Что вас беспокоит?
Анализы ЩТ, с одной стороны ЩТ плотная, как шарик
Здравствуйте! Пришли анализы щитовидной железы, очень низкий ТТГ и высокий т3 свободный. Сдавала УЗИ в 2024 г. , результаты УЗИ прилагаю. Заметила, что с одной стороны ЩТ стала плотная, как шарик, последнее, что заметила не так, полгода назад начало повышаться давление, появилась дрожь в теле, в руках при покое и при каких-то действиях, стало тяжело подниматься на 5 этаж.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
Низкий уровень ТТГ может говорить об избыточной функции щитовидной железы, нужно установить причину этого избытка, от этого и будет зависеть дальнейшая тактика.
Для это рекомендуют сдать кровь на:
- Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) для исключения болезни Грейвса, если антитела повышены, то рекомендуют длительный приём тирестатиков ( тиразол)
- АТ-ТПО, АТ-ТГдля исключения аутоиммунного процесса в щитовидной железе, если повышение только этих антител, а Ат-рТТГ в норме, то рекомендуют симптоматическое лечение.
- также рекомендуют повторить узи щитовидной железы, исключить появление активного узла.
Какой сейчас пульс?
Здравствуйте, 123
Перемерила 118 стал
Для нормализации пульса рекомендуют использовать бисопролол 2,5 по 1 т утром и вечером до нормализации пульса, остальная тактика зависит от вышеуказанных анализов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты анализов могут говорить о развитии тиреотоксикоза (повышенная функция щитовидной железы).
Для определения дальнейшей тактики необходимо дообследование:
- кровь на антитела к рТТГ (для исключения болезни Грейвса).
Если антитела к рТТГ <2, то болезнь Грейвса исключена.
- кровь на антитела к ТПО (для исключения аутоиммунного тиреоидита)
- свежее УЗИ ЩЖ (определение объема, узлов)
Скажите, пожалуйста, недавно не болели вирусными инфекциями? Курите?
Курю, недавно был насморк и кашель
В таком случае сдайте еще кровь на ОАК+СРБ. Курение - фактор риска заболеваний щитовидной железы, в том числе болезни Грейвса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют дообследоваться, самое основное в данной ситуации, это исключить болезнь Грейвса - сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ; так же в данном случае рекомендуют исключить аутоиммунный процесс в области щитовидной железы - слать анализ на анти к ТПО и ат ТГ. Дополнительно рекомендуют в данном случае пройти свежее УЗИ щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, есть ли какая либо болезненность в области передней поверхности шеи?
Здравствуйте, болезненности нет, но похудела
Тогда в данном случае выше указанных анализов будет достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ттг снижен , т3 св повышено
В таких случаях рекомендуется сдать
- антитела к рецепторам ттг
- ат к тпо
- сделать узи щитовидной железы
Есть несколько причин подобных изменений , рекомендуется определение тактики после доследования
Можете сказать, пожалуйста, что это может быть?
В таких случаях рекомендуется исключить
- б Грейвса
- аутоиммунный тиреоидит
- функциональную автономию щж
Принятый ответ
Здравствуйте. По гормонам гипертиреоз и нужно выяснить причину чтобы знать как лечить. Стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, если повышены то есть риск развития заболевания и в дальнейшем возможно придётся принимать тирозол длительно. Ещё сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита, тогда лечение только симптоматическое, если беспокоит тахикардия можно например бисопролол. На ттг и т4св сдайте через 6-8 недель
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20201 ответ
- 16 Октября 20231 ответ
- 15 Августа 202412 ответов