Что вас беспокоит?
Шейка в беременность
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста в 20 недель шейка была 39 мм, в 22 недели 37 мм, сегодня в 26 недель уже 33 мм. Гинеколог следующую дату узи поставил через 4 недели, то есть в 30 недель. Стоит ли переживать за укорочение шейки? По вашему опыту нужно ли будет ставить пессарий или до даты ПДР с такой шейкой возможно доходить? Также стоит ли проверить недели через 2 на узи дополнительно шейку? Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, размер шейки матки у вас в пределах нормы, существенной тенденции к укорочению нет, ровно как и показаний для частой цервикометрии. Ицн подозревают при размерах шейки матки менее 25 мм и/или расширении цервикального канала на всем протяжении более 10 мм. Шейка может незначительно сокращаться даже при воздействии вагинального датчика, с увеличением срока беременности, после физической нагрузки, при периодическом тонусе матки. Не переживайте, повода для волнения у вас быть не должно. С такими размерами шейки матки женщины благополучно дохаживают до срока доношенной беременности. Обращаем внимание на появление чувства распирания во влагалище, схваткообразных болей, постоянных тянущих болей, которые беспокоят в состоянии покоя и ночью, это поводы для очной консультации акушера-гинеколога и осмотра на кресле, проведения ультразвукового исследования при беременности раньше.
Принятый ответ
Добрый вечер! Нормальная длина шейки матки начинается от 25 мм - это нижняя граница допустимых значений. При длине менее 15 мм диагностируют выраженную истмико‑цервикальную недостаточность (ИЦН), что требует экстренного медицинского вмешательства. Сейчас ваши показатели остаются в пределах нормы, но прослеживается тенденция к постепенному укорочению шейки матки.
1. Вы сможете доходить до ПДР с такой шейкой, если будете соблюдать физический покой, носить бандаж для беременных (снижает давление на шейку).
2. Да, желательно провести цервикометрию через 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте .
И 37 это не ИЦН, и 33 мм это также одинаково не ИЦН, не переживайте .
И проводить подобные связи с якобы подобным укорочением шейки не нужно, это только усиливает тревожность, но вовсе не означает тенденцию к ИЦН.
Шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиология.
Главное, чтобы не было критериев ИЦН - то есть длина более 25 мм, и не было расширения цервикального канала более 10 мм .
Таким образом, если это первая беременность, и в анамнезе не было ИЦН, преждевременных родов, и сейчас нет никаких критериев ИЦН, то контроль шейки так, будто вы в группе риска , в подобной ситуации не целесообразен. Просто нет показаний к цервикометри.
У Вас такие же высокие шансы доносить до ПДр, как у всех женщин в популяции , нет у Вас ИЦН.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, ведь чем больше срок беременности, тем короче длина шейки матки, это абсолютно нормально.
Все Ваши значения величины шейки матки считаются нормальными.
Укорочением принято считать длину менее 25 мм, когда уже требуется постановка пессария и назначаются препараты прогестерона. Если в анамнезе нет преждевременных родов или ИЦН, ЭКО, то тревожиться не строит.
Если Вы все же хотите контролировать длину, то рекомендуется выполнение у одного и того же специалиста для исключения погрешности измерения.
Принятый ответ
Добрый вечер, да, конечно, с такой шейкой нормально ходят до предполагаемой даты родов, а то и дольше, если вы сильно переживаете , конечно вы праве провести на две недели раньше цервикометрию, нормальным считаются показатели длины шейки матки боле 25 мм с замкнутым(закрытым) зевом.
Здравствуйте .
У вас хорошие показатели длины шейки матки . Признаков ИЦН и тенденции к ИЦН нет ни на одном из узи . Показанием для активных вмешательств является укорочение шейки матки менее 25 мм и\или при расширении цервиклаьного канала на всем протяжении на 10 и более мм .С такими показателями длины шейки матки можно доходить абсолютно спокойно до доношенного срока беременности . С увеличенемм срока беременности и размеров матки шейка матки в свою очередь имеет тенденцию к постепенному укорочению , чтобы к моменту родов быть готовой.
Через 2 недели можно повторить цервикометрию , но в данной ситуации это больше для вашего спокойствия , показаний для контроля шейки матки нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20236 ответов
- 28 Февраля 20232 ответа
- 3 Июля 20246 ответов
- 12 Июля 20259 ответов