СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень низкий уровень GRA у грудного ребенка (3 месяца)

Здравствуйте, ребенок полностью на ГВ, хорошо набирает вес, не болел, хорошо перенесли предыдущие вакцинации, сдали ОАК в 3 месяца, по результатам очень низкий GRA. Как быть в таком случае? На что обратить внимание?

10 Апреля ·Просмотров: 78·vikk.1997@bk.ru, Тамбов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным приложенного анализа крови есть анемия легкой степени тяжести . Для уточнения рекомендуется сдать: ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом , витамины В12 и В9
Тромбоциты в норме
Общее количество лейкоцитов тоже ( норма от 4-15тыс для детей)
Нейтрофилы или по другому гранулоциты ( GRA) относятся к группе лейкоцитов и обеспечивает иммунитет . У детей до 6-7 лет преобладают лимфоциты, а нейтрофилы часто низкие бывают. Оптимальный уровень их 1 тыс . На данный момент у ребенка менее 0,5, что называется агранулоцитозом.
Вероятнее всего это доброкачественная нейтропения, когда за этим никакие заболевания не стоят и последствий тоже нет .
Обычно к 3 годам они восстанавливаются, в крайнем случае к 6-7 годам .
Можно в динамике еще один раз сдать . Если сохраняется значение, то рекомендуется просто наблюдение. Менее 0,5 необходим мед отвод от вакцинации живыми компонентами

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови имеется доброкачественная нейтропения детского возраста, это не опасно, это не патология, а особенность детского возраста
Она развивается вследствие физиологического лимфоцитоза, также лимфоцитоз увеличивается после перенесенных вирусных инфекций, возможно просто был контакт с вирусом без развития болезни

Данных за заболевание крови у ребёнка нет

Контроль общего анализа крови через 1-2 месяца

Анемии у ребёнка нет, гемоглобин в норме для ребёнка вашего возраста

Принятый ответ

Здравствуйте! Нейтропения в анализах, вероятно, доброкачественная - возрастная. Если общее число лейкоцитов в норме, то костномозговые ( гематологические) болезни практически исключены.

Ближе к школьному возрасту ( после 5-7 лет) лейкоцитарная формула будет стабильнее и приближена к норме взрослых.
Скорее всего нет повода для переживания в подобных ситуациях.

Это не иммунодефицит или болезнь крови, если мы думаем о физиологической нейтропении, а физиологический процесс связанный с особенностью работы иммунной системы деток, знакомством с новыми вирусами, патогенами, становлением иммунитета.

Живые вакцины откладываются обычно пока гранулоциты не выше 0.5 тыс.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин соответствует возрасту.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни. 
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Снижение нейтрофилов у детей может быть в рамках доброкачественной нейтропении детского возраста (если нет тяжелых инфекций), которая не требует лечения и самостоятельно проходит к 5 годам.
При этом нейтрофилы свои функции выполняют.
Есть ограничения по вакцинации живыми вакцинами при нейтрофилах менее 0,5. 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.