Что вас беспокоит?
Планирование беременности
Пропивала Визанну 2 месяца(с 08.02-04.04),сказали что можно пробовать беременеть, но сейчас после отмены, снова назначили пить с первого дня менструации. Цикл на данный момент еще не восстановился. Можно ли пока не восстановился цикл пробовать забеременеть и можно ли делать такие перерывы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Подскажите пожалуйста, Визанна назначена по поводу наличия эндометриоидной кисты (если да, то каких размеров она?) или же из-за наличия эндометриоза только матки?
Обычно визанну назначают в среднем на 6 месяцев, если для этого есть показания.
Такие скачкообразные приемы Визанны не рекомендованы.
Заключение: эхоскопически - аденомиоз, диффузная форма. Кистозно-измененный правый яичник, нельзя
исключить эндометриомы+киста желтого тела. O-RADS справа 2. Жидкостные образования в проекции
придатков матки, больше данных за гидросальпинксы, больше выражено справа. Косвенные признаки
спаечного процесса малого таза.
Подскажите пожалуйста, какой размер кистозно-измененнооо яичника? Это важно, так как, если подразумевается эндометриома, и она к примеру до 3 см, то женщина может планировать беременность. Если от 3 до 5 см, то рекомендован прием Визанны на 6 месяцев с контрольным УЗИ и планированием беременности.
Гидросальпинксы- это хронически воспалённые маточные трубы, которые запаяны, и соответственно беременность при таких трубах крайне затруднительна.
Как давно ставят гидросальпинксы-? Повторяли ли УЗИ?
Учитывая вводные данные рекомендовано провести углубленное УЗИ при подозрении на инфильтративный эндометриоз либо МРТ органов малого таза
Матка: в ретрофлексио, с ровными, четкими контурами. Форма матки обычная. Размеры тела матки: длина 46
мм, передне - задний 44 мм, поперечный 52 мм, объем 55,2 см куб, эхоструктура миометрия диффузно
-неоднородная за счет участков повышенной и пониженной эхогенности.
Полость матки не расширена.
М-эхо 10 мм, однородное, соответствует 2 фазе менструального цикла.
Граница эндо- и миометрия неровная, нечеткая.
Шейка матки: размерами 32х22х мм, цилиндрической формы, структура однородная, Цервикальный канал не
расширен, эндоцервикс 3,3 мм, эхоструктура однородная.
Правый яичник: расположен близко к матке, размерами 56х41х50 мм, объем 59,7 см куб, с 6 фолликулами
диаметром 4-9 мм, в структуре яичника лоцируется гипоэхогенное образование размерами 25х23 мм, с
эхогенной взвесью, аваскулярное при ЦДК, рядом с ним - аналогичное образование размерами 24х17 мм.
Также в яичнике визуализируется анэхогенное образование размерами 39х33 мм, неоднородной сетчатой
структуры, при ЦДК с локусами кровотока по периферии.
В проекции правых придатков матки лоцируется жидкостное образование вытянутой извитой формы,
размерами около 55х14 мм, с эхогенными перегородками, при ЦДК аваскулярное.
Левый яичник: расположен близко к матке, размерами 34х18х25 мм, объем 8,2 см куб, с 8 фолликулами
диаметром 4-5 мм, расположенными преимущественно по периферии.
Около левого яичника, вплотную к нему прилегая, лоцируется анэхогенное образование размерами 24х9 мм,
без внутренних эхоструктур, при ЦДК авскулярное.
Гидросальпинк ставят уже как год
Поняла.
При гидросальпинкс все же показано удаление маточной трубы, так как она может иногда иметь обострения. Или стать причиной внематочной беременности.
В правом яичнике описано несколько кистозные образований и здесь рекомендовано пока продолжить терапию визанной, и есди кисты остаются на месте (все 3 и таких размеров), то под вопрос может также встать хирургическое вмешательство
Здравствуйте, да, если вы планируете беременность, то возобновлять приём Визанны нет необходимости.
Если препарат был назначен для лечения эндометриоза, то при наступление беременности обычно активность очагов эндометриоза затухает.
Почему рекомендуется продолжить препарат? Какой эндометриоз у вас, есть ли наружные очаги? Были оперативные вмешательства? Проверяли проходимость маточных труб?
Здравствуйте.
Заключение: эхоскопически - аденомиоз, диффузная форма. Кистозно-измененный правый яичник, нельзя
исключить эндометриомы+киста желтого тела. O-RADS справа 2. Жидкостные образования в проекции
придатков матки, больше данных за гидросальпинксы, больше выражено справа. Косвенные признаки
спаечного процесса малого таза.
Оперативных вмешательств не было.
Маточные трубы проходимы .
Дело в том, что планирование беременности происходит в момент нахождения мужа дома, а это 3 месяца в году.
Визанна принималась ранее полгода
Затем большой перерыв , и сейчас снова на 2 месяца.
Думала закончить и попытаться зачать
Но назначена снова
Если трубы проходимы, то, конечно, можете пробовать планировать беременность.
Возобновить приём Визанны можно позже, если не наступит беременность, а при наступление беременность, повторюсь, эндометриоз не активный и очаги и кисты , как правило, не растут.
На этапе планирования рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д3 2 тысячи единиц в сутки
То есть сейчас можно пробовать планировать, пока менструальный цикл не восстановился?
Если же придут месячные то начать прием визанны
Принятый ответ
Всё зависит от овуляции, можно её отслеживать по узи. Можно даже, если такая возможность есть, то в течение нескольких циклов пробовать планировать беременность, так как не всегда в первый цикл после отмены восстанавливается овуляция.
А если беременность не наступит, то через два цикла возобновить приём
Здравствуйте.
Тактика в такой ситуации определяется исключительно репродуктивными планами, даже если есть показания к приему Визанны. То есть если женщина действительно планирует беременность, планировать можно и нужно сейчас, не откладывая это на очередные несколько месяцев приема Визанны. Насколько дистанционно без полной истории женщины можно оценить ситуацию, рекомендации, как правило, именно таковы. Нет, перерывы во при приеме препарата некритичны.
Тоесть на данный момент пока месячные не наступили можно пробовать планировать?
Если же наступят месячные то снова начать визанну
Да. Можно так вполне поступить, верно
Добрый день, я врач акушер гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна, да, конечно можно планировать беременность после отмены приема визанны, обычно так и назначаем пациенткам, которые проходили курс лечения данным препаратом.
То что после 2 месяцев приема отменили и потом снова начать это нормально?
Обычно, рекомендуем не отменять этот препарат до момента планирования беременности
Беременность планируется
Но врач после окончания курса 2 месяца, сказала что месячные начнутся и снова начать
Мне неизвестно, на чём основывалось решение вашего лечащего врача назначить именно такую тактику, но уверена, что оно было обосновано соответствующими медицинскими показаниями.
Здравствуйте!
Да конечно не волнуйтесь в данной ситуации можно спокойно планировать беременность. Беременность можно планировать и на фоне приема препарата, также можно сначала отменить препарат потом приступать к планированию.
Иногда вместо визанны при планировании беременности назначают препарат дюфастон, он помогает профилактировать рост эндометриодной кисты или распростренению эндометриоза.
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202125 ответов
- 27 Июля 20228 ответов
- 18 Января 20231 ответ