Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4246279

Что вас беспокоит?

Кровянистые выделения на 14 день цикла

Здравствуйте. Первый день менструации 22 марта, но с 2 апреля на 12 день цикла начались кровянистые выделения. Сначала первые 2 дня было мала, мазало только. Но с 14 дня цикла уже идёт кровянистые выделения как при первом дне месячных, прямо вытекает. Но и в месячные не переходят. Болит живот и тянет как при месячных. Сделала узи на 16 день цикла посмотрите пожалуйста. Нужно ли принимать кровоостанавливающее? Это как кровотечение?

37 лет
8 Апреля ·Просмотров: 880·Алина, Казань

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ описано небольшое образование левого яичника, можно предположить что это жёлтое тело, также есть свободная жидкость в малом тазу, что говорит о том что была овуляция, во время овуляции могут быть кровянистые выделения, можно купировать их приёмом транексама по 1.000 мг три раза в день до 4 дней и после менструации пройти УЗИ малого таза в динамике, если полип эндометрия подтвердится, то удалить его хирургическим путём

Екатерина Александровна, сколько дней могут продолжаться эти выделения? Получается 5 день кровит. И живот болит потягивает

Могут быть ещё несколько дней, можно принимать Транексам

Принятый ответ

Алина, добрый день
За маточное кровотечение принято расценивать такую обильность выделений, когда ночная прокладка заполняется целиком и полностью без сухих мест за 1,5 часа и быстрее на протяжении 2х часов подряд и более.

По текущим результатам можно предполагать, что кровянистые выделения начались либо по причине эндометриоза, либо из - за возникновения полипа эндометрия, например (для точной верификации диагноза рекомендуется повторить УЗИ на 5-7 день цикла)

Да, на текущий момент, если выделения доставляют дискомфорт, рационально рассмотреть вариант приёма препарата Транексам, например

Елена Борисовна, нет они больше идут во время опорожнения мочевого пузыря, вытекает прямо примерно с чайной ложки. На прокладке вытекает по немного, мажет кровянистые выделения. Как долго могут быть выделения?

Могут быть как угодно долго, конечно. Никак не предугадать

Принятый ответ

Здравствуйте! 
Вы все правильно сделали , что провели узи гениталии. Узи показано при нарушении цикла: появлении межменструальных кровянистых выделений или изменение характера месячных.

По узи у вас описан полип эндометрия.
 При выявлении полипа эндометрия впервые - рекомендуется провести контроль узи в следующий цикл после менструации.
Если полип подтвердится- необходимо оперативное лечение- гистероскопия .

Обычно если выделения усиливаются - решают вопрос о гемостатической терапии, обсудите с доктором возможность приема транексама , также можно начинать с фитотерапии : настойка водяного перца или отвар крапивы.
Если гемостатическая терапия не дает результата- то рекомендовано проведение гистероскопии не дожидаясь контроля узи.

Марина Сергеевна, сколько дней могут продолжаться эти выделения? Получается 5 день кровит. И живот болит потягивает

Здесь важно даже не то сколько дней, а какая у них обильность, и есть ли тенденция к их уменьшению. Хотя бы на кровоостанавливающих препаратах . Если мы видим уменьшение выделений , Тогда можем контролировать узи в динамике.

Если же выделения не копируются, становятся обильнее, в таким случае необходимо проведение гистероскопии в экстренном порядке.

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенному протоколу узи описывается полип эндометрия, может давать ациклические выделения; и признаки эндометриоза, тоже может давать такие клинические проявления. Можно рекомендовать прием Транексамовой кислоты 1000мг 3 раза в день до полной остановки кровотечения, до 4 дней. Можно повторить узи на 5-9 день цикла, полип лучше оценивать в первую фазу цикла. При подтверждении полипа эндометрия лечение только хирургическое- гистерорезектоскопия. После получения результатов гистологии, можно рекомендовать лечение эндометриоза препаратом диеногест( типа Визанна) или КОК с диеногестом( типа Клайра, Жанин)

Принятый ответ

Здравствуйте! В настоящий момент продолжаются обильные выделения? Обильным, кровотечение считается при заполнении прокладки макси за промежуток времени менее 1,5-2часов.
Если выделения больше мажущего скудного характера, это вероятно, овульторное кровотечение, поскольку по узи описано образование в левом яичнике (вероятно желтое тело, поскольку имеется жидкость в позадиматочном пространстве признаки состоявшейся овуляции). При умеренных выделениях рекомендуется прием Транексамовой кислоты 500мгх3р/д. Если же выделения продолжают быть обильными на 16й день цикла, рекомендуется обратиться в приемное отделение гинекологического стационара.

Елена Алексеевна, нет они больше идут во время опорожнения мочевого пузыря, вытекает прямо примерно с чайной ложки. На прокладке вытекает по немного, мажет кровянистые выделения. Как долго могут быть выделения?

Овуляторные выделения сами по себе не должны быть длительными 3-5 дней. Но у вас искажать картину может, как полип эндометрия, так и аденомиоз. Поэтому если на фоне кровоостанавливающего препарат (Транексам) выделения будут продолжаться, показан очный приём специалиста, с проведением гистероскопии и удалением полипа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.