Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №4252565

Что вас беспокоит?

Фимоз, гиспопадия

Здравствуйте. Мальчик, 6 лет. С рождения форма полового органа отличалась от обычной(лишняя кожа,был какой жировичек,который потом пропал)Мочеиспускание в сидячем положении только. На консультации уролога-андролога был поставлен диагноз "Фимоз". Каждый год наблюдать за состоянием. До школы сделать операцию по обрезанию.Сегодня проконсультировались с другим специалистом , узнала, что у ребенка " гиспопадия" и нужна совершенно другая операция. Подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-то доп. обследования, чтобы подтвердить этот диагноз? УЗИ и т. д. и посмотрев,на подкреплённые фото, может можно точно понять и поставить диагноз? Может зря напугалась я , как мама. Заранее благодарю!

30 лет
10 Апреля ·Просмотров: 55·Екатерина, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить, что крайняя плоть не сужена, а расщеплена, как "Капюшон". Это обычно говорит о наличии гипоспадии. Важный аспект, это понимать, откуда ребёнок мочится. Можно предположить, что отверстие мочеиспускательного канала находится не на головке, а под ней, на венечной борозде. Правильно?

Да, все верно... Нашла записи от 1 года жизни, всё-таки написано было "гипоспадия без гипоспадии", на втором году жизни диагноз " Гиспопадия головчатая", на 3 году жизни просто написано до школы сделать обрезание...

Если отверстие находится не на головке, а в районе венечной борозды или ниже, а так же если имеется искривление полового члена книзу, то обычно в таких случаях рекомендуют выполнить оперативное лечение по поводу гипоспадии. Дополнительное обследование в таких случаях не нужно, все обычно понятно при очном осмотре.

Принятый ответ

Судя по описанию, истории, записям в карте - это больше похоже на головчатую (дистальная) гипоспадию, и в большинстве случаев не требует операции (разве что пластике самой кр. плоти).
Обычно гипоспадию оперируют только если есть: выражённое искривление полового члена, проблемы с мочеиспусканием (струя “вниз”, разбрызгивание) и значимый косметический дефект.
Если отверстие на головке (и даже под головкой- на венечной борозде) и функция нормальная - чаще просто наблюдают.
А крайняя плоть такая - это не фимоз.
При гипоспадии часто бывает, что крайняя плоть сзади нормальная, спереди «не срастается» → выглядит как капюшон, может быть расщепление (дефект закрытия).
Это называется «дорсальная крайняя плоть» и вполне типичный признак гипоспадии, а не фимоза.
Фимоз - это узкое кольцо крайней плоти,
она не открывается или плохо открывается (головка не оббнажается).
А на большей части фотографий наружное отверстие вообще кажется нормальным. Так что без паники. Критичного ничего нет, на мой взгляд.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.