Консультация эндокринолога /

Консультация эедокринолога, расшифровка анализов — вопрос №1747606

135 просмотров

Требуется консультация эндокринолога по диагнозу и расшифровка анализов. Анализы и первый приём эндокринолога прикрепила. К эндокринологу отправил невролог, т.к. имеются Межпозвоночные грыжи. Заранее благодарю

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если был перелом низкоэнергетичный позвоночника, то это остеопороз, и лечить нужно как остеопороз - Акласта в/в капельно 1 р в год или Пролиа п/к 1 р в 6 мес.
Повышать вит Д - аквадетрим 14 кап утрои после еды 2 мес, далее по 4 кап длительно.
Кальцемин адванс по 1 таб 2 р в день длительно.
Контрольная денситометрия через год.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, перелома не было. То, что диски сжаты, эндокринолог сказал, что по медицински это называется перелом
Эндокринолог, Сомнолог
перелом мог пройти незамеченно.
Клиент
Наталия Владимировна, по анализам что у нас? Могли бы расшифровать подробней
Эндокринолог, Сомнолог
-снижен вит Д - пропить вит Д.
-Повышен маркер костного метаболизма. Он нужен для контроля лечения остеопороза и указывает на снижение костного обмена.
-повышена щелочная фосфатаза - может повышаться после переломов, при патолгии костей, дефиците витамина Д.
-Денситометрия - остеопения. Все же остоепороз - системное заболевание,а не отдельной кости. Но если был перелом в анамнезе, который часто видят на МРТ уже после заживления.
-мало хорошего холестерина. Можно принимать омакор по 1 капс в день 3 месяца.
Остальное в пределахнормы
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По анализам дислипидемия, дефицит витамина Д, повышены маркеры костеобразования (ЩФ, P1NP).

Для снижения холестерина замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы. Если есть ИБС - показан розувастатин.

У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 2 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.
При этом нужно в день употреблять 2-3 порции молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога) - это 500 мг кальция + кальций Д3 никомед 1 таб (это еще 500 мг кальция) перед сном (итого 1000 мг кальция в сутки постоянно).

При остеопении в постменопаузе показана Акласта в/в 1 раз в год, если есть/был перелом и 1 раз в 2 года без перелома.

У вас по МРТ есть или нет компрессионный перелом позвонка? Что врач МРТ-диагностики говорит?
Если есть - это остеопороз уже.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, добавила заключение МРТ и снимки
Эндокринолог, Врач УЗД
Перелом не описывают.
Показана терапия: препарат витамина Д, кальция и акласта в/в 1 раз в год в 2 года.
Денситометрия через 1 год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
20 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ановуляция
18 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать при ишемии, аритмии.
11 февраля
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
735 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач точно в своей стихии,Наталия Владимировна высший специалист, спасибо вам Помогла в подборе...
— Виктория
фотография пользователя
Эндокринологу Александра Бревнова
Прекрасное и профессиональное отношение Консультацтя помогла мне разобраться в вопросе Врач...
— Ольга, г. Зеленоградск
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург