СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Начало приема эсциталопрама

Здравствуйте! Четыре недели назад была острая тревога с ПА, боялась выходить из дома. Начала работать с психологом , меня отпустило, острая фаза спала, ПА прошли ( перестала их бояться), начала выходить из дома без страха и спокойно передвигаться. Но все равно есть моменты где очень сильно волнуюсь и трясусь( например на приеме у врача) поэтому решила я все таки пропить параллельно с психотерапией АД ( которые мне назначали уже миллион раз, но я все не решалась). Назначен мне эсциталопрам под прикрытием стрезама. Но вот меня смущает что вход ну уж слишком резкий ( я фото приложила, где все расписано), подскажите пожалуйста, как вы думаете? Я сама сегодня решила начать с 2.5мг и выпила сегодня впервые. И сразу же следом стрезам. Выпила в 9.30 утра. Сначала поднялась тревога( видимо накрутила) , потом пришло расслабление и стало спокойно, а потом нахлынула апатия и тревога. Сейчас я вся в напряжении, промелькивают экстрасистолы. Я боюсь влияния на сердце, много всяких ощущений как будто появилось. Сейчас вообще не понимаю как можно дозу повышать. Тем более до 20мг, если на минимальной так тревожно? Хотя понимаю что скорей всего тревога мной и накручена в большинстве своем, но от этого не легче

Тонзиллит, АИТ с приходящим тиреотоксикозом
37 лет
11 Апреля ·Просмотров: 96·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на одну целую таблетку,далее ваше состояние стабилизируется.
Обычно начинают прием с 1/4 (2,5мг)таблетки ,далее каждые 7 дней повышают на 1/4 и так до целой таблетки в 10мг.
После этого нужно 5-6 недель для оценки терапевтического эффекта,при необходимости можно будет повышать до 15мг и 20мг зависит от динамики вашего состояния.
Не спешите так резко повышать дозировку,нужно дать организму время на адаптацию.
Эсциталопрам один из самых кардиологически безопасных препаратов на сегодняшний день,переживать не стоит,все телесные ощущения от повышенной тревоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Павел Андреевич, подскажите совместим ли Анаприлин (ситуационно, редко, но могу его принять) с эсциталопрамом и стрезамом? Просто непонятно почему врач назначил такой резкий вход, хотя я просила чтобы все было плавно

Да,Анаприлин ситуативно разрешен к приему в маленьких дозировках.
Не могу ничего сказать,про решение вашего доктора,но действительно слишком резкое повышение.

Здравствуйте!
Для расстройства, сопровождающегося повышенной тревожностью, схема выглядит не вполне целесообразной.
Прием Эсциталопрама обычно начинается с 2,5 мг, доза наращивается на 2,5 мг каждые 7 дней до выхода на 10 мг.
После этого состояние оценивается 3-4 недели, и только после этого принимается решение о необходимости дальнейшего наращивания дозы.

Пикамилон из-за ноотропного эффекта сам может усиливать тревожность, его прием в таких случаях не является оптимальным вариантом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Викторовна, я просила врача, чтобы он сделал плавный вход, но он посчитал что так лучше, видимо. И сказал, что итак назначил мне детскую дозировку. Подскажите, можно ли с данными препаратами по ситуации принимать Анаприлин 10мг? И не будет ли от данных препаратов ( эсциталопрам и стрезам ) негативного влияния на сердце, тк я за него все время переживаю, карлионевроз скажем так

Здравствуйте!
Заход на препарат может быть начиная как 1/4 таблетке, так и начинать с 1/2 таблетке.
Оба варианты верны, все на усмотрение врача.
Сейчас состояние обусловленное адаптацией организма к препарату и это все пройдёт, не переживайте.
Стрезам можно увеличивать при необходимости до 4х капсул в сутки.

Есть еще важный аспект, это ожидание реакции на препарат и получается, что тревожность проявляется.
С этим стоит как раз научиться справляться при помощи психотерапевтической работы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артур Дамирович, спасибо за ответ! Скажите , мне назначена итоговая дозировка 20мг это не много? И можно ли ситуационно принимать Анаприлин 10мг?

Вначале надо выйти на 10мг на месяц, два, далее уже возможно повышать, может быть поднимать и не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артур Дамирович, а негативного влияния на сердце не будет от приема эсциталопрама и стрезама? А то у меня карлионевроз, все время за сердце беспокоюсь . И можно ли Анаприлин по ситуации?

Кардионевроз не относится к изменениям сердечно-сосудистым.
Негативных последствий не будет, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артур Дамирович, спасибо! Скажите еще пожалуйста, я косметолога могу посещать и проводить различные процедуры при приеме АД, это разрешено?

Принятый ответ

Да, не переживайте. Без проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Артур Дамирович, подскажите пожалуйста еще у меня головная боль то стихает, то как будто что то жжет в голове, это нормально? Меня все это пугает просто и уснуть не могу. Голова и руки как будто горят что ли , тревога плюс озноб. Это все побочки и это пройдет?

Здравствуйте, Юлия.
Вы правильно начали прием эсциталопрама с 2.5 мг, учитывая то, что есть большой страх принимать препараты вообще.
Поэтому и не торопитесь наращивать дозировку: раз в неделю прибавляется 2.5 мг. Сначала дозу доводят до 10 мг и вот тогда и оценивается результат недели через три - нудно ли повышать дозу дальше или нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, скажите, а повышение пульса, жжение в теле иногда, как будто печет это побочные эффекты, головная боль, озноб периодами? Это пройдет? Я сегодня как будто пьяная. И можно ли Анаприлин ситуационно принимать?

Это побочные эффекты в рамках адаптации к антидепрессанту, они потом пройдут.
Анаприлин не желательно принимать, но если будет такая необходимость, тогда дозу анаприлина необходимо будет снизить в два раза

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Евгеньевна, просто у меня на фоне тревоги или паники бывает повышенное сердцебиение и иногда Анаприлин принимаю 10мг. Может его можно заменить каким то другим препаратом, более безопасным? Просто мне важно знать, что в случае чего я могу выпить от пульса что то

Принятый ответ

Можно дополнительно стразам принимать (или тералиджен, например)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.