Что вас беспокоит?
Что со мной?
Здравствуйте,мне 18 лет,уже полгода мучает сильнейшая слабость и утомляемость. Периодически звенит в ушах. Месяц назад заметил что иногда путаю оранжевый, розовый и красный цвета. Условно радуга в небе там же первые три цвета красный оранжевый и жёлтый,а я вижу просто один цвет как смесь их или типа того,но это не главное. Две недели назад я сидел за компьютером, и увидел что из-за угла на меня выглядывает мой кот,но когда я пошёл проверять дверь к нему была закрыта,а когда я открыл её он спал. Дома тогда никого не было. Такие "несуществующие" вещи я вижу уже 2 недели, сегодня например это два раза был несуществующий самокат и ещё 2 тёмных силуэта,как люди в черных куртках и штанах,также в магазине человек с искаженным лицом. Также часто возникают мысли в голове, например: еду на эскалаторе,вдруг резкое желание выкинуть свой телефон с этого эскалатора ну и тому прочие мысли. Они само собой контролируются т.к я понимаю что кидать телефон с эскалатора например,не очень хорошо. Всё вышеперечисленное сопровождается проблемами с памятью и иногда я путаю слова которые говорят люди(но я не очень уверен что это имеет отношение к делу). В семье постоянно напряжённая обстановка, каждый день конфликты,ссоры родителей,не знаю от чего всё это, хотелось бы услышать предварительный диагноз и причины например.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики, врач психиатр. Ознакомилась с вашим вопросом.
То что Вы описываете не обязательно психическое заболевание, нужно исключать и органическую патологию. Не было ли у Вас травмы головы? В таком случае обычно рекомендуют дообследование - МРТ головного мозга, общий анализ крови, чтобы исключить физические причины нарушения зрения и памяти.
Необходим очный прием невролога, психотерапевта, терапевта
Инна Николаевна, Физических причин нет,т.к по памяти я уже 2 года бегаю по врачам,что только не сдавал, сейчас беспокоит именно ухудшение есл можно так сказать состояния
Вы делали МРТ головного мозга? Прикрепите пожалуйста результаты и общую кровь если есть
Инна Николаевна, Прикрепил, проверьте пожалуйста
Травм у Вас не было? Менингитом не болели? Имеется небольшое расширение желудочков по МРТ, но из жалоб могли бы быть головокружения и головные боли, но не то что вы описываете. В любом случае, консультация невролога необходима. Ферритин снижен (запасы железа в организме ) Необходим курс препаратов железа (например сорбифер 100 мг по 1 т 2 р в сутки рекомендуюемый курс лечения 1-2 месяца под контролем ферритина. В норме 40-70 ( в идеале равен весу)
При приеме железа исключают совместный прием с кофе,чаем, молоком, препаратами кальция. Для лучшего усвоения принимают с витамином С или цитрусовыми соками.
По Вашим жалобам можно предположить затяжное тревожно-депрессивное расстройство, требующее назначения антидепрессантов (группа сиозс, например сертралин , эсцитплопрам) в сочетании с противотревожными препаратами (атаракс, фенибут) Для назначения препаратов Вам следует очно показаться на прием психотерапевта. Так же возможно понадобиться психолог.
До приема врача Вам стоит пересмотреть режим дня, отказаться от алкоголя и курения , возможно, заняться спортом , или тем что нравится.
Инна Николаевна, Травм никаких не было, также вопрос,вы пишете про тревожно-депрессивное расстройство,но разве они не подразумевают тревогу, депрессию или например беспокойство? Я чувствую себя в этом плане вполне нормально, симптомов этих нет
То что Вы не чувствуете тревогу, не исключает того, что Ваша нервная система истощена ( это называется хронический дистресс)
Постоянные ссоры в семье на данный момент усугубили ситуацию
То что Вы видите и чувствуете сейчас это сигнал организма о критической перегрузке. В любом случае, Вам нужна очная консультация специалиста для подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанные Вами симптомы могут свидетельствовать о наличии тревожного, тревожно-депрессивного расстройства, с симптомами обсессивно-компульсивного расстройства в виде навязчивых мыслей и переживаний. Часто тревожные расстройства сопровождаются зрительными или слуховыми иллюзиями. Но все же изначально в подобных случаях, когда имеются нарушения памяти и искажение зрительного восприятия, рекомендуется исключить органические причины возникновения данных симптомов. Для диагностики состояние необходим очный осмотр невролога, возможно понадобится сделать МРТ головного мозга, ЭЭГ.
Если органическая патология будет исключена, в таком случае для дифференциальной диагностики состояния и выбора тактики лечения нужен будет очный осмотр врача-психиатра/психотерапевта, проведение диагностических тестов по шкалам тревоги и депрессии.
Возможно понадобится назначение антидепрессанта. Для лечения подобных расстройств используются в первую очередь антидепрессанты из группы СИОЗС (например: сертралин, Феварин, эсцитплопрам, пароксетин). Препараты накопительного действия и первые улучшения чаще всего бывают не ранее чем через 2-3 недели приема терапевтических доз. Период приема антидепрессанта должен быть не менее 6 месяцев с момента стойкого улучшения состояния (в среднем 10-12 месяцев). Обычно, параллельно с приемом АД рекомендуется короткий курс приема транквилизатора, в 2-3 недели (атаракс, Тералиджен, грандаксин, алпразолам) с целью уменьшения тревоги и улучшения периода адаптации к антидепрессанту.
Помимо медикаментозного лечения, рекомендуется также параллельно регулярно работать с психотерапевтом методами когнитивно-поведенческой терапии для достижения устойчивого улучшения состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте. Слабость, шум в ушах и нарушения цветовосприятия обязуют в первую очередь посетить невролога и офтальмолога для проверки сосудов, глазного дна, проведения МРТ и ЭЭГ, а также сдать анализы крови на железо и витамины группы B. Зрительные галлюцинации в виде теней и искаженных лиц вместе с навязчивыми мыслями (контрастными обсессиями) и провалами в памяти характерны для тяжелого астенического состояния или тревожного расстройства. Если обследование не выявит физических патологий, необходимо обратиться к психиатру для подбора терапии, которая может включать антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы для стабилизации нервной системы. Основным методом психологической помощи в данной ситуации является когнитивно-поведенческая терапия, помогающая адаптироваться к внешним конфликтам.
Венера Тальгатовна, Извините,не разбираюсь,но разве тревожное расстройство не подразумевает тревогу или может беспокойство? У меня нет этих симптомов
Тревога может быть скрытой, когда вы не чувствуете страха головой, но его проявляет ваше тело через слабость и звон в ушах.
Принятый ответ
Здравствуйте!
То, что Вы описываете можно отнести к тревожному расстройства с навязчивыми мыслями, но параллельно имеется и органический фон (то есть особенность работа нервной системы), по МРТ значимых изменений нет, все в пределах нормы относительно.
Ферритин надо поднимать, довольн низковат, но не в нем причина состояния.
Сейчас стоит посетить врача/психотерапевта и решать по результатам осмотра насчет приема антидепрессантов.
Артур Дамирович, Извините,не разбираюсь,но разве тревожное расстройство не подразумевает тревогу или беспокойство? Просто у меня нет никакой тревоги
Тревога может проявляться не только эмоционально, так же может выражаться и на теле. Сложно жить в стрессовой обстановкес как бы это для себя не принимали.
Принятый ответ
Здравствуйте, Максим.
Если соматические (физические) причины данного состояния исключены, то можно говорить о тревожном расстройстве или тревожно - депрессивном.
Обычно характерно снижение настроения, снижение памяти и концентрации внимания. На фоне истощения нервной системы могут быть иллюзии - когда что-то кажется.
Лечится это с помощью психотерапии и/или приема антидепрессанта
Добрый вечер, Максим!
Для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, обследоваться насчёт Вашего состояния.
Что врачи говорят насчёт ферритина? Вы его поднимаете сейчас?
Далее важно обратиться к психиатру очно. И после подключать работу с психотерапевтом или с психологом, можно онлайн. Вы можете пройти шкалу "HADS", результаты прикрепить здесь, либо ответить в ответах.
Наталья Андреевна, Прикрепил результаты, проверьте пожалуйста
Наталья Андреевна, я также вспомнил сейчас случай из детства,лет 7 назад, отчётливо его запомнил,смотрел в окно,тоже увидел силуэт в окне,моргнул и он пропал. Стоит отметить что тогда у меня не было стресса в семье.Может ли быть что это было у меня с детства,а сейчас просто обостряется?
По тесту результаты в норме.
"Может ли быть что это было у меня с детства,а сейчас просто обостряется?" - Это может быть иллюзия. А что у Вас было в детстве?
Наталья Андреевна, Только эта "иллюзия" больше ничего,просто вспомнил,мало ли вам это что-то скажет
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20236 ответов
- 20 Марта 20249 ответов