Что вас беспокоит?
Синдром WPW, делать ли РЧА?
Здравствуйте уважаемые врачи. У сына WPW, наблюдаемся каждый год у кардиолога по прописке в поликлинике. Каждый год одни и те же анализы а толку ноль, направление на операцию не дают. Ребёнка часто беспокоят тахикардии и плохое самочувствие. Цвет лица в момент тахикардии желто-зеленый. Тяжело дышать. Мы очень переживаем и хотим уже сделать операцию чтобы закрыть этот вопрос. Я мама, у меня тоже был WPW, и я сделала РЧА в 2019 году и забыла про проблемы с сердцем. Есть ли у нас реальные показания к операция исходя из тех исследований что я приложу тут? Спасибо 🙏🏻 Все данные ребенка есть в приложенных документах.
Здравствуйте!
Исходя из представленного холтера, имеется постоянная форма впв синдрома, но из хорошего, не зарегистрировано пароксизмальных нарушений ритма.
Однако, думаю, сами понимаете, что сегодня их нет, а завтра они могут возникнуть. Поэтому в такой ситуации очень большую роль играет анамнез:
-не было ли эпизодов усиленного сердцебиения?
-обмороков или пред обмороков?
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте
Феномен WPW- это врожденная особенность проведения электрического импульса в сердце. Феномен wpw опасен тем что по нему электрический импульс в сердце проходит быстрее и часто сочетается с пароксизмальной эктопической тахикардией. У вас нет зарегистрированного приступа на ЭКГ.
Если нет жалоб на учащенное сердцебиение, обморочных и предобморочных состояний, то нет абсолютных показаний к лечению. Если жалобы есть, а также если вы планируете занятия спортом, то показано лечение. Единственным возможным методом лечения является оперативное лечение. Это радиочастотная абляция дополнительного пути проведения. Медикаментозный терапии для этого феномена не существует.
Напишите пожалуйста вопросы?
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо! Камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
По холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Признаки феномена впв.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет .
Т к нет зафиксированных нарушений ритма, то пока есть только феномен впв, а как такового синдрома ( те когда есть пароксизмальные нарушения ритма) - нет, поэтому РЧА не показана.
Получилось снять эк в момент жалоб? Или были ли жалобы во время ношения холтера?
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20216 ответов
- 29 Января 20221 ответ
- 2 Февраля 202217 ответов
- 22 Марта 20226 ответов