Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4248934

Что вас беспокоит?

Ранний климакс в 27 лет?

Добрый день! Крайние два цикла было очень скудные месячные (еле еле 2 тампона было) и укоротился их срок с 5 до 3 дней, такое ощущение, что вообще не вышел эндометрий, не чувствовала овуляцию (обычно всегда боль в яичник отдает), но слизиподобные выделения наблюдались Бывает горят стопы очень сильно, не знаю возможно ли такое проявление отнести к приливам Оба цикла пришли в положенный срок Очень переживаю, что это может быть начала раннего климакса и снижение уровня эстрогена

Мигрень
27 лет
9 Апреля ·Просмотров: 337·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте.

В описанной ситуации нет убедительных данных, чтобы предполагать преждевременную недостаточность яичников.
«Горение» стоп к приливам обычно не относится, прилив - это когда резко начинает «гореть» и краснеть лицо и в этот момент происходит скачок артериального давления.
Однако пройти узи органов малого таза на 5-7 день цикла в подобном случае будет рекомендовано (возможно есть функциональная киста яичника, из-за которой цикл может вести себя не типично), а также целесообразно оценить - происходит ли овуляция, потому как скудные и короткие месячные могут наблюдаться при ановуляции.
Для этого можно сдать кровь на прогестерон за 7 дней до первого дня месячных, либо повторить узи во второй фазе цикла (обычно 20-22 день цикла).
По результатам узи уже можно будет оценить ситуацию и решить вопрос о необходимости гормонального обследования.

Наталья Андреевна, добрый день!

Благодарю Вас за разъяснение, после Вашего ответа, я поняла, что у меня бывает такое, что становится очень жарко и начинают гореть щеки и уши, красноты лица не замечала, но уши бывают красные

Резко, без причины или если понервничала

Ну пока это тоже не указывает однозначно на преждевременное истощение яичников.
Как выше отмечала - начать необходимо с узи для исключения кист, плюс на узи можно будет оценить количество фолликулов в яичниках.

Принятый ответ

Здравствуйте, интенсивность и длительность менструации могут меняться , ничего страшного в этом нет. Чтобы исключить возможные изменения в гормональном статусе , ранний климакс, в таком случае рекомендуется гормональное обследование: фсг, лг, эстрадиол, тестостерон, кортизол, пролактин , АМГ на 2-3 день цикла, контроль узи на 5-7 день цикла в норме при хорошей работе яичников должно наблюдаться не менее 5 фолликулов в каждом яичнике.
Если по гормонам всё будет хорошо, но менструации будут скудные, то в таком случае может быть рекомендовано исключить такое заболевание как эндометрит , тк при нём эндометрий может нарастать скудно - для этого выполняется пайпель биопсия эндометрия с гистологическим исследованием и ИГХ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие ощущения в стопе не относятся к приливам, вообще в течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, для исключения патологии рекомендовано пройти УЗИ малого таза и сдать кровь на гормоны половые и гормоны щитовидной железы

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте.
Возможно, что просто был цикл без овуляции, поэтому и такие скудные менструации.
В целом, не накапливаться эндометрий  может по разным причинам:
1. В первую очередь, обычно,  исключают гормональный фактор. Сдают анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин. Если причина в этом, то рекомендуют применение гормональных эстрогенсодержащих препаратов.
2. Во вторую очередь, исключают воспалительный фактор. Дополнительно рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия. Если будет от 8 мм и более - норма.
Если меньше, рекомендуют провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.

Елена Борисовна, добрый день!

Благодарю Вас за разъяснение, подскажите, пожалуйста, возможно ли, что цикл без овуляции может быть несколько подряд - в моем случае это уже второй цикл такой?

Да, в норме до 3х циклов в год может быть таких

Принятый ответ

Здравствуйте!

Ощущение «жжения стоп» не является проявлением приливов, при них чаще бывает внезапное ощущение жара в лице, шее.
Что бы понимать что происходит, нужно провести диагностику.

Базовая проверка:
- УЗИ органов малого таза (оценить эндометрий и овуляцию, фолликулы)
- ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2-3 день цикла
- АМГ (оценка овариального резерва)
- ТТГ (исключить влияние щитовидной железы)
- пролактин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.