Что вас беспокоит?
Боли в правом боку
Две недели назад начались боли в правом боку. «Успокаиваются» в положении лёжа, сидя, несколько увеличиваются при ходьбе, беге, тряске. Была у уролога. ОАМ, бакпосев - норма, только кетоны 1,5 (но на фоне переживаний о болях я накануне сдачи анализов не ела почти). Узи мочевого и почек - норма. Далее была на узи органов малого таза, его протокол прикладываю. Узи было на 11-й день цикла, поэтому врач сказал переделать узи на 3-5 день цикла, сейчас под вопросом фолликул? Киста? 2 см. Это может давать боль, которую я описываю? Страдаю и переживаю. Или стоит продолжить поиски и идти к гастроэнтерологу, сделать колоно? В принципе со стороны кишечника расстройств (запоров, поносов, странного кала) нет. Болит над лобком, чуть правее. Отдает в ногу и спину. При болях прописала гинеколог нурофен пока до следующего цикла. Но мне тогда придется каждый день его пить, болит в принципе всегда. Боль скорее я бы назвала колющей/спазмами/скребущей. Не тянущей точно. Можно было бы думать на аппендицит, но состояние не такое острое. И нет никаких дополнительных симптомов, кроме этой боли. Или идти к неврологу надо? Пока не могу сориентироваться, а переживания как будто усугубляют дело. Ранее было похожее (1,5 года назад), но кисты не было. 1,5 года назад также сдавала кал на скрытую кровь, кальпротектин, делала узи кишечника, там все было нормально. Даже по боли госпитализировалась в приемное отделение склифа, по результатам их обследования (рентген ОБП и лёгких, узи ОБП, почек, мочевого, малого таза, ОАК) было только функциональное расстройство кишечника, газы. Но жалобы тоже были очень длительные, несколько месяцев. Как прошло, не помню. Делала также 1,5 года назад МРТ поясничного отдела. Тоже прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Образование размером 2 см в области яичника действительно может вызывать боль, особенно если, это функциональная киста (фолликулярная или лютеиновая), которая может растягивать капсулу яичника.
Но тот момент, что боль с иррадиацией в ногу/спину, усиление при движении, улучшение в покое, часто говорит о неврологической причине. К тому же имеются на МРТ грыжа и протрузии ( вид грыжи- выпячивание). В таких случаях рекомендуется повторить МРТ пояснично-крестцого отдела позвоночника, так как прошло более года и боли беспокоят, с консультацией невролога.
Вероятность, что это кишечник - минимальная, так как отсутствует изменения стула, обследования выполненные ранее без патологии. Боли в кишечнике не сопровождаются отдачей в ногу.
Здравствуйте!
Образование в яичнике может давать такую боль. Триггером боли может быть повышенная чувствительность нервов в малом тазу на фоне гормонального цикла или сосудистого застоя.
Рекомендуется УЗИ на 3-5 день цикла.
Если там всё будет чисто(образование исчезнет) - это на 90% снимет гинекологическую тревогу. Это будет означать, что боль была связана с овуляторным циклом и сосудисто-связочным компонентом.
Боль не похожа на аппендицит.
Результаты МРТ говорят о раздражении нервов и миофасциальном синдроме.
Когда вы лежите, мышцы расслабляются, компрессия нерва уменьшается. При тряске позвонки микросмещаются, мышцы напрягаются, боль отдает в живот. Это самая частая маска гинекологических болей, которые на самом деле из спины.
Нурофен рекомендуется принимать не каждый день, а только при мешающих болях.
Рекомендуется консультация невролога.
Показаний для колоноскопии нет.
Кетоны 1,5 в моче - это абсолютное подтверждение того, что вы не ели перед анализами. Это голодные кетоны. Забудьте об этом показателе, он не имеет отношения к болезни почек.
Отсутствие симптомов интоксикации (нет температуры, озноба, рвоты) исключает острую хирургию и воспаление.
Выздоравливайте!
Есть ли еще вопросы?
Большое спасибо! Все в целом понятно. Сама тоже вот записалась именно к неврологу, владеющему методами остеопатии на сегодня. Возможно, как-то поможет.
Принятый ответ
Это хорошее решение.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно заключению УЗИ, эхокартина соответствует возрасту, фазе менструального цикла, признаки кисты под вопросом фолликулярной, правого яичника Орадс2 (доброкачественный характер образования), слева Орадс1 (неизменённый яичник). Мазок - без воспалительных изменений.
Дистрофические изменения крестцового отдела позвоночника, в виде остеохондроза, спондилёза, спондилоартроза, задняя грыжа люмбальных дисков без невральной компрессии. Задние протрузии дисков. Рекомендована консультация невролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Ранее мне невролог говорил, что, судя по МРТ, это болей не дает. И вот не знаю, куда далее двигаться-то. Боли есть.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20224 ответа
- 23 Мая 202517 ответов
- 25 Мая 202528 ответов
- 17 Августа 20252 ответа