Что вас беспокоит?
Заболел ребёнок
Здравствуйте, ребёнку 7 лет почти, не разговаривает ( аутизм). Вчера ночью раза три кашлял, спал беспокойно. Утром поднялась температура 37.4 . Дала Бруфику, 4 часа походил, посмотрел мультики, сьел пару конфет и слег с температурой 39 . Температуру долго не могли сбить, педиатр к нам на дом не ходит. Вызвала скорую, скорая поставила укол, но он не помог. Сиропами сбила немного температуру. Но каждые 4-5 она опять поднимается. У него сильный насморк, слабость, озноб, не встает, редко очень сидит по минутке 2 и опять ложиться. Меня беспокоит, вдруг это аппендицит??Прощупать живот он не дает, симптомы похожи. Спит сейчас постоянно на левом боку с поджатыми ногами. Рвоты, поноса не был, не есть, пьет только воду.
Принятый ответ
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется очный осмотр врача хирурга,а лучше вызвать скорую для осмотра живота и они решат, нужна ли консультация или нет.
По описанию больше похоже на течение вирусной инфекции.
Какой вес ребёнка, и в какой дозе даете жаропонижающие?
Вес 24 кг. Я вызывала фельдшера и она сказала, что на начальной стадии не сможет на ощупь определить. А я не пойму, нажимаю и он хнычет, может быть из-за того, что не хочет чтобы я его трогала. Насморк сильный может быть при аппендиците?
Аппендицит может быть в любой ситуации, далее при наличие ОРВИ
Вес 24 кг, а по сколько мл даёте препараты?
Если после укола ребёнок лежит в вынужденной позе, стоит вызвать скорую помощь снова или самообращением обратиться в приемное отделение стационара, для осмотра хирурга
14 мл парацетамола и Ибупрофен 10. Я чередую их
Ибупрофен 12 мл, парацетамол 15 мл на один приём. Немного недостаточные дозы, могут плохо снижать температуру.
Но сейчас важно исключить острый живот
Мы живем в небольшом поселке. Нам везти его до приемного покоя полтора часа . он распаренный весь, но скорая еще дольше будет ехать. Как думаете ехать в приёмный покой, если лежит только на левом боку? Он может так лежать из-за температуры и слабости?
Как его исключить, ребенок не говорит, показать не может. Я понять не могу болит он у него или нет
Может конечно так делать из-за недомогания. Обычно боль достаточно сильная и как минимум ребёнок будет плакать. Вызовите скорую, когда приедут оценят состояние, может и не нужно будет реьенка вести никуда.
Исключить только осмотром, пальпацией
Я вызывала днем, мне сказали пальпацией на начальной стадии они ничего не прощупают. Только сдавать кровь
Аппендицит в течение первых суток себя проявит уже. Вот пусть посмотрят и решат, нужно ли вести на осмотр и кровь. По-другому никак к сожалению
Поняла. Да они по-любому скажут везти, даже если его нет. Не захотят ответственность брать на себя, проще отвезти.
Не переживайте, главное, чтоб исключили аппендицит, поездка ничего страшного,чем пропустить данную патологию.
Скорейшего выздоровления вам🙏
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Действительно, поза она левом боку и с поджатыми ногами часто используется при сильной боли в животе, может быть в том числе и при острой хирургической патологии - например, аппендицит
При такой боли ребёнок может отказываться от еды
Поэтому важен осмотр доктором, хирургом, так как диагностика при осмотре затруднительная , то проведение узи органов брюшной полости и общий анализ крови и срб
Если же острая хирургическая патология исключена, то возможно течение и вирусной инфекции, часто дает болевой синдром, на фоне увеличения лимфатических узлов в брюшной полости
Везде пишут, что на правом боку должен лежать. И у него сильный насморк. Весь горячий, до ближайшего приемного покоя ехать полтора часа, я боюсь его распаренным везти куда-то. Вызвать на дом врача невозможно у нас, мы живём в небольшом посёлке.
Поза на левом боку в целом характерна для сильной боли в животе
Дети с аутизмом могут выбирать любую позу, в которой наступает облегчение состояние и снижение боли
Вроде сел, сидит. При аппендиците можно сидеть? Дала жаропонижающее и немного полегче ему стало. Он пьет только, ел утром, больше не хочет
Сидячее положение не исключает аппендицит на 100%
На фоне приема жаропонижающие, а они же и обезболивающие возможно временное улучшение состояния
Поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией
По описываемой ситуации отмечаются красные флаги, в таком случае показан очный осмотр хирурга с целью исключения хирургической патологии До очного осмотре не рекомендуется давать парацетамол, ибупрофен , т. к. картина заболевания может "смазаться".
Здравствуйте. Я уже дала ему парацетамол час назад. Он стал активнее. Сел, смеется. Но это может быть облегчение на фоне обезболивающего? Какие красные флаги именно? Получается нам только ехать в больницу? Наблюдать опасно ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Температура выше 39, слабость, озноб и отказ от еды у ребенка повод для срочного осмотра врача. Аппендицит у детей часто сопровождается болью в животе, но если ребенок не дает прощупать живот, это сложно оценить дома. Сон на боку с поджатыми ногами может быть признаком боли, но не обязательно аппендицита.
Если температура не сбивается, состояние ухудшается, ребенок не активен и не пьет нормально, нужно срочно показать его врачу или вызвать скорую повторно.
Здравствуйте, я дала час назад парацетамол, он встал и много пьет, сидит и даже иногда смеется. Живот дает щупать... Но я не медик, не смогу понять, если не так что-то с животом. И это может временное улучшение из-за действия лекарств...
Температура снижается, но до 37.8 максимум, дальше нет. И часа на 4 только. Потом опять идет на подъём.
Пока по описанию острого процесса нет можно наблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подозрении на аппендицит рекомендуется немедленный очный осмотр хирурга. Но сочетание высокой температуры, сильного насморка и кашля в первый же день типично для вирусной инфекции (грипп или ОРВИ).
При аппендиците кашель и насморк большая редкость, а температура 39 обычно поднимается уже при осложнениях. Сон на боку с поджатыми ногами может быть просто поиском удобной позы при ознобе и ломоте в теле.
Попросите ребенка попрыгать или покашлять. Если это вызывает резкую боль в животе, вызывайте скорую повторно.
Красные флаги: рвота, отказ от воды, сухой язык, отсутствие мочеиспускания более 6 часов, сыпь, которая не бледнеет при нажатии стаканом.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение : дробное питье (по глотку каждые 5-10 минут) и чередование жаропонижающих (Ибупрофен/Парацетамол) по весу.
Если живот остается напряженным или боль усиливается, не ждите, везите в приемный покой детской хирургии.
Здравствуйте, он прыгал , не больно вроде. Но после приема сиропа. Два часа побегал и опять лег на левый бок. Лежал немного на животе. Мне стало очень ломить кости, это точно вирусное, просто я боюсь, что у него и то и то.
То, что вы тоже заболели является аргументом в пользу общего вирусного заболевания в семье (вероятно, грипп или другой ОРВИ). Но это не исключает риск аппендицита у ребенка на 100%, так как инфекции иногда могут провоцировать воспаление лимфоузлов в животе (мезаденит), которое по симптомам очень похоже на аппендицит.
То, что ребенок прыгал и бегал является хорошим прогностическим знаком. При истинном остром животе любая тряска и прыжки вызывают нестерпимую боль и лекарства редко могут полностью это замаскировать. Если ребенок смог лечь на живот, это скорее говорит против аппендицита, так как при нем давление на брюшную стенку обычно болезненно.
Левый бок часто просто удобная поза для сна при плохом самочувствии, но она также может быть вынужденной.
В таких случаях важно наблюдение. Если действие сиропа закончится и ребенок снова станет резко вялым, откажется вставать или начнет плакать при попытке сменить позу - это повод для беспокойства.
Когда он лежит на спине, попробуйте медленно выпрямить его правую ногу в тазобедренном суставе. Если он резко протестует или подтягивает ногу обратно от боли - это тревожный симптом.
Раз у вас ломит кости, скорее всего, это вирус.
Если температура 39 продолжит возвращаться каждые 4 часа, а ребенок будет оставаться лежать и отказываться от еды более суток, рекомендуется очный осмотр врачом и общий анализ крови. Анализ поможет врачу понять, есть ли в организме бактериальный очаг (как при аппендиците) или это вирус.
Понятно, спасибо большое
Пожалуйста! Напишите как сейчас самочувствие ребенка ?
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20171 ответ
- 15 Августа 20173 ответа
- 9 Марта 201812 ответов
- 28 Ноября 20182 ответа