Что вас беспокоит?
Как лечить катаральный рефлюкс эзофагит, атрофический гастрит с-3.
В октябре прошлого года появился кашель, макрота( повышенное слюноотделение), чувство кома в горле. Гемоглобин 110, СРБ 30-40. Делали Фгдс, узи обп, Кт легких, колоноскопию, Кт обп. По Кт легких обнаружены очаги неизвестного характера. Проходили лечение антибиотиками 10 дней, с рабепразолом, омез. Периодически случаются приступ кашля особенно утром. Может ли быть кашель из-за гэрб. Как улучшить состояние.
Принятый ответ
Здравствуйте!Действительно, чувство кома в горле и кашель являются одними из наиболее частых симптомов при ГЭРБ. Однако, в вашем случае, помимо возможных проявлений ГЭРБ, имеется также патология со стороны дыхательной системы. Важно отметить, что нельзя с полной уверенностью утверждать, что именно проблемы с дыхательной системой являются причиной всех ваших симптомов. Если причина симптомов кроется в ГЭРБ, то после соответствующего лечения должно наступить улучшение.
В подобных случаях, помимо медикаментозной терапии, очень важен антирефлюксный режим.Т.е.
-Избегание продуктов, провоцирующих рефлюкс: к ним относятся шоколад, кофе, мята, цитрусовые, томаты, жирная и острая пища, газированные напитки, алкоголь.
-Режим питания: рекомендуется питаться 5–6 раз в день небольшими порциями.
Время последнего приема пищи: должен быть не позднее, чем за 2–3 часа до сна.
-Отказ от курения.
Также часто рекомендуется
Антисекреторная терапия (ИПП): например, эзомепразол или рабепразол в дозировке 20 мг, 1 раз в день за 20 минут до еды в течение 4 нед.
Препараты для нормализации моторики ЖКТ (прокинетики): например, Ганатон (итоприд) в дозировке 50 мг, принимаемый 3 раза в день до еды 4нед.
По данным ЭГДС, помимо рефлюкс-эзофагита, также описана атрофия слизистой оболочки желудка. Это часто встречается при наличии хеликобактерной инфекции. Атрофия является гистологическим диагнозом и подтверждается с помощью ЭГДС по методу OLGA. Атрофия сама по себе не лечится, но требует ежегодного контроля с помощью ЭГДС с биопсией и проведения 13С-дыхательного теста или анализа на антиген хеликобактера в кале. Также выявлен хеликобактер.
Скажите, пожалуйста, проходили ли вы эрадикационную терапию??
Здравствуйте, да пропивали антибиотики.
Сегодня добавил. Свежие анализы крови, можете посмотреть и прокомментировать.
Общий анализ крови указывает на наличие железодефицитной анемии. По сравнению с предыдущим исследованием от 11.02.2026, отмечается положительная динамика: уровень гемоглобина незначительно повысился
Что порекомендуете ?
Если в настоящее время вы принимаете препараты железа, рекомендуется продолжить их прием. В случае отсутствия терапии препаратами железа, следует рассмотреть их назначение на очном приеме у терапевта или лечащего врача.
Что касается хеликобактера:рекомендую через месяц после завершения полного курса антибиотикотерапии повторно провести диагностику наличия Helicobacter pylori. Для этого можно сдать анализ кала на антиген или провести C13-уреазный дыхательный тест.
Принято спасибо
Крепкого здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202311 ответов
- 2 Марта 202523 ответа
- 21 Июля 20256 ответов