Высокое давление у дедушки 80 лет

Регина Абдуллина9 Апреля

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност

35 522 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья близкого человека.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях советуем очный осмотр специалиста кардиолога.
Коррекция лечения от повышенного давления, например телмисартан или лозартан в первой половине дня.
Вечером от повышенного давления можно рассматривать блокаторы са каналов например леркамен или фелодип при отсутствии аллергических реакций.
Как скорая помощь от повышенного давления моксонидин 0,2 или 0,4 мг при отсутствии аллергических реакций.
Вести дневник артериального давления и пульса.
Потери сознания, обмороки были?
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.

Рашит Давлетшин9 Апреля

1.8

Терапевт

42 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте в данном случае рекомендуют от давления капотен 25 мг под язык замерить давление через минут 30 если давление не начало снижаться повторно выпить капотен в течении 2х часов должно упасть ниже 1/4 от исходного. Дополнительно добавить к валсакору гидрохлортиазид 12,5 мг на утро . Есть препарат валсакор Н можно его начать принимать в 1 таблетке сразу два препарата.
С уважением Давлетшин РР

Ахмед Курбанов9 Апреля

4.3

Кардиолог, Аритмолог

4 164 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
В какой дозе принимает вальсакор?
Как давно проводили обследование (анализы, экг, УЗИ сердца)?
В таких случаях когда на фоне однократного приёма вальсакора сохраняется повышение давления рекомендуют, удвоить дозу вальсакора (принимать утром и вечером) и добавить к терапии амлодипин 5 мг вечером, под контролем давления (при необходимости возможно увеличение дозы до 10 мг)
При подборе оптимальной дозе далее возможен переход на фиксированный комбинированный препарат
А так если давно не проходили обследование, то в таких случаях рекомендуют выполнение хотя бы базовых обследований

Карина Шитая9 Апреля

4.2

Кардиолог

5 846 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют дообследование: узи сердца , контроль натрийуретического пептида крови , общего анализа крови, ЭКГ , холтер , липидный профиль , узи бца , глюкозу ; ттг,т3,т4 ,рентген легких ;
Есть ли отеки на ногах ?
По результатам коррекция терапии ,для снижения давления на вечер можно рассмотреть блокаторы кальциевых каналов , например, леркамен 5-10 мг под контролем давления и пульса ;

Фатимат Хашиева9 Апреля

3.9

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

10 968 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также общий крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , ферртинин
В таких случаях к проводимой терапии рекомендуется добавить на вечер Амлодипин 5-10 мг для более стойкого гипотензивного эффекта
Скажите пожалуйста проходит обследование по поводу гипертонии?

Алена Шейпук9 Апреля

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

28 224 консультации

Здравствуйте!
Конечно, помимо просто усиления терапия, очень важно по возможности, пройти обследование для выяснения вторичных причин повышения давления.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.

🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

Что касается терапии, то если вальсакор используется в дозе 80 мг, то важно сначала увеличить дозу до 160 мг.
Если уже идет 160, то обычно на вечер назначают ещё блокатлры кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг.
УЗИ сосудов шеи не делали??