Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №4255657

Что вас беспокоит?

Миндалины с налетом

Здравствуйте. Примерно 3 недели назад из-за повреждения десны образовался стоматит, увеличились лимфоузлы подчелюстные и шейные. Через два дня начался тонзиллит. Пила 10 дней Амоксиклав 875 2р в день, лоротрицин, Витамин с 1000мг, Тантум Верде спрей, полоскала хлоргексидином. Для лимфоузлов до сих пор пью лимфомиозот по 20к 3 раза в день. К концу курса антибиотика миндалины стали лучше, белого налета и пробок совсем в них не было,немного размер левой миндалины был больше. Лимфоузлы так и не восстановились и остались слегка чувствительны и при нажатии немного побаливают. Прошла неделя и в левой миндалине опять пробка, а сегодня вообще очень сильно и справа тоже полосами налет. Что предпринять опять? Стрептотест ни в одной аптеке не нашла. Запись к Лору только в конце месяца... Уже не знаю что делать, самочувствие не очень, слабость... Температуры нет, горло не болит, но при употреблении пищи небо на стыке с миндалинами побаливает при глотании, в этих местах даже краснота есть. По задней стенке постоянно стекает слизь, при этом насморка нет

37 лет
11 Апреля ·Просмотров: 53·hi, Нальчик

Принятый ответ

Добрый вечер!
По представленной фотографии можно предположить о течении вирусной инфекции для того чтоб исключить течение бактериальной инфекции возможно сделать стрептотест.
При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) целесобразно назначение антибиотикотерапии ( препарат выбора - Амоксиклав, Амоксициллин курсом10 дн + не забываем про пробиотики для желудка например (линекс или бифиформ ) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать антисептическими растворами горло (ОКИ , фурациллин, хлорфилипт) 4р/д, орошение горла (Ангидак, тантум Верде) по 2 впр 3 раза в день, рассасывать табл
(фарингосепт,лизобакт, граммидин, Доритрицин )по 1т 5р/д . Щадящее питание исключить кислое, острое .

Стрептотеста ни в одной аптеке не нашла. Амоксиклав закончила пить неделю назад, пила 10 дней... Причем до этого в связи с циститом пила его же месяца 3 назад.

В данной ситуации если будет положительный стрептотест то антибиотик нужно из другой группы
Если все же стрептотеста не найдете тогда в целях дообследования возможно сдать оак и срб

А какой если из другой группы? На Цефтриаксон и Вильпрафен аллергия

Тогда возможно из группы фторхинолоны или третрациклинов

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая симптомы и картину в горле не исключена грибковая инфекция. Для уточнения диагноза показано выполнение стрептотеста, а так же бак посева из глотки на флору, сдать кровь на оак и срб. Так же в подобных случаях может быть эффективно такое лечение : полоскание горла раствором мирамистина 4 р/день 7 дней, Йокс орошать миндалины 3 р/день 7 дней. По результатам анализов коррекция терапии

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины можно предположить наличие признаков воспаления в глотке . Для диагностики между бактериальной и вирусной причиной воспаления рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой , СРБ . При подтверждении бактериальной инфекции( признаки бактериального процесса по анализу крови ) возможен к назначению антибиотик ( препарат выбора - панцеф/цефиксим ) по 875/125 мг х 2 раза в день на 10 дней) - при отсутствии аллергии на препарат . Для купирования лихорадки и/или болевого синдрома используется нурофен внутрь. Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее (при отсутствии аллергии на препарат) : полоскание раствором ОКИ 4р/д , рассасывание Гексорал® табс экспресс по 1т 4р/д . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.