривается оценка эндометрия по узи.
Возможно использование кровоостанавливающих препаратов, например, Транексам.
Применение препарата заместительной гормональной терапии , при отсутствии патологии по узи, может быть рассмотрено и далее с уменьшением дозировки.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первые 3 месяца использования гормональной терапии с Эстрогенами (Лензетто) высокий шанс аномальных кровотечений, которые не опасны, но являются свидетельством адаптации организма к препаратам(даже в условиях использования ВМС Мирена). Постепенно на фоне регулярного использования кровянистые выделения должны сойти на "нет". Так же важна дозировка Лензетто, какую именно дозировку Вы используете? Нет ли погрешностей использования?
На данный момент, учитывая отсутствие возможности диагностики, важно оценивать объем кровянистых выделений - если это умеренные выделения без сгустков, без выраженной слабости, головокружения - можно просто наблюдать.
Прекращать Лензетто не рекомендуется.
Поводом для срочного обращения является нарастание кровотечения (прокладка полностью пропитывается за 1-2 часа), появление сгустков, выраженная слабость, головокружение. Так же при первой возможности рекомендуется выполнить УЗИ органов малого таза для оценки эндометрия и положения Мирены.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Это типичная реакция на начало МГТ. Ленцетто - эстроген, на его фоне в первые месяцы часто появляются мажущие или даже умеренные кровянистые выделения, особенно если система (Мирена) стоит недавно. Это период адаптации эндометрия, может длиться до 3–6 месяцев. Отменять препарат не нужно, если кровотечение не обильное. Продолжать можно. Мирена как раз защищает эндометрий. Повод для срочного обращения: если кровь будет как при обычной менструации или сильнее, есть слабость, головокружение. Планово можно провести УЗИ малого таза, при первой возможности. В большинстве случаев такие выделения со временем проходят.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лензетто это препарат для системной заместительной терапии эстрогенами , что содержит в составе гормон эстрогена , и является с большей вероятностью причиной мажущие кровяные выделения
В таком случае рекомендуется пройти узи омт для оценки состояния эндометрия
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20171 ответ
- 23 Мая 20211 ответ