СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поввшенный холестерин в анализах

Здравствуйте! Решила сдать липидограмму, не по назначению, за компанию с анализами от гинеколога. Результат: ЛПОНП - 0,19; ЛПНП - 4,34; холестерол не ЛПВП - 4,53; коэффициент атерогенности - 3,06; триглицериды - 1,03; ЛПВП - 1,48; холестерол общий - 6,01. Глюкоза - 4,85. В остальном: ОАК крови в норме, Ферритин тоже поднимаю, ТТГ/Т3/Т4 - в норме. Есть отклонения в гормонах по части гинеколога, прохожу лечение сейчас. Хотела бы узнать, какие нужно пройти дополнительные обследования, перед тем как посетить кардиолога для назначения лечения? Чтобы не ходить несколько раз. Рост 168см, вес 62кг, занимаюсь спортом 3 раза в неделю, периодически курю, алкоголь не употребляю.

В общем и целом никаких, сейчас лечусь у гинеколога, пока точного диагноза нет (беспокоят обильные менструации, периодические кровотечения вне менструации)
25 лет
12 Апреля ·Просмотров: 17·Валерия, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Холестерин может повышаться в подобных случаях при нарушении в питании, также на дисбалансе работы щитовидной железы, рекомендуется исследовать уровень гормонов щитовидной железы ттг т4 т3, также возможно на фоне дисбаланса работы печени и желчного пузыря, узи брюшной полости.
Для исключения атеросклеротических бляшек советуем узи сосудов шеи, при наличии атеросклеротических бляшек более 25 процентов рекомендуется статинотерапия в таких случаях.
Диета с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.

Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
🚬Отказаться от курения, если куритепо так как курение является мощным триггером для атеросклероза.

Контроль липидограммы через 3-6 мес ведения правильного образа жизни.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;

Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 ммоль/л с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализам повышен общий холестерин и ЛПНП- это плохой холестерин, который откладывается на стенках сосудов, что на фоне курения создаёт высокий риск раннего атеросклероза. Перед визитом к кардиологу рекомендуется сдать липопротеин(а) для оценки генетической предрасположенности, а также АСТ и АЛТ, чтобы исключить вторичные причины повышения холестерина (например болезни печени). Кроме того, необходимо сделать УЗИ сосудов шеи и УЗИ артерий нижних конечностей, так как курение особенно сильно повреждает сосуды ног.

Принятый ответ

Здравствуйте Валерия по представленным данным анализов обращает на себя внимание повышение показателей липидного спектра, в подобных случаях ещё назначается узи сосудов шеи для выявления атеросклероза, а также узи брюшной полости для исключения застоя желчи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.