Что вас беспокоит?

Пропал сон

Добрый день У меня уже как неделю практически полностью пропал сон Бывает засыпаю на час за всю ночь и то в полу сознании А так просто всю ночь лежу с закрытыми глазами и не сплю В Бехтерева поставили стандартный диагноз Параксизмальная эпизодическая тревога Выписали 1. Хлорпротиксен 1 таб на ночь 2. Карбамазепин по 1 таб утром 3. Фенибут по 1 таб в обед Насколько эти препараты обоснованы? И на опасно ли их принимать? В интернете пишут про синдром отмены сильный

Нет
40 лет
10 Апреля ·Просмотров: 88·Семен, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте! Данное лечение начало давать результат? Да,от данных препаратов может быть синдром отмены,но в случае резкой отмены препаратов.Для избежания данного симптома нужно плавно уходить от них.

Дмитрий Сергеевич, а как я могу от них плавно отказаться? У меня просто они закончатся и все. Я же и так по одной таблетке буду пить Или вы имеете ввиду пить по полтаблетки перед отказом

Дмитрий Сергеевич, я ещё не начал принимать

Можете перейти на 1/2 т и потом че ре з неделю прекратить прием. В данный момент препараты действуют?

Дмитрий Сергеевич, я ещё не начал принимать Решил сперва проконсультироваться

Принятый ответ

Здравствуйте,бессонница не является самостоятельным заболеванием,чаще всего это симптом тревожного или депрессивного расстройства.
Препараты которые вам выписали не лечат бессонницу,они только стирают симптомы и скорее всего,после того как вы прекратите прием,то симптомы вернутся обратно.
Хлорпротиксен,нейролептик со снотворным эффектом.
Карабамазепин будет вас немного расслаблять,так как действует на мышечный тонус.
Фенибут препарат без доказательной медицинской эффективности,поэтому как он будет работать не известно,всегда индивидуально.
Если же такая схема не даст вам нужного результата чарез месяц и ваш сон не восстановится,то вам рекомендуется обратиться к доктору,для корректировки лечения,возможно добавление в схему антидепрессантов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначенная схема это временная мера для засыпания, которая купирует симптомы, но не лечит причину бессонницы. Если причиной нарушения сна является тревожное расстройство, стандартом его лечения считаются антидепрессанты группы СИОЗС. Хлорпротиксен сильный седативный нейролептик для засыпания, Карбамазепин стабилизирует эмоциональный фон, а Фенибут обладает сомнительной доказательной базой. Они не вызывают наркотической зависимости, однако их нельзя бросать резко из-за риска возврата бессонницы и усиления тревоги, поэтому отмену нужно проводить постепенно под контролем врача. Если за 2-3 недели сон не восстановится, схему необходимо пересмотреть в пользу длительной терапии антидепрессантами.

Венера Тальгатовна, я думаю может тогда просто на ночь из этого по принимать хлорпротиксен и все Как снотворное Посмотреть на результат Может хоть сон вернется Насчет антидепрессантов видимо надо идти к другому психиатору Я так понял мне просто какой то стандартный набор вручили

В целом возможно начать с хлорпротиксена. Для начала возможно использовать Хлорпротиксена 1/2 таб на ночь, при неэффективности довести до 1 таб.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В представленной схеме синдром отмены может развиваться только при длительном приеме Фенибута в более высоких дозах.
Для Хлорпротиксена и Карбамазепина нет рисков развития синдрома отмены.


Однако с учетом диагноза ни один из указанных препаратов не будет убирать непосредственно тревожность в рамках лечебного действия. В такой ситуации возможно использование только Хлорпротиксена в качестве симптоматического снотворного препарата с консультацией другого психиатра в перспективе.

Елена Викторовна, а что посоветуете для тревожности? Антидепрессанты и какие именно? Попробую ещё пойти в Пирогова Там вроде врачи более квалифицированы

Мне в таких случаях нравится Феварин. Он убирает тревогу и дополнительно способствует накоплению эндогенного (собственного) мелатонина. Благодаря этому дополнительно оказывает снотворный эффект.

Елена Викторовна, спасибо, посмотрю

Принятый ответ

Здравствуйте, Семен.
Лечение не опасно, но вот не совсем понятно назначение карбамазепина утром, если нет указания на перепады настроения или агрессивность/раздражительность (просто Вы от этом не пишете). Фенибут можно принимать и трижды в день. А хлорпротиксен (смотря какая доза) тут в качестве снотворного

Татьяна Евгеньевна, доза всего 15 мг красная таблетка То есть по 1 табл точно

Татьяна Евгеньевна, видимо врач просто всем одно и тоже назначает не разбираясь Думаю в этом ответ

Здравствуйте. Это начальная схема терапии , которая обычно назначается, чтобы посмотреть каков будет ответ организма на лечение и переносимость препаратов.
Карбамазепин желательно принимать в монотерапии, он ускоряет выведение других препаратов. Привыкания не вызывает
Хлорпротиксен это так называемый малый нейролептик , который может применяться для улучшения сна,привыкания также не вызывает
Фенибут препарат интересный. Его не стоит принимать долго. Чаще используется как противотревожный препарат у людей имеющий органическую отягощенность.
Если врач считает , что проблема ваша носит органический характер, то схема может использоваться по ваших симптомах. Но если это депрессивная симптоматика, то эта схема не может оказать хорошего эффекта на состояние.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.