Что вас беспокоит?
Сухой кашель, приступообразный
Здравствуйте! Несколько дней сильно беспокоит приступообразный сухой кашель, кашляю в течение дня постоянно, мокрота не отходит, точнее где-то там внутри что-то иногда отделяется, но совсем чуть-чуть, мм в диаметре, можно сказать что мокроты нет, но приступы регулярные. Началось это дня 4/дней 5 назад, из симптомов были только прозрачные выделения из носа, и последующий кашель, больше ничего🤷♀️ Первый день была трудноотделяемая густая мокрота утром желто-зеленого цвета, которая отделялась пару раз и быстро сошла на нет. Сейчас соплей нет, а кашель продолжается, сухой, регулярный, если какая-нибудь капелька мокроты отходит то она белого цвета, но обычно ее нет. К врачу не обращалась, супруг врач по образованию, послушал легкие сказал что хрипов нет, но дыхание очень жесткое. В первый день принимала Муколтин, о чем очень жалею - от него стало гораздо хуже. Первую ночь не спала практически, закашливалась (без мокроты). Вчера купила Коделак Нео, плюс подключила ингаляции Пульмикорта, плюс Зодак (на всякий случай 1 раз 20 капель на ночь), вроде динамика положительная есть, приступы стали не такие интенсивные, хоть перестало выворачивать наизнанку, но все равно остались регулярными. Температуры нет, боли в горле нет, есть головная боль, но она от кашля, очень сильно отдает в голову если кашляешь весь день. Еще момент, я уже подумала на то что это может быть аллергический кашель, потому что предыдущую неделю до начала этих приступов у меня в течение дня сильно чесались веки и брови (раньше такого не было), а потом прошло и буквально сразу же начались вышеописанные симптомы (сейчас глаза не чешутся) и еще смущает то что мне 33 года и у меня никогда аллергии ни на что не было. Животных нет, шерсти нет, пыли нет, дома чисто, новых бытовых чистящих средств, освежителей, парфюма и т.д. я не покупала, все как обычно… От коклюша привита, флг делала 29.08.2025 (хорошая), в груди не болит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
То, что терапия помогает, может указывать на наличие аллергического компонента. К сожалению, даже у те, у кого никогда не было аллергия, она может проявиться. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на имммуноглобулин Е, общий анализ крови, провести рентгенографию легких и спирографию с 4 дозами сальбутамола.
Спасибо что ответили🙂
Завтра побегу сдавать на иммуноглобулин и делать рентген
Подскажите пожалуйста лучше сделать рентген или флюорографию, или это одно и то же?
Принятый ответ
Рентген лучше делать. Еще лучше кт легких
Здравствуйте!
Учитывая симптомы можно предположить вирусную природу кашля, как проявление острой респираторной вирусной инфекции, которая может протекать с ограниченными симптомами (насморк, кашель).
В таком случае кашель возникает за счёт повышенной чувствительности и раздражения на фоне действия вируса на слизистую верхних дыхательных путей. При сухом кашле и при отсутствии мокроты прием противокашлевых препаратов и муколитиков не рекомендуется, так как это может ухудшать симптом. Применение пульмикорта при отсутствии бронхообструктивного синдрома (хрипы, удушье) не будет эффективным.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение сухого кашля- это рассасывание пастилок, леденцов, полоскание горла физиологическим раствором- эти методы помогают убрать кашлевой рефлекс.
Возможно использование ингаляций с физиологическим раствором по 4 мл 2 раза в день.
Обычно при таких проявлениях кашель может сохраняться 2 недели с постепенным урежением. Если никакой динамики в течение 2х недель не отмечается, тогда стоит исключать аллергическую природу кашля.
Спасибо что ответили🙂
Рассасывание пастилок и полоскание горла при интенсивном кашле, доводящем до головной боли, естественно не помогают и не помогут. Ингаляции делала не только с пульмикортом, но и с физраствором 50/50 и также чистым физраствором.
Здравствуйте. Действительно при таких симптомах аллергия может быть. Для уточнения обычно сдают кровь на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель.
К ингаляциям с Пульмикортом как правило добавляют Беродуал, от сухого кашля эффективен курс Левопронта в сиропе до 10 дней.
Здравствуйте!
Представленные симптомы не исключают кашель аллергической природы, однако также можно предположить вирусный инфекционный процесс в дыхательных путях. В подобных случаях для более точного понимания природы кашля обычно рекомендуется контроль анализов крови (общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок) - по ним определяют активность воспаления, а также для исключения/подтверждения аллергической причины кашля обычно исследуют кровь на общий IgE и респираторную аллергопанель (для выявления значимого аллергена).
Для снижения выраженности сухого кашля обычно рекомендуется противокашлевые препараты (например, сироп Левопронт или препараты с бутамиратом, например, Коделак Нео).
Также обычно эффективно поддержание дома оптимального микроклимата: оптимальной влажности воздуха 50-60%, комфортной температуры 20-23 градуса (достаточно проветривать). Это способствует увлажнению слизистых
Муколтин - это муколитик, которы при сухом кашле, действительно, только усиливают его, поэтому не рекомендуется к приёму.
Здравствуйте.
Приступообразный кашель в течении нескольких дней, как правило требует исключения инфекционных причин его появления и аллергической реакции тоже.
Так как в первые дни отмечался кашель с желто-зеленой мокротой, для аллергии это не характерно обычно.
в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Более вероятно, что кашель связан с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях, вызванном вирусной инфекцией при таких жалобах.
В таких случаях рекомендуют при таком кашле Реглисам он обладает противовоспалительным действием и помогает вывести остатки слизи и мокроты.
Если в последние дни кашель совсем без отхождения мокроты, то более эффективны противокашлевые препараты - Бронхолитин, например или Левопронт.
При приступообразном кашле полностью исключить алергическую его природу тоже нельзя, в связи с чем рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов и сдать кровь на маркер аллергии - общий IGE
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20204 ответа
- 25 Декабря 20211 ответ
- 2 Апреля 20225 ответов
- 15 Ноября 202213 ответов