Ноющая боль в правом боку

Инна Бугакова11 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Вероятнее всего описанные симптомы могут указывать на наличие паховой грыжи или варикоцеле или воспалительных процессов яичка. В любом случае Вам нужен очный осмотр хирурга (уролога)

Афсана Алиева11 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанный характер боли чаще всего указывает на неврологические или мышечные причины, связанные с пояснично-крестцовым отделом.
Причинами могут быть:
1. Корешковый синдром
Нервные корешки, выходящие из верхнего отдела поясницы, отвечают за чувствительность паховой области и мошонки.
В положении лежа меняется изгиб позвоночника, и грыжа или протрузия может сильнее поддавливать нерв.
Боль по ходу нерва простреливает или ноет в пах и яичко, хотя само яичко здорово.
2. Паховая или бедренная грыжа
Иногда небольшое выпячивание в паховом канале не видно визуально, но оно может поджимать нервные окончания.
Когда раздуваются петли кишечника, они могут давить на грыжевые ворота изнутри, что усиливает дискомфорт.
3. Синдром подвздошно-поясничной мышцы
Эта мышца проходит глубоко внутри, крепится к позвоночнику и бедренной кости.
Когда вы ложитесь и вытягиваете ноги, мышца натягивается. Если в ней есть спазм или воспаление, она начинает ныть.
4. Мочекаменная болезнь
Иногда мелкий камень или песок может застрять в нижней трети мочеточника.
В таких случаях могут рекомендовать :
Осмотр уролога
УЗИ брюшной полости и мошонки
Консультация невролога🙏🏼

Ксения Югова11 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такие боли характерны как для проблем с поясничным отделом позвоночника например грыжа диска на уровне L1-L2 может давать такие лежачие боли за счет натяжения корешка. Так же важно исключить урологические патологии, учитывая иррадиацию боли в яичко исключают варикоцеле это расширение вен семенного канатика, которое может проявляться только в положении лёжа, хотя это редкость, скрытую паховую грыжу так же важно исключить

Оптимальным вариантом будет осмотреться урологом, если врач исключит проблемы по его части далее двигаемся в сторону поиска неврологических причин-это оценивает врач-невролог. Возможно потребуется как УЗИ органов мошонки и почек так и МРТ поясничного отдела для исключения грыж

Сейчас нельзя принимать ванну, ходить в сауну или баню, любые тепловые процедуры противопоказаны. Можно лечь в позу эмбриона на левый бок с пожатыми коленями. До приема врача не рекомендуют прием обезболивающих

Анастасия Бусаркина11 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной болей в области паха с иррадиацией болей в яички, может быть связано:
1. Паховая грыжа справа
2. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика)
3. Мочекаменная болезнь
4. Невралгия

Прежде всего стоит исключить урологические причины болей - провести узи мочеполовой системы, яичков. С результатами проконсультироваться с урологом.

При исключении урологических причин, проконсультироваться с врачом неврологом, причина болей может быть в спазмированной мышце.

Юлия Перфилова11 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить раздражение паховых нервов , нервы проходят описанной зоне . Газообразование усиливает ощущение , потому что кишечник при вздутии давит на нервы

В подобных случаях обязательно исключается паховая грыжа на начальной стадии . Дефект в паховом канале может давать вызывать боль в паху с отдачей в яичко , усиление при вздутии

В подобных случаях обычно рекомендуется прием Эспумизана по 80 мг 3 раза в день после еды , курс 2-4 недели , что уменьшит давление газов на нервные структуры

Если есть воспалительный компонент , то рассматривают короткий курс НПВС, как , например , Ибупрофен 400 мг 3 раза в день после еды, 5-7 дней ( при отсутствии противопоказаний)

Если врач-хирург на осмотре увидит признаки паховой грыжи , то обсуждается наблюдение

Перекрут яичка - это острая боль , очень сильная , нарастает за минуты, яичко отечное , по описанию этого - нет 🙏

При аппендиците боль усиливается , есть температура, рвота, боль при нажатии , этого - нет

Заурбек Муслимов12 Апреля

4.2

Терапевт

Здравствуйте. Понимаю, неприятные ощущения пугают. По описанию можно предположить мышечно нервную причину или защемление в паховой зоне, также при такой картине рассматривают начальную паховую грыжу или реакцию кишечника при газообразовании.

Что делать прямо по вопросу пока снизить нагрузки, понаблюдать, обратить внимание на газообразование и стул, избегать подъёма тяжестей.

Когда обязательно очно если появляется выпячивание в паху, усиливается боль, появляется тошнота, температура или боль становится постоянной.

В целом чаще это не опасно, но требует наблюдения. Желаю вам скорейшего облегчения.