Что вас беспокоит?
Нужно ли лечить аденомиоз
Мне 44 года, при посещении гинеколога, поставили диагноз аденомиоз, обратилась, к врачу по поводу сокращения перерывов между месячными (14,17 дней).Но не каждый цикл, бывает и обычно 25 дней. (как и было ранее) Первые пару дней месячные более обильные и болезненые чем были ранее. Больше ничего не беспокоит. Врач назначила силует, вот думаю нужно ли его принимать обязательно?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы находитесь в пременопаузальном периоде. Менструальный цикл может укорачиваться до 21 дня либо удлиняться до 50,60 дней. Патологией это не является. В коррекции такой цикл не нуждается.
Когда в последний раз делали УЗИ матки и придатков, прикрепите к вопросу
Екатерина Сергеевна, загрузила узи и описание
Екатерина Сергеевна, у меня цикл всегда был коротким максимально 25 дней, а так 22-23,сейчас последнее время иногда и 14-17дней бывает, но не каждый цикл. Узи и описание прикрепила.
Если месячные через 14 дней тогда можно начать приём КОК С диеногестом типа Клайра, Жанин, Силует.
Если через 21 день и более, тогда кок совсем не обязательно. При отсутствии жалоб эндометриоз не лечим.
Екатерина Сергеевна, мне назначили силует, а может ли на нем быть набор веса?
Нет, это низкодозированный кок, к набору веса не приводит
Екатерина Сергеевна, благодарю.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если месячные обильные и болезненные ,то тогда лучше принимать кок, такие жалобы связаны с аденомиозом . Можно силуэт или клайра принимать с первого дня цикла, симптомы пройдут , менее обильные будут и аденомиоз не будет прогрессировать
Галимат Нарзановна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно сделать узи малого таза на 5-7 день цикла. Если менструации обильные и болезненные, то нужно начать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, можете прикрепить узи. Нарушения цикла связаны могут быть с переходом в пременопаузу. Если не жалоб на боли и обильные выделения, можно не принимать КОК
Елена Федоровна, здравствуйте, загрузила узи и описание.
Марина, посмотрела. А менструации обильные, болезненные?
Елена Федоровна, первые 2 дня живот болит, и более обильные месячные, чем ранее были, и идут иногда 3 дня, потрм день два вообще ничего, потом опять пару дней, но уже мажет.
А вы не рассматриваете установку спирали Мирена? Она бы хорошо Вам подошла, откорректировала цикл.
Елена Федоровна, мне врач не предлагала спираль, предложила таблетки Силует, я его купила, но ещё не начинала. И можно ли спираль ставить, если у меня было кесарево, правда уже давно (в 2011г)
Можно. Раз вы уже купили силуэт - попробуйте, этот КОК достаточно хорошо переносится. Посмотрите как будете на нем в течение 3 месяцев, не понравится прекратите прием. Он вам отрегулирует цикл и уберет межменструальные выделения, болевой синдром
Елена Федоровна, спасибо, но переживаю, за свой жкт, и тревожусь за набор веса. Но и не лечить тоже боюсь, в общем в сомнениях вся.
Марина, современные КОК не влияют на вес, не переживайте, попробуйте. Если не подойдет прекратите прием!
Елена Федоровна, спасибо вам большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! Эндометриоз заболевание хроническое гормональнозависимое, прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность, вылечить не возможно, только убираем симптомы. Тут вопрос в дискомфорте от обильных, болезненных Менструаций. Если дискомфорт не доставляет гормоны не принимать, если доставляет принимать. Если беременность не планируете можно рассмотреть постановку гормональной спирали Мирена. Если нужна контрацепция и спираль не хотите кок клайра или силуэт. Укорочение цикла связано не с Эндометриозом, это начало перименопаузальных изменений. Кровь на ФСГ, ТТГ сдавали?
Ольга Михайловна, нет не сдавала, врач сказала не нужно ничего, сделала узи только и все. Ну и стандартные мазки какие то взяла, через неделю будут результаты
Ольга Михайловна, узи и описание прикрепила
Нужно сдать кровь на ТТГ в любой день утром натощак, очень часто цикл нарушается из за проблем с щитовидной железой, кровь на ФСГ 2-4 день цикла, понять есть ли перименопаузальные изменения, тогда укорочение цикла это следствие нарушения второй фазы цикла, и корректировать ее можно приемом прогестерона, норколут/дюфастон с 11 по 25 день цикла. Самое оптимальное, на мой взгляд, поставить мирену, не будет прогрессировать Эндометриоз, при появлении менопаузальных проявлений можно будет добавить эстроген на кожу и не терять качество жизни. Сейчас в первую очередь сдать кровь на ТТГ, проверить функцию щитовидной железы.
Ольга Михайловна, спасибо, эти анализы можно без направления сдать? Мне врач ничего такого не назначила, и спираль не предлагала.
Да, конечно, в любой платной лаборатории утром натощак до 10 часов утра. ФСГ 2-4 день цикла, ТТГ в любой день утром натощак. Пишите по результатам.
Ольга Михайловна, спасибо
Ольга Михайловна, добрый вечер, ТТГ сдала. Как вам результат отправить?
Здравствуйте, прикрепляйте тут к вопросу как результат УЗИ, или цифру напишите
Ольга Михайловна, загрузила, так понимаю он в норме.Теперь не понимаю, жду начала цикла на днях, мне начинать силует пить? Или же пока не пить, на 2-4 день сдать ФСГ?
Да, ТТГ в норме, 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ, если ТТГ будет не повышен и решили принимать силуэт начать его можно будет с 5 дня цикла
Ольга Михайловна, ну можно, же в этом цикле я сдам ФСГ, а если что то в следующем цикле можно будет начать силует? И не совсем поняла, что значит если ТТГ будет не повышен, его ещё раз сдавать нужно, вместе с ФСГ? Сейчас ТТГ в норме у меня,я так поняла.
Извините, ошиблась, писала про ФСГ. ТТГ пересдавать не нужно, ТТГ обязательно контролируем раз в год. Можно в этом цикле сдать ФСГ и месяц подумать о приеме силуэт, если характер Менструации по обильности/болезненности дискомфорт не доставляет
Ольга Михайловна, спасибо, тогда сдам ФСГ, потом видно будет. Если что начну в следующем цикле.
Хорошо, пишите по результатам.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20238 ответов
- 11 Декабря 20234 ответа
- 3 Марта 202419 ответов
- 20 Июня 202413 ответов