Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4254661

Что вас беспокоит?

Деменция рисперидон сон

Папе 82,рисперидон помогает от галлюцинации, даём 1мг утром,2мг вечером, на ночь донормил 1/2,спит до 11, дпли 1/4донормил, с3х ночи почти не спал, как скорректировать? Когда высыпается, день более менее адекватный, но к вечеру снова галлюцинации, может утреннюю дозу рисперидон тоже увеличить, насколько? Мемантин даёт утром 15

50 лет
11 Апреля ·Просмотров: 864·Марина, Анапа

Принятый ответ

Здравствуйте. С условием возврата , корректировать дозы лучше аккуратно. В таких ситуациях можно добавить еще 1мг рисперидона утром или перенести этот новый 1мг на обед. Зависит от того, ближе к какому времени возникают вечерние галлюцинации (до выпитых вечерних 2мг рисперидона или после)? По поводу Донормила, лучше оставить на 1/2т.

Анастасия Владимировна, благодарю вас!

Анастасия Владимировна, утром рисперидон даём около 8,но от донормила если долго спит, получается позже, все сдвигается, нейромидин колем утром и в обед таблетка, галлюцинации ближе к вечеру, если днем не поспи хорошо, около 19 начинается

А во сколько вечерний рисперидон даете ?

А вспомните те дни, когда спал от донормила до 11 и прием рисперидона съезжал на попозже , в эти дни галлюцинации были ?

Анастасия Владимировна, после ужина обычно 19

Вчера пораньше дали, около 18,к 20часам галлюцинации прошли

Нет, не было вроде, но пропускаем утренние таблетки мемантин, и уколы нейромидин, и цитофлавин

Подумайте еще о таком варианте. Если оставить донормил 1/2т, спать будет до 11 утра и все утренние препараты перенести по времени к 11-12 часам. Не прибавляя дозы Рисперидона. Вечерний рисперидон можно оставить так же в 19 или перенести на чуть попозже, ближе ко сну.
Рисперидон желательно принимать в одно и тоже время, но в целом критичного в переносе по времени нет. Если такая тактика подойдет, тогда можно будет обойтись без увеличения дозировки.

А почему пропускаете прием утренних лекарств ? Вообще в целом, на будущее, в таких случаях пропуски в лечение могут отразиться на самочувствие сильнее, чем перенос препаратов по времени

Анастасия Владимировна, тяжело разбудить после 1/2донормила

Мы не пропускаем конечно, переносим, но режим сдвигается, не знаем как лучше, врач, что назначала, ничего не корректирует, все сами, непросто нам

Если рисперидон позднее 19давали,действовать начинает после 10 вечера, совсем тяжело спать увести

В таком случае, предложенный вариант не подходит. Остается только прибавить дозу Рисперидона, можно начать с 0,5мг если сильно переживаете и дать ее в обед , а донормил снизить до 1/4, посмотреть дня 2-3 как будет на такой схеме. Если все равно будут проблемы со сном, то лучше идти к лечащему врачу для замены донормила на другой препарат

Анастасия Владимировна, благодарю, попробуем так

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению при увеличении дневной дозировки скорее всего будет сонливость днем, по этому в такой ситуации было бы логичнее увеличивать вечернюю дозу, обычно по 0,5 мг в неделю это делаем, что бы передозировки небыло. Важно поддерживать стабильно артериальное давление, без перепадов-это тоже сильно влияет на психическое состояние.

Екатерина Дмитриевна, спасибо!

Екатерина Дмитриевна, когда днем спит, это на голове лучше отражается, даже по два раза спит, до обеда и до ужина по часу, полтора, а если не спит, к вечеру ничего не соображает

Екатерина Дмитриевна, но когда спит с ночи до 11-12,пропускаем утренний приём таблеток

Лучше будить и не пропускать, потому что мемантин важно принимать постоянно и утром

Принятый ответ

Здравствуйте,если вы увеличите дозировку утром,то скорее всего снотворный эффект усилится и тогда ночной сон будет затруднен,так как постоянно спать невозможно и период бодрствования будет выпадать скорее всего в ночь.
Поэтому будет оптимально увеличивать дозировку в ночь,начните с 0,5мг и при необходимости повышайте дозировку,до нужного вам эффекта,но обязательно следите за артериальным давлением.
И к примеру рассчитывать прием нейролептика ближе к 10-11 часам вечера.

Павел Андреевич, благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина.
На ночь Рисперидон можно увеличить до 3 мг, это должно улучшить сон и нормализовать состояние (галлюцинации).
Донормил пока не увеличивается, а остаётся так же - 1/2 т. на ночь

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.