Мажет на 8 день цикла

Екатерина Топилина10 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Аденомиоз действительно далеко не всегда видно по УЗИ, вообще кровянистые выделения во время менструации в норме могут быть до 8 дней, поэтому никакой патологии у вас нет, Тем более если на восьмой день выделения совсем скудные мажущие

Олег Кичигин10 Апреля

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день! По узи миометрий (мышца матки куда прорастает эндометрий , что и является аденомиозом или по другому эндометриозом матки) может немного по разному смотреться, разные врачи одну и ту же картину , особенно касательно миометрия и признаков аденомиоза могут трактовать по разному. Плюс много зависит от опыта врача и аппарата узи. Поэтому основное, на что надо опираться при такой ситуации, это жалобы. Для аденомиоза характерна болезненные и обильные ( и /или длительные) месячные приводящие к анемии, иногда мажущие выделеняи до или после месячных. В таком случае неоднородность миометрия по данным узи с большой вероятностью является признаком аденомиоза. И надо задуматься о методе лечения. Если таких жалоб нет, то не так важно как это смотрится на узи. Лечить просто изменения на узи являющие аденомиозом или похожие на аденомиоз при отсутствие жалоб не стоит.
Нормальная длительность меясчных до 8 дней включительно. Поэтому особых поводов для волнения на данный момент нет. При гистероскопии не всегда будет виден аденомилз.

Арпине Микаелян10 Апреля

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В целом описаная вами ситуация является вариантом нормы, месячные могут продолжаться до восьми дней включительно. Так же по описанию на восьмой день менструации выделения скудные, не обильные.
Касаемо эндометриоза, не всегда его можно увидеть на узи, дело в том что аппараты узи разные, опыт врачей разный, но если однократно очаг эндометриоза был увиден по узи, то исключить его невозможно. Но хочется вас успокоить, так как с данным заболеванием живёт огромное количество женщин на земле. Если кроме данного симптома ничего вас не беспокоит, то обычно поддерживающую терапию гормонами не рекомендуют женщине, если помимо данных жалоб у вас есть обильные месячные со сгустками, постоянные боли внизу живота, межменструальные выделения, то тогда рекомендуют рассмотреть лечение препаратами в составе которых есть диеногест

Александра Кильдибекова10 Апреля

3.8

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, возможно подобные симптомы являются и вариантом нормы, тк в среднем месячные до 8ми дней считаются нормой, впринципе менструальные выделения не выходят одномоментно, бывает, что незначительные мажущие выделения могут повторяться после обильных дней. Если все же были подозрения на аденомиоз, то можно повторить ультразвуковое исследование на 5-7 день менструального цикла на аппарате экспертного класса, также для уточнения диагноза иногда назначают мрт органов малого таза, но в первую очередь ориентируемся на узи. Если ваши жалобы нарушают качество жизни и будет подтверждение аденомиоза, то можно рекомендовать длительный приём препаратов с диеногестом, установку вмс Мирена.

Резеда Шагалиева10 Апреля

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации чтобы исключить полип рекомендуется выполнить узи органов малого таза.

Эндометриоз это больше клинический диагноз, не всегда его можно к сожалению подтвердить с помощью гистологии.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.