Что вас беспокоит?
Оофорит. Боль в левом яичнике
Здравствуйте! Ночью проснулась от боли в левом яичнике. Потом боль успокоилась, но поднывало. Утром встала снова с сильной болью и яичник пальпировался. Решила очистить кишечник, так как страдаю хроническими запорами. После опорожнения стало лучше, сильная боль стихла, но все равно дискомфорт слева остался. А накануне был цистит его лечила нолицином и канефрон. Поехала на осмотр к гинекологу. Гинеколог сказал, что гнойные выделения с примесью крови. Менструация была 29 марта, закончилась окончательно 5 апреля. Сама я никаких гнойных выделений ранее не замечала и никакого запаха. По узи было больно в левом яичнике, врач сказал, что фолликулы размыты и присутствует жидкость, что говорит о воспаление. Взял анализы на впч, рак шейки матки и половые инфекции. Назначил лечение антибиотик амоксиклав 1000 2 раза в день 10 дней, метронидазол 500 2 раза в день 7 дней, клиндацин 6 дней и дифлюкан. Вопрос в том, что лечение убойное! Можно ли уменьшить дозу антибиотика и сократить прием до 5-ти дней? Метранидазол совсем не хочется применять, так как знаю что он применяется при серьезных половых инфекциях. Половой партнер один.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите, боль отдают в задний проход? Больно ли садиться на стул ? Есть чувство, будто садишься на кол?
Если есть возможность- прикрепите, пожалуйста, протокол узи гениталий.
Обычно воспалительный процесс помимо болей, гнойных или мутных выделений сопровождается температурой, также для дифференцирования диагноза в этой ситуации необходим общий анализ крови, чтобы выявить там изменения воспалительного характера.
Марина Сергеевна, здравствуйте! Нет, боли такой нет при сидении. Температура в норме 36,6. Результат прикрепила
Дело в том, что офорит это не диагноз узи, это все таки клинический диагноз, а судя по осмотру : даже яичник левый при пальпации безболезненный и выделения бели .
Ну и воспаление яичника с одной стороны, да еще и без труб, это прям скорее исключение , потому все воспалительные процессы гинекологические имеют восходящий путь , как минимум должен быть сальпингит (воспаление трубы) или аднексит (трубы и яичника) .
В подобной ситуации, рекомендуется сдать общий анализ крови для определения тактики.
И скажите, со вчера до сегодняшнего дня есть изменения в характере и силе болей?
Марина Сергеевна, пальпации врачом не было, только мазки и узи. Почему не написано про гнойные выделения с примесью крови не знаю? Он мне это сказал что посмотрите какие выделения гнойные и прожилка крови. При узи левый яичник было больно смотреть. Сейчас боли такой нет, просто дискомфорт. И она у меня уменьшилась боль после как я очистила кишечник, но кишечник сам у меня не болел, обычно когда запор у меня болит весь живот, а тут только яичник болел. Но после опорожнения кишечника яичник стал лучше, как будто на яичник что-то давило. Я уже разово приняла антибиотик
Учитывая, что по представленному документу написан полный осмотр , в том числе и в зеркалах и вагинальный осмотр, а вы пишите, что этого не было, возможно стоит обратиться на осмотр для получения альтернативного мнения.
Отменять лечение он Лайн, назначенное очно, конечно, не правильно, но некоторые вещи вызывают сомнение .
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. Имеется ли у вас подъём температуры? В данной ситуации воспаления такого характера с гноевидными выделениями чаще всего сопровождается температурой и изменениями анализа крови, сдавали ли вы кровь?
Анна Константиновна, здравствуйте! Кровь не сдавала. Температура в норме 36,6
Рекомендовано сдать общий анализ крови ,что бы понимать имеется ли воспаление или нет
Анна Константиновна, а сейчас как быть, если болит яичник?
Рекомендовано Дикловит ректально в прямую кишку 2 раза в сутки утро /вечер 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина. Оофорит это диагноз который можно выставить на основании жалоб , узи, объективного осмотра и лабораторных данных. Рекомендуется суппозитории ректально Вольтарен 100 мг и сдать ОАК и С реактивный белок. По результатам объективного осмотра доктор описывает обычные белии, а не гнойные выделения с кровью. Которые более характерны для эндометрита. Жидкость в малом тазу и боли могут быть связаны с овуляторным синдромов в середине цикла.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По протоколу осмотра, на самом деле, не описаны симптомы о которых Вы говорите. По проколу слева пальпация придатков безболезненна и выделения бели, да и по протоколу УЗИ ничего критичного нет.
Подскажите, пожалуйста, сдавался ли анализ крови общий? Есть ли повышение температуры тела?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно в такой ситуации рекомендуется сдать анализ бак посев с определением чувствительности к антибиотикам и по результатам подобрать лечение согласно чувствительности. Так как антибиотики могут иметь резистентность. На данный момент учитывая боли рекомендуется использовать свечи индометациновые ректально десять дней ректально на ночь.
Похожие вопросы по теме
- 25 Августа 20181 ответ
- 23 Января 202018 ответов
- 17 Апреля 202012 ответов
- 3 Июля 20204 ответа