СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние

Здравствуйте,все началось лет 6 назад.Резко стало нехорошо,был высокий пульс.Следом последовало, переодически сердцебиение.Вибрация в груди.Сходила к терапевту,анализы ЭКГ в норме.Назначил антидепрессанты,пить не стала.Поставил ВСД.При виде алкоголя,бешено колотилось сердце.До этого была в стрессе(измена мужа,ребенок на стороне).Всю боль и переживание вынесла в тихую в себе.Затем года 1.5 было затишье.Потом опять мысли в голове и опять началось,но как то наплывами.Каждый год сдаю основные анализы крови,все в норме,по медосмотру на работе.Но дело в том последнюю неделю вообще незнаю что происходит,сначала голова не давала покоя,на улицу боялась выходить,боялась что упаду,хотелось за что то удержаться или присесть.По утрам дикая тревога,как только открою глаза и начну ходить.Меряю давление 130/80,но при этом сильно потеют ладони.И голова забита какими то мыслями.В магазине , такое впечатление что все полки давят прямо на меня.Хочется быстрее на улицу.Начала пить магнелис б6.Сейчас я в отпуске,как выходить на работу,не знаю.

Сколиоз.
40 лет
11 Апреля ·Просмотров: 76·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравстуйте!
Учитывая описанное, то можно действительно предположить тревожное расстройство у Вас, много факторов, которые наложились на психику и она могла не выдержать.
Не переживайте, все обязательно наладиться, но сейчас надо обратиться за помощью к врачу-психотерапевту и для начала решать о медикаментозном лечении (в частности речь про антидепрессанты группы сиозс - препараты первой линии), и возможно психотерапевтическая работа с целью совладания со своими мыслями, эмоциями.

Без медикаментов учитывая выраженность симптомов думаю справиться будет довольно трудновато.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро,а можно пропить какие то успокоительные.Типа новопассит,афабозол

Можно, они безрецептурные, но маловероятно, что они дадут какую-либо динамику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может для начала сдать какие анализы?

Можете проверить Ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4);
МРТ головы.

Важно посещение врача именно в очном формате (врача-психотерапевта). И он уже на очном приеме уже точно скажет по состоянию и назначит лечение исходя из результатов осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фиритин проверяла ,правда после болезни ковида лет 5 назад.Был 18

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гормоны тоже были в норме

5 лет слишком долго, надо проверить снова. Это важный показатель и должен быть в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте,судя по описанной симптоматике можно говорить о расстройстве тревожного характера.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро,со сном у меня проблем нет.Но бывало ,что выкидывало из сна

К сожалению при ухудшении вашего состояния и повышении тревоги,может присоединиться и бессонница.
Но я писал немного о другом,имелось в виду,что при лечение назначается комплексно обычно два препарата антидепрессант и к нему анксиолилик,он будет дополнительно снижать тревогу и при нарушениях сна,может его стабилизировать.
В начале приема АД,может повышать тревога и нарушаться сон,в связи с адаптацией к препарату.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё плюсом,часто урчит живот и чувство голода ,хотя есть вроде не хочу.Это может быть из за стресса?Бывает ,что вздрагиваю от каких то звуков.

Да,телесная симптоматика очень часто проявляется при повышенной тревоге.
Телесные симптомы могут быть различными от покалываний,прострелов током,жжения по всему телу и заканчивая не приятными ощущения в ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!
Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны ВРАЧА-психотерапевта при обязательном применении когнитивно-поведенческой психотерапии, как основного метода.
Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации удалённо (он-лайн).

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить тревожное расстройство с паническими атаками и признаками агорафобии. Магнелис Б6 в данной ситуации малоэффективен, так как он не лечит тревогу такой силы. Вам необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту для назначения антидепрессантов группы СИОЗС (золотой стандарт лечения) и прикрытия в виде противотревожных препаратов на первые недели приема. Лекарства помогут убрать физические симптомы, чтобы вы смогли выйти на работу, а последующая работа с психологом в методе КПТ поможет разобраться с мыслями и научит мозг не впадать в панику при малейшем дискомфорте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас расходилась ,вроде около дела.Такой сильной тревоги нет,но почему то мысли сами по себе крутится.И иногда болят как будто мышцы головы,не сама голова.

Вероятнее всего это мышечный спазм от постоянного напряжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, хотела узнать.Принимаю магний б6,можно ли ещё пропить миксидол?

Магнелис Б6 и Мексидол полностью совместимы. Пить их можно в один день, но лучше разнести приемы, например, один препарат утром, другой в обед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

гуляла сегодня все было норм.Остановилась со знакомой поговорить,чувствую не хорошо сердцебиение и слабость Я бегом домой .Что это ?Такое чувство что отъезжаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление понятно подскачило 146/90

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Потом 120/88

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но до сих пор голова переодически ,как будто вырубит.Не знаю как объяснить.От этого ладони потеют

По описанию можно предположить развитие панической атаки.

Принятый ответ

Здравствуйте. Я явлюсь клиническим психологом, поэтому разрешите дополнить ответы специалистов с точки зрения психологической стороны вопроса. Симптоматика похожа на проявления тревожного расстройства/панические атаки с телесными симптомами.При тревоге часто бывают сердцебиение, дрожь, потливость, головокружение, чувство нереальности, страх выйти на улицу. Такие симптомы могут держаться волнами и усиливаться утром или в местах, где много стимулов, например в магазине. Я бы рекомендовала записаться к терапевту или кардиологу, если давно не делали: ЭКГ, общий анализ крови, ферритин, ТТГ, глюкоза, возможно Холтер(для исключения соматики).Параллельно стоит обратиться к психотерапевту или психиатру: для паники и тревоги хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия, а при необходимости и медикаментозная поддержка.Также не заставляйте себя «перетерпеть» в одиночку, лучше выходить из дома постепенно:5-10 минут прогулки, затем чуть дольше, без рывков. В момент приступа тревоги рекомендую использовать технику дыхания, которая быстро способна снять интенсивность: 4сек вдох, 7сек задержка, 8 сек выход. 5-8 циклов.
Магне B6 можно принимать как добавку, но это не основное лечение; данные по магнию и B6 показывают возможную пользу при стрессе, но эффект не гарантирован и не заменяет терапию.
Касаемо работы: сейчас вам лучше не пытаться «сразу в полный режим». Разумнее сделать мягкий план: один короткий выход из дома в день, затем дорога до работы без обязательства отработать целую смену, если есть возможность. То, что вы пережили измену и семейную травму «в себе», могло стать длительным фоном для тревоги. Такое бывает: психика долго держится, а потом начинает выдавать телесные симптомы. Это не значит, что вы «слабая», это значит, что нервная система перегружена и ей нужна помощь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,можно обойтись без антидепрессантов в таких случаях?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На улицу выхожу,вчера ездила в соседний город даже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сильно напряжены шея и ближе к затылку.Мысли постоянно в голове

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просыпаюсь и сразу начинаю сканировать свое самочувствие

Нельзя наперед сказать, как поведет себя ваша психика. Вероятно, что можно, но есть процент того, что этого будет недостаточно. Все же здесь важно, чтобы решение принимал врач‑психотерапевт, знающий ваш анамнез, или психиатр, а не только по собственному желанию.
Здесь стоит понять, что препараты действительно способны быстрее восстановить вас, снизить симптоматику, что, совместно с психотерапией, даст отличный эффект. Это такие же лекарства, как таблетки от давления или от боли, только они работают на уровне нервной системы. В них нет ничего «стыдного» или «плохого», и при правильном подборе и приеме ваш эмоциональный фон станет стабильнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите,а возможно что сама усиливаю тревогу своими мыслями?

Да, скорее всего это так. Но, единственный момент, я бы немного видоизменила ваш вопрос на «мои мысли усиливают тревогу?». Дело в том, что вы сами маловероятно сознательно усиливаете тревогу, мысли приходят как бы сами по себе, нося название «автоматические». Поэтому да, автоматические и тревожные мысли провоцируют усиление симптоматики

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,гуляла сейчас все было норм.Остановилась со знакомой поговорить,чувствую не хорошо сердцебиение и слабость Я бегом домой .Что это ?Такое чувство что отъезжаю.Хотела давление помереть ,но боюсь увидеть огромные цифры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне аж страшно от этого состояния

Я могу предположить, что это была паническая атака, связанная с социальной тревогой. Скажите, какие мысли сопровождали вас в момент того, как самочувствие начало ухудшаться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Левая нога как будто мышцы затекли и я ей всё шевелила,но как бы на этом не зациклена была.

Вы описываете ощущения. А какие были мысли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Давление меряла 146/90

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мыслей не каких ,просто болтали стояли

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня ещё руки с ногами холодные стали,щеки наоборот красные

Эта симптоматика во многом схожа на паническое состояние. Скажите, были ли у вас стрессы незадолго до встречи со знакомой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Просто сидела на набережной,все было хорошо.Но целый день в голове все что то крутятся мысли

Поделитесь этими мыслями? Они вполне могли спровоцировать подобное состояние под «натиском» триггера в виде социального контакта

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Знаете я не скажу что то конкретное в мыслях.Просто все в куче.И состояние сегодня неусидчивость какая то.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При этом сразу холодеют руки и ноги.Щеки краснеют

В таком случае сохраняются выше написанные рекомендации +
Возьмите лист, разделите его на две колонки. Постарайтесь найти мысли, которые могли стать причиной переживаний и выпишите их в левую колонку. В праву - опровержения каждой. То есть ответ «почему эта мысль не имеет обоснования в виде реального факта?».
Это формирует навык рефлексии у вас и в дальнейшем поможет как и вам, так и психотерапевту/психологу. К этим специалистам я бы рекомендовала обратиться, поскольку, как я писала выше, когнитивно-поведенческая терапия способна помочь вам начать работать с переживаниями и когнитивными искажениями, тревогой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.